人工股骨頭置換後用不到力

1、人工股骨頭置換述有哪些潛在風險呢？

人工髖關節置換包括人工股骨頭置換、人工全髖關節置換（即股骨頭、髖臼均行置換）。簡單的說，是用人造材料取代患者自身原有材料的一個手術。人工股骨頭置換術適用於65歲以上的重度股骨頭壞死患者，且手術風險大、費用高、術後存在一系列的並發症，因此讓許多患者望而卻步，股骨頭壞置換術並發症有：感染、嚴重疼痛、人工髖關節脫位、假體松動和假體柄折斷、股骨上段破裂等等。所以治療股骨頭壞死採用置換手術還是相當不利的。

2、人工股骨頭置換後會出現哪些不良的反應？

建議：易發生感染，神經損傷、脫位、假肢下沉，擺動斷裂，並發症出現。有些患者股骨頭壞死的程度，並未達到非置換關節的程度；有些高齡老人或未發育成熟的人群不適合置換關節。

3、股骨頭置換後的人工股骨頭能用多久？

理論時間是20年左右，但是根據材料的不同以及手術情況的不同，還有患者自身使用的不同，其實際年限和理論年限也會存在很大的誤差，而且置換手術是不可逆的，所以建議在中早期採用保髖葯物治療方法，中晚期行動受限嚴重的情況下，採用保髖手術+爆款葯物的治療方法。

4、股骨頭人工置換術三個月後能夠搬拿重物嗎？能乾重活嗎？

人工股骨頭置換術，是不能從事重體力的勞動的，他可以加重假體的磨損情況，縮短假體的使用時間，但是人正常生活是沒有問題的，不建議乾重體力勞動。

5、股骨頭壞死人工股骨頭置換術後能下蹲嗎？

人工髖關節活動范圍肯定不如自己的，術後避免下蹲，盤腿。正常生活影響不是很多，這個手術的目的解除疼痛，改善功能。具體情況你的主管醫生會告訴你注意事項，復診時間，康復訓練計劃。

6、股骨頭置換後遺症

你好，人工股骨頭種類很多，設計在不斷改進，材料也在不斷改進。但並發症不少，主要有感染、脫位、松動和假體柄折斷等等情況，故術後的護理很重要，適度的功能鍛煉也很重要。

7、人工股骨頭置換術的手術步驟

將選用的股骨頭直接安放在髖臼內，測試是否合適。應與該頭臼大小一致，活動自由，在拔出髖臼時有一定的負壓。國產Ⅱ型人工股骨頭的柄上有兩個孔供植骨或骨水泥強化固定用。因此，插入髓腔內的假體柄可用填塞植骨或骨粘固劑（骨水泥）兩種方法固定。在固定之前，應先將人工股骨頭柄試行插入髓腔，復位到髖臼中，檢查假體安放位置及人工關節活動范圍是否合適，如有不當應予補救後再作最後固定。
⑴植骨固定：用股骨頭把持器固定人工股骨頭外側孔，保持15°的前傾角，將人工股骨頭頸部長軸順股骨頸切骨面長軸安放，用力將人工股骨頭插入髓腔，最後的部分應用錘入器將其慢慢錘入[圖1⑻].錘入過程中將松質骨塊嵌入假體柄的孔內，以期植骨與骨幹癒合而固定。最後錘至股骨距恰好托住人工股骨頭底面內側為止。但此法固定不牢靠，在人工股骨頭柄周圍易發生透明帶與硬化帶，即為松動的結果，也是術後引起疼痛的主要原因之一。
⑵骨粘固劑（骨水泥）固定：將髓腔內側的松質骨刮除，僅剩皮質骨，使骨水泥可牢固地粘著[圖1⑼].沖洗髓腔，清除所有骨屑、血液及凝塊，然後用干紗布填塞止血，務須在乾燥環境下填入骨水泥。為不使骨水泥與手套上的血、水及骨屑混合，術者應另換乾燥並潔凈的手套操作。然後開始調制骨水泥，將拔絲期呈粘糊狀的骨水泥用手指或水泥槍充填在股骨幹髓腔內，下端要超過骨頭柄的下端。最好在柄的遠端先置入一團骨水泥栓，這樣可避免骨水泥過多地進入髓腔[圖1⑽]；在保持人工股骨頭頸部前傾角的位置下，按上述方法最後錘入人工股骨頭。為減少骨水泥單體的吸收中毒，在填入骨水泥前，應在相當於人工股骨頭柄下端的股骨幹上鑽孔，直通髓腔，由此插入一根直徑3mm的塑料導管，充滿肝素液，使髓腔內氣體和骨水泥在聚合過程中釋放出的單體從導管排出。假體置入後要持續保持人工股骨頭的位置，待骨水泥聚合完成、干固後（約需10～20分鍾），才能放鬆保持力，拔出導管。也可從上向下置入一根塑膠管，以便在充填骨水泥過程中，清除血液及氣體，隨骨水泥填入而逐漸拔出。清除溢出骨外多餘的骨水泥。 必須保持人工股骨頭於130°～140°的輕度外翻和前傾15°位，假體頸基座要與股骨頸切面平行而緊貼；擊進股骨頭時不可用力過猛。如遇有阻力應注意檢查方向是否有誤，以免穿出皮質骨。有一點必須指出，人工髖關節周圍軟組織要松緊適宜（具正常張力），過緊易磨損髖臼，過松則不穩，也易損毀髖臼[圖6⑴⑵].這也與假體頸長度的選擇、安放的位置有密切關系。