1、股骨頭壞死的物理治療方式有哪些?效果如何?
物理康復治療,目的是通過改變股骨頭的物理環境,來改善股骨頭內血運。這些治療包括:⑴電刺激 Electrical stimulation、⑵高能脈沖 High-energy shock wave、⑶高壓氧 Hyperbaric oxygen 、⑷超聲波 Ultrasonography⑸體療、中醫拔罐、針灸等治療方法,雖然這些方法有可能一時緩解臨床症狀,但絕不是骨壞死已經治癒的表現,不能誤以為骨壞死治癒了。由於股骨頭缺血壞死病因的復雜性,通過這些物理療法,很難真正改善股骨頭內血運,使骨壞死得到治癒。這些治療方法也沒有經過系統的、嚴謹的、科學的研究來加以證實其臨床效果。在臨床上,僅通過物理療法治癒股骨頭缺血壞死的病例幾乎沒有。
2、股骨頭壞死早期物理療法
病情分析:
股骨頭壞死的治療方法有西醫治療和中醫治療。
指導意見:
西醫治療主要有主動脈插管、髓心減壓、血管植入、介入治療和股骨頭置換等。且多採用後者
3、股骨頭壞死 家裡的長輩二十幾年股骨頭壞死了,好像現在走路不大好,怎麼治療最省錢。
股骨頭壞死的根本問題在於股骨頸血液循環障礙,治療的目的在於改善其血運。
一定要考慮福安康體外反搏康復。 應該立即開始福安康運動康復,它是被動運動,使用者靜躺即可。
福安康運動康復股骨頭壞死九問九答
為什麼要採用運動療法?
對於股骨頭缺血性壞死患者,手術治療只能解決股骨頭血液供應,修整頭臼之間的適應關系。葯物治療及一些外治法可改善血運,促進骨質修復,卻不能恢復各關節的活動度。關節活動度是患者遠期生活和工作能力的重要指標。運動療法可促進局部血腫及滲出物的吸收,減輕水腫,防止肌萎縮,增強肌力。肌肉收縮所產生的生物電有助於鈣離子沉積於骨骼,促進骨癒合,防止骨脫鈣,關節運動可牽伸關節囊及韌帶,防止其短縮,並能促進關節內滑液的分泌與循環,從而預防關節內粘連。運動療法還可增強身體的新陳代謝,提高免疫力,防止合並症的發生。因此及時而合理的應用運動療法在整個治療中有不可替代的重要性。
福安康運動康復為何能夠治療股骨頭壞死?股骨頭之所以壞死,都是因為長期的惡性循環,血凝高、骨脂肪高等,致壞死。通過介入,增壓等治療方法,只能起到局部改善和治癒的效果,無法從根本上改善壞死的結果。而福安康運動康復則是治本的治療方法。
(1)福安康運動康復是躺下來的科學運動是最好的股骨頭運動療法。壞死的股骨頭需要運動療法,而壞死的股骨頭抗壓應力的機械強度降低,行定時單側股骨頭的承重經科學測定,是體重的3~5倍,通過通常的行走來實現運動療法效果的風險是非常高的。因此用福安康運動的代替運動能夠最大的減輕股骨頭的承重,防止壞死的骨頭再塌陷是治療中一個非常重要的措施。
(2)福安康運動康復可以改善血運,促進骨質再生,防止肌萎縮,增強肌力。
(3)使用福安康運動康復時,左右產生的橫向搖擺運動將髖關節間隙拉開,使髖臼的軟骨面與股骨頭的軟骨面相互分開,使壞死炎症的軟骨面得到休息,同時也降低了關節腔的壓力,為股骨頭創造一個良好的修復環境。
(4)使用福安康運動康復可對抗髖關節周圍的肌肉、軟組織攣縮,尤其是在早晚時,最好讓肌肉處於牽伸狀態。對於已經出現攣縮現象的患者,堅持福安康運動康復可起到松解的作用,長期堅持使用,就可取得神奇效果。
(5)福安康運動療法是無葯物的科學療法,所以沒有激素射線等高風險因子,是安全的治療方法。
(6)福安康公司承諾好,成立17年以來一直堅持先試後買,無效原款返還的政策。
福安康運動康復治療對於採用過手術治療的患者有效嗎?
