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退行性骨關節病會變成股骨頭壞死嗎

發布時間:2020-12-29 11:36:03

1、股骨頭壞死一定要換人工關節嗎?

股骨頭壞死屬於中醫骨蝕范疇,性質本虛標實,臨床常見證來型為肝腎虧虛、氣滯血瘀。隨人們生活習慣改變,進食肥甘厚味,亦可由脾虛源生痰、痰瘀互結導致本病的發生,可見肥胖、氣短、關節沉重、屈伸不利、嗜百睡、口乾不飲、苔膩、脈滑等癥候。臨床中,股骨頭壞死的早期,患者可有腹股溝部位疼痛,部分患者可見臀部疼痛。因此,部分患者由於腰度部、腿部或臀部疼痛,經脊柱外科反復治療無效,可行骨盆平片檢查,進而選擇專科治療。
股骨頭壞死中後期西醫治療,一般都是建議問換人工關節,但是人工關節有一定的使用年限,一般8-10年還答要再次換。中醫治療股骨頭壞死有特效,通過中醫治療可以康復。

2、股骨頭壞死與骨關節病有什麼區別?

您好,股骨頭壞死患側疼痛可為間歇性或者是持續性,間歇時沒有疼痛症狀。疼痛的部位多在腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射。骨關節病也有疼痛症狀,最初並不嚴重,表現為活動後加重,而休息又會好轉。疼痛的部位多在髖關節前面或者是側面以及大腿內側。 查看原帖>>
記得採納啊

3、股骨頭壞死換了關節以後,還會復發嗎?

置換之後,患者沒有了疼痛,理論上是不會復發的。但置換的股骨頭是有一定的使用年限的。因此,患者在生活中也需要注意保護,減少劇烈活動,少上下樓梯等,這些都會縮短股骨頭的使用壽命,

4、風濕關節炎會變成股骨頭壞死嗎

一般不會,會造成關節強直,導致沒法再進行治療

5、股骨頭壞死必須換關節嗎?

得了股骨頭壞死,最終並不一定都要換關節。只有很少一部分患者要換關節,大部分患者得了股骨頭壞死,都能通過其他治療解決問題。
Ⅰ期股骨頭壞死,僅僅在MRI檢查上能發現異常,X片上是看不出來的,而且患者沒有任何疼痛的感覺;
Ⅱ期股骨頭壞死,在X片上能看出來,此時患者也會感到一些不舒服,例如髖關節會出現疼痛等;
Ⅲ期股骨頭壞死,從X片上看,股骨頭出現斷裂,或者本來是圓形的股骨頭現在不圓了,這時患者一活動就會覺得疼,而且休息後不能明顯緩解;
Ⅳ期股骨頭壞死,從X片上看,股骨頭明顯不圓了,而且與股骨頭「配套」的髖臼也變得不光整,同時還出現了重度的骨關節炎。
對於Ⅰ、Ⅱ期股骨頭壞死,絕大多數是不用換關節的,只有當Ⅱ期股骨頭壞死的面積非常大時,才可能考慮換關節。此外,在我之前發表的文章中可以看到,Ⅰ、Ⅱ期保髖成功率達到82.7%。

6、雙股骨頭無菌性壞死並雙髖關節呈退行性變,現在想做關節置換手術,不知做完手術後會怎樣,有人做過嗎?

. 關節置換是用人工製造的關節代替疼痛且喪失關節功能的關節的方法。

關節解剖結構發生破壞,導致關節疼痛和功能障礙,並且經過保守治療沒有明顯的效果,就應該考慮進行關節置換。最常見的如重度骨性關節炎、類風濕性關節炎、創傷性關節炎、晚期股骨頭壞死、強直性脊柱炎導致的關節破壞,以及髖關節發育不良或脫位等,還有老齡患者有移位的股骨頸骨折等創傷患者。

膝關節置換後,術後功能鍛煉與手術具有同等重要的作用,關繫到今後膝關節的功能和活動度。最佳的練習活動期在術後一周之內,患者應多進行一些足和踝關節伸屈、股四頭肌練習、伸膝抬高練習、足跟滑移屈膝練習、坐位輔助屈膝練習、早期下地活動、步行練習等活動。
新關節的活動范圍有限。患者需要特別注意避免關節移位,包括:

1、在坐、站、躺時避免交叉腿和膝。

2、坐位時保持雙膝在髖以下水平。避免坐太矮的椅子。可以用枕頭墊著坐,以保持雙膝在髖水平以下。

3、坐位時保持雙足分開6英寸。

4、從坐位起立時,向椅子的邊緣滑動,然後用助步架或拐杖支撐站起。

5、避免彎腰動作。患者可以考慮購買長柄鞋撥或軟鞋,這樣無需彎腰就可以穿脫鞋襪。

6、卧位時,在雙腿之間放一個枕墊,使關節保持在適當的位置。

專業的康復訓練可以減輕康復訓練過程中的疼痛和其他的失誤,不恰當的康復訓練可能給患者造成新的傷害,也可以使手術效果打折。

關節置換患者在術後康復中,應遵循個體化、漸進性、全面性三個原則,除了患肢鍛煉,同時注重健肢、上肢主動活動,呼吸訓練以及心理咨詢,使患者消除憂慮,增強生活信心。通過康復可以促進患者恢復體力,增加肌力,增大關節活動度,降低術後並發症,使患者的運動和日常生活能力獲得最大限度的恢復。

關節置換患者在充分享受新關節帶來運動快樂的同時,也要注意節約使用"新關節"。因為人工關節假體在運動過程中勢必會產生一定的磨損。另外,在術後日常活動中要注意別摔跤,同時注意預防感染。

以上資料供您參考,[知道全科醫療團]祝您身體健康!

7、髖關節是退行性變還是股骨頭壞死?

根據您是中年女性,您的病史和症狀還有片子情況我個人診斷為:
雙側髖關節發育不良(DDH),CROWE 1型,
繼發雙髖骨關節炎理由:中年女性是DDH好發於中年女性。症狀剛開始不明顯,可能年輕時僅有髖關節輕度不適,中年後由於繼發骨關節炎而症狀明顯起來。
X線片可以看到雙髖臼包容稍差,骨贅形成,關節間隙變窄,髖臼和股骨頭內可見骨小梁紊亂,囊性變,但是無股骨頭塌陷。股骨頭壞死會在髖臼病變出現前先出現股骨頭的負重區塌陷。你的檢查不符。另外MR 顯示的也主要是骨贅形成,關節間隙變窄,髖臼和股骨頭內可見骨小梁紊亂,囊性,而不是股骨頭壞死表現的負重區的水腫、鈣化、空腔形成、頭塌陷等。
故不考慮股骨頭壞死
鑒別:需要排除類風濕性關節炎
這要看您是否有雙手掌指關節的疼痛、腫脹、晨僵,或其他多個關節的上述症狀,並需要查血沉,CRP,類風濕因子等
治療:根據診斷和目前症狀及患者年齡
建議,全髖關節置換術可先做重的一側

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