1、X線片如何看出股骨頭壞死好轉
1、2期者X光平片表現正常或表現輕微,很容易漏診,應用CT、MRI核素掃描或血管造影才能明確診斷,CT、MR表現為骨小梁排列紊亂,模糊或見小片破壞區,亦可見到斑片狀高密度灶,3期者可見到骨皮質塌陷和小的囊變,4期則會合並關節退行性變關節增生,股骨頭變扁,關節間隙變窄。3、4期者X光平片可見有明顯表現,表現為股骨頭密度增高,密度不均,骨質破壞,股骨頭變形,兒童患者股骨頭骨髓碎裂,密度增高,合並退行性骨關節病者關節間隙變窄,股骨頭壞死,主要與髖關節結核,類風濕性關節炎,強直性脊柱炎椎鑒別。
2、股骨頭壞死X片上有什麼表現
?X片是股骨頭壞死檢查最常用的方法,當我們出現疼痛、活動受限、跛行等類似股骨頭壞死症狀時,多數醫生都會建議我們做X片確診,今天我們就來了解下股骨頭壞死在X片上有什麼表現。 股骨頭壞死臨床上分為早、中、晚三期,不同時期股骨頭壞死X片表現是不相同的。 初期股骨頭壞死X片表現:髖關節間隙輕度增寬,以關節中下為主,主要因關節軟骨增寬,股骨頭外移所致,早期股骨頭在外移2mm以內,晚期可達5mm,一般認為是關節旁及關節內軟組織充血所致,可以逆轉。 中期股骨頭壞死X片表現:股骨頭皮質可以斷裂形(台階狀)成角,基底處出現平行的雙皮質征(雙邊征),其中台階征及雙邊征是X線判斷股骨頭塌陷的早期徵象,隨後股骨頭廣泛脫位和碎解,其內可見死骨、裂隙、硬化和透光區,股骨頭壓縮變扁平,輪廓不規則,關節腔最初因股骨頭變扁而增寬。股骨頸下方出現皮質增厚或骨膜增生,關節間隙可呈不規則變窄,髖臼關節面增生硬化,Sheaton線不連續,股骨頭碎塊可成為關節游離體。 晚期股骨頭壞死X片表現:股骨頭骨結構完全消失,股骨頭明顯變扁或覃狀變形,內有彌漫或局限性硬化或囊變區,關節間隙變窄,股骨頭增粗,可有關節半脫位。髖臼緣和股骨頭基底部增生變成骨贅,髖臼關節面出現硬化並囊變,股骨頭與髖臼變扁,股骨頸吸收,使下肢變短。
3、X片顯示髖臼內側見畸形改變,關節間隙稍有變窄,關節面毛糙,其他可。那麼股骨頭壞死幾率有多大?
您好,根據您的描述來看,X線片僅顯示髖關節陳舊性骨折和創傷性關節炎的表現,並未有股骨頭壞死的徵象,建議您不要擔心。保養方面,主要是注意避免增加關節磨損的運動,尤其是持重運動應該注意避免,再就是做好保暖、保證休息為宜!鍛煉主要是宜進行適當的非持重練習,以增加關節的靈活性和維持患肢的肌力。如果您現在沒有什麼症狀,那麼可以不用此葯的,養成健康的生活習慣即可。至於會不會發生股骨頭壞死,關鍵取決於股骨頭的血運怎樣,就是說如果股骨頭的血運沒有問題,是不會發生此病的,這個可以根據您的症狀和復診情況來觀察。祝您健康。
4、股骨頭壞死x光片的分級
正確對股骨頭壞死患者進行診斷和分期對於後續治療及康復有重要作用,X光片常用於確定股骨頭壞死程度,根據X光片表現不同可分為5期。
前放射線期:前放射線期股骨頭壞死患者X線顯示可為陰性
,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。
頭變扁前期:頭變扁前期患者股骨頭輕度變扁,間隙正常,臨床症狀較前放射線期加重。
移行期:移行期股骨頭壞死患者股骨頭廣泛骨質疏鬆
,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。
塌陷期:塌陷期股骨頭壞死患者臨床症狀較重,下肢功能明顯受限,患肢肌肉萎縮。X光片顯示股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。
骨關節炎期:骨關節炎期在所有分期中臨床症狀最為嚴重,類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。
名詞解釋:半月征半月征是指股骨頭壞死時呈頂部半月狀軟骨下斷裂,股骨頭軟骨下骨小梁與軟骨分離,骨性關節面的下方出現了2-4mm寬的新月形透明帶.
5、怎樣看股骨頭壞死的x片
您可附圖一看。一般壞死一期X片為陰性,二期有黑色圓點等囊變區,三期有塌陷,股骨頭不再圓滑,或變扁···
6、人體股骨頭壞死分幾個級別?
分4個級別
一期:X線表現正常,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。
二期:股骨頭外形正常,但有明顯的骨修復表現(囊性變和骨硬化),伴有或不伴有局限性輕微疼痛。
三期:軟骨下骨塌陷(股骨頭變扁),疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短。
四期:關節間隙狹窄、關節塌陷及髖臼繼發性退變(囊性變,邊緣骨贅形成,軟骨破壞),臨床上表現是致殘期疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動受限。