1、股骨頭人工置換後主,什麼時間開始什麼時間開始雙腿站立的練習患側腿的獨立承重練
1 手術前
1.1 恐懼、焦慮:擔心自身承受不了病痛的折磨;怕得不到滿意的醫療和護理;怕由此失去家人的關心或對恢復健康感到厭煩。
護理目標:消除老年人對陌生環境、對疾病和離開家人所帶來的恐懼和緊張心理,使其以良好的情緒接受治療。
護理措施:
a) 以熱情、耐心、和藹可親的態度關心、尊重老年病人,重視他們提出的問題,並加強基礎護理和生活護理。
b) 重視病人及家屬的教育,使他們充分認識到早治療的重要性。
c) 向病人介紹手術醫生的技術及以往手術的成功率,講解麻醉效果,保證術中不會有明顯的疼痛,與家屬一起給予鼓勵和支持。
1.2 營養失調(低於機體需要量):由於老年人腸道吸收功能差,易引起低蛋白、低維生素、貧血,造成手術後組織修復、癒合能力低下,致切口感染及癒合不良。
護理目標:增強病人抵抗力,按預期進行手術,並能很好地耐受手術。
護理措施:
a) 護士應指導病人掌握飲食營養知識,囑病人多食高蛋白、易消化的食物,多食蔬菜、水果,多飲水,少食脂肪食物。食慾不佳的病人可加服助消化葯物,如酵母片。
b) 注意食物的色、香、味,提高病人的食慾,以儲備能量,達到耐受手術的目的。
2 手術後
2.1 生命體征改變的可能:與麻醉、手術及術中、術後出血量有關。
護理目標:保持生命體征平穩,使其處於正常范圍。
護理措施:
a) 嚴密觀察病情變化。本組病人均在連續硬膜外麻醉下施行手術,術畢回病房給予平卧位,每日測量血壓、脈搏、呼吸、體溫4次,並做好詳細記錄,如有異常及時通知醫生。
b) 遵醫囑使用止血葯物,補充血容量。
c) 注意全身及局部傷口出血情況,傷口加壓包紮,如滲出液多,應告知醫生。
2.2 皮膚完整性受損的可能:病人活動受限,加之疼痛,不便更換體位,易引起骶尾部褥瘡。
護理目標:無褥瘡發生。
護理措施:
a) 翻身時要在患肢制動的前提下,將髖關節及患肢整個 托起,使臀部離開床面,解除骶尾部壓迫,對骶尾部及受壓處進行按摩,每2h按摩1次。
b) 保持床鋪平坦、乾燥、清潔,隨時更換敷料及潮濕床單。
c) 進食高蛋白、高熱量飲食,進食少者,輸注氨基酸、白蛋白、脂肪乳劑。
d) 若皮膚發紅破潰時,用2%碘酊每2h塗擦1次,至皮膚表皮老化脫落為止。
2.3 有發生肺炎的可能:長期卧床病人活動少,痰液不易咳出,易患墜積性肺炎。
護理目標:無肺炎發生。
護理措施:
a) 嚴密觀察肌張力恢復情況,防止肌松葯殘余作用導致的繼發性呼吸困難。
b) 取平卧位,頭偏向一側,防止術後嘔吐造成誤吸。
c) 指導病人做有效的咳痰,鼓勵其定時做深呼吸,或輕拍背部以助分泌物咳出,痰液粘稠時給予霧化吸入。
2.4 排尿困難:與切口疼痛、卧位不習慣有關,個別前列腺肥大者,手術過程中使用麻醉劑或受涼均可導致前列腺水腫、充血,造成尿瀦留。
護理目標:使病人自解小便。
護理措施:
a) 術後8h未排尿時,可採用流水聲誘導。
b) 必要時在無菌操作下留置尿管,並保持引流通暢,每日用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口兩次,恢復自主排尿後拔除尿管。
2.5 便秘:與老年病人活動少、術後飲食量減少及長期卧床影響大便排出有關。
護理目標:術後3d正常排便,每天或隔天大便1次。
護理措施:
a) 術前訓練病人床上排便。
