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股骨頭骨裂最好的治療手段

發布時間:2020-12-26 16:30:43

1、老人股骨頸骨折,有什麼好的治療方法?100分

股骨頸骨折手術後一般要闖三關:一是術後感染關,這一關多數患者能闖過,一般是10天左右;二是癒合關,股骨頸部位血運差,大多患者為中老年人,因此癒合起來較為緩慢,一般需要3個月至1年左右,年齡越大癒合越難,不癒合率大約可以達到30%左右。前兩關作為醫生和患者來講,都比較重視,而第三關是股骨頭壞死關,這一關往往容易被忽視。臨床常見的情況是:股骨頸骨折手術後復位、內固定、癒合都很順利,醫生患者都很滿意,於是不作保護、隨意活動,最終造成股骨頭壞死,留下終身遺憾。股骨頸骨折發生股骨頭壞死的機率約為20-40%,其高危因素有以下幾個方面:

1、骨折部位:股骨頸骨折越靠近股骨頭,發生不癒合和股骨頭壞死的機率越高;

2、年齡:中老年患者的股骨頸骨折易發生不癒合,而青壯年股骨頸骨折易發生股骨頭壞死;

3、負重:過早棄拐活動是導致股骨頭壞死的普遍原因;

4、錯位程度和復位質量:股骨頸骨折輕度錯位,股骨頭壞死率為15.7%,中度錯位者為35.7%,重度者則為51%,復位質量越好,股骨頭壞死發生率越低。

為了防止股骨頭壞死應該做到:

1、勤復查X線片,即使骨折癒合,也要追蹤3~5年。研究表明約85%的股骨頭壞死發生在骨折後3年內,98%發生在5年以內。對於股骨頸骨折的治療和療效的評價,不能僅僅觀察到骨折癒合,而應隨診至傷後5年。如發現X線片有釘痕出現,股骨頭高度遞減和硬化透明帶等現象,表明股骨頭已有壞死先兆,應積極採取措施,防止其進一步發展;

2、不宜過早負重。股骨頸骨折單純從骨折癒合的角度講12周以後基本上就可以負重,但因為股骨頭壞死發生較晚,減少負重應一直堅持到1~1.5年;

3、如發現股骨頭有早期壞死現象,應採取服用葯物、適當手術等措施使病變逆轉

2、老年人股骨頭骨折的治療方式

具體看哪個位置骨折了
如果是股骨頸頭下型或者頸中型的最好是換頭,身體條件可以最好換全髖
如果是基底部骨折或者是粗隆間骨折可以選擇打釘
不建議保守治療,老年人長時間卧床會出現很多並發症,股骨頭兩年壞死率百分之八十幾
經濟條件和身體條件許可最好做全髖置換

3、股骨頸骨折治療方法

股骨頸骨折多久可以坐,另外,因老年人髖周肌群退變,反應遲鈍,不能有效地抵消髖部有害應力,加之髖部受到應力較大(體重2~6倍),局部應力復雜多變,因此不需要多大的暴力,就能導致骨折。而青壯年股骨頸骨折,往往由於嚴重損傷所致。

4、股骨頭骨折保守治療

患者年齡比較大,最好是做手術治療,人工股骨頭置換。如果保守治療,需要牽引三個月左右,而且不癒合的幾率很大,同時需要卧床三個月左右,會引起很多並發症。股骨頭骨折不同於股骨頸骨折,無法用樓上所說的空心釘固定,如果不換股骨頭可以用可吸收螺釘固定,但是這個年紀的病人一般不會癒合。
所以建議,手術治療,換個人工股骨頭(可以選擇表面置換)

5、股骨頭骨折怎麼治療好,股骨頭裂一個小

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6、股骨頸骨折最好的治療方案

股骨頸骨折,如果斷骨對位良好,採用傳統中醫治療只需採用簡單夾板體外固定,之後再用中葯進行快速接骨,如果斷骨錯位或是嚴重移位,手法無法正位的情況下可以考慮手術內固定,之後再用中葯進行外敷快速接骨。 骨折早期採用中葯對症治療,3-5天疼痛可以基本減輕,腫也可以逐漸消退,10天左右可以拆下夾板,15-20天可以下地慢步,全程用葯大約30天左右可以基本恢復正常活動,如果用葯40天左右還不能基本下地行走,那麼要考慮醫生水平問題。 骨折後如果採用西醫方法治療,一般都是石膏外固定或是開刀手術鋼板、鋼釘內固定等,不管嚴重粉碎骨折還是普通骨折,都會勸病人手術,術後期間也許還給有一些消炎、止痛、活血化瘀葯等等,這樣的治療十分緩慢。 快則3個月痊癒,慢則6個月痊癒,不過也有些半年以上甚至一年都沒有徹底痊癒的。具體多久能痊癒,這都是因人而異。 不管是什麼組織損傷,治療的道理都是一樣,只有讓損傷的組織快速生長才可以癒合,治療的重點不是固定、靜養和飲食,而是讓其快速生長。只有讓斷骨在短時間內生長癒合,這才是治療的重點。骨折多久能恢復正常活動,這就要看你選擇的治療方法了。 骨折未治癒前間忌吃鯉魚、公雞、酸筍、姜、高鈣高蛋白食物等,這是經驗所得,西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用,不宜過早活動,以免加重損傷。 居士祝你早日康復

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