b) 術後第3天開始鼓勵病人進食少量富含纖維素的食物。
c) 病情允許時鼓勵病人床上活動。
d) 必要時可用肥皂水灌腸。
2.6 人工股骨頭有失效的可能:與人工股骨頭置換術後,早期其周圍的軟組織尚未修復,對關節的固定作用差有關。
護理目標:指導病人做有效的功能鍛煉,患肢早日恢復功能。
護理措施:
a) 卧床兩周左右可開始下地行走,扶拐負重。
b) 囑病人不要將兩腿在膝部交叉放置,不要坐小矮凳,不要蹲,不要爬陡坡,以免髖關節過度內收或前屈。
效果評價:1例因鍛煉方法不當致人工股骨頭脫出,其餘均能做到有效功能鍛煉。
2.7 知識缺乏:與不適應角色的轉換、懼怕出院後出現並發症、對出院後活動知識模糊有關。
護理目標:出院時基本了解本病有關知識,出院後能自我護理。
護理措施:
a) 在護理和治療中向病人宣教康復知識,包括合理飲食、手術肢體的功能鍛煉。
b) 囑家屬密切注意病人的心理和病情變化。
2、股骨頭置換手術後腿沒勁怎麼回事
你好!一般人工股骨頭置換術後由於長時間制動,免負重會導致肌肉力量的減退,手術早期可免負重進行功能鍛煉,恢復關節,肌肉功能!具體術後各個階段的功能鍛煉要求不同,比較復雜,可咨詢您的主治醫生或者醫院的康復科!
3、做人工髖關節置換術就是股骨頭壞死置換術術後一個月內患病的腿出現腫的情況正常嗎。只是腫,沒別的感覺?
正常。一般來說,隨著康復鍛練的進行,患肢會出現腫脹、疼痛和青紫的情況,這是正常現象,不要緊,是由於靜脈迴流不好造成的。你現在的情況應該是這樣,腫腫消消,白天活動多了,就腫了,晚上休息一夜,第二天早上又消了,可又消不太好。這種情況會持續一段時間,逐漸的就好了。別太擔心,也不必用葯了。每天晚上用熱水泡一泡,對恢復是有幫助的。另外,把患肢高舉就可以快速地消腫。注意保護患肢,避免再次受傷。功能鍛煉的時候,需要循序漸進,不可操之過急。幹活要注意患肢保護,盡量避免劇烈的、重體力的工作。這回你明白了吧!
4、股骨頭置換後多久可以盤腿剪指甲
您好股骨頭壞死的病情是非常的惡劣的,所以最好是根據自身的病情而定,避免病情受到進一步的損傷,對我們的生活就極為不利了。DM三維血管再通療法是治療股骨頭壞死的一種較為新穎的方法之一,它在影像學輔助下,運用的是高超的動脈插管技術,採取將葯物直接注入供應股骨頭的血管,使血管擴張、痙攣解除,並溶通血栓阻塞,從而改善股骨頭的血運,可有效治癒股骨頭壞死疾病。祝早日康復
5、股骨頭置換手術後出現腿腳腫脹
那一側的手術?術後復查X線沒有? 術後有沒有抬高患肢??術後應用什麼葯物?有沒有消腫之類的?
信息給全,這問題最好問你主管醫生!!
6、提問:股骨頭置換手術後腿酸脹是怎麼回事
病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):患者男,66歲,身體狀況還好。兩個多月前發生股骨頸骨折。在京的一家醫院做了股骨頭置換術。術後一個多月後去醫院復查,傷口和拍片顯示都很好很正常。現在術後兩個月了,每天在室內利用助行器鍛煉,活動。只是傷腿感覺輕微的酸脹,這正常嗎?恢復期間還應注意些什麼?股骨頭置換術需要恢復多長時間?謝謝。
7、股骨頭置換後肌肉多久能長好
你好,術後12小時就可以做腿部肌肉的收縮舒張練習,6周以後才可以做髖部的內收和內旋,7周左右可以下地,8周左右可以逐漸負重。
8、股骨頭置換術後腿腫是什麼原因
應該去醫院診斷,這種情況肯定是有異常,不論感染或者栓塞或其他原因。