對於股骨頭缺血性壞死晚期患者手術治療是市場首選的療法,但手術治療也有一定的局限性,無可避免地會產生一系列的副作用,如組織炎症、水腫、粘連、疤痕形成。它既不利於促進骨痂生長,又限制了局部的活動,且術後的牽引制功,也易致肌肉萎縮,肌力下降,關節活動度降低,不利於關節功能的恢復。為了解決這些問題,一方面必須進行術後康復,它既可以糾正手術的負效應,又延伸了手術的正效應。福安康運動康復對處理組織的炎症、水腫、粘連、疤痕、改善血運都有幫助,而且能逐步恢復關節的活動功能。總之,如果採用福安康運動療法,可以在術後,康復改善了肢體血運,促進骨質修復,恢復關節活動功能,提高了手術療效,縮短療期,是必不可少的一個環節。股骨頭壞死時,經福安康運動康復治療後能恢復原正常球狀嗎? 這取決於股骨頭壞死的分期。如果I、II期的壞死,經過有效的福安康運動康復治療,其進展的病理過程可以終止,而仍然保持原有球面狀態。
如果進人第III期以後,股骨頭發生了塌陷,對成年人來說,其恢復原球面幾乎是不可能的,但X線片上的非球面,與髖關節功能並非一致,也就是說即使是進入第三期以後,通過堅持採用福安康運動康復也會在功能上達到徹底康復的效果,可以過上和正常人一樣的生活。
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如果要問多長時間可以治癒,可以告訴你一兩個月就可以見效,比如並發症消失了,疼痛消失了。但這時不能停止,否則很快復發。
如果要徹底根治無論用任何方法,醫學上有個治癒定律:疾病是一天天積累起來的,特別是慢性病如果有一年病程,相應的需要一個月的時間來根治,以此類推,一個十幾年的慢性病需要治癒,至少需要一年的時間。所以耐心最重要啊!
福安康的優勢: 使用方便,躺著運動。無葯物綠色療法。無需輔助操作,自動控制。效果確定,十六年經驗。效果承諾,60天無效或者不滿意原款退換。經濟困難者,全年免費試用。價格便宜2000多元。內病外治,異病同治。一次投資終生受益,全家使用。
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4、股骨頭壞死可以運動嗎?
股骨頭壞死病人是不宜過度運動的,因為大量的運動可能導致股骨頭局部壓力增大,從而進一步加重股骨頭壞死,可以選擇保護下少量運動。股骨頭壞死早期,可以扶拐以減輕股骨頭負重、減輕壓力,有利於股骨頭壞死的自我修復;晚期股骨頭壞死由於疼痛常常無法運動,最好於床上、輪椅、扶拐進行輕微運動,如散步、走路,如果疼痛不明顯也可以選擇游泳。
5、急!運動損傷還是股骨頭壞死,幫幫我甄別一下
骨頭壞死應該是疼痛 不是酸痛吧 去趟醫院 也可能只是運動量過大
6、股骨頭缺血的自我鍛煉法?
隨著人類飲食生活質量的改變,股骨頭缺血壞死發病率越來越高,已成為醫學發展中的常見病、多發病,也是一種難治之症。此病屬於中醫的「骨蝕」、「骨瘺」、「髖骨痹」等范疇。其成因是體弱腎虛、痰瘀內阻、創傷勞損、復感風寒、濕邪侵入筋骨所致。主要症狀為髖關節疼痛、跛足、活動受限、功能障礙等,甚至生活不能自理。在中醫中葯補腎壯骨、活血化瘀等法的治療基礎上,少負重,多鍛煉,才能治癒快、效果好。
現介紹自我鍛煉法:
1、雙手捶腰法:雙手空拳交替捶擊腰眼部200次(站立或平坐均可),此法能補腎壯骨充髓等。
2、病人坐床上,雙腿平伸,全身放鬆,雙手空拳叩擊髖關節5分鍾。手法先輕後重,再由重至輕收功。此法能松解髖關節周圍肌肉韌帶的粘連,促進血液循環。
3、仰卧床上,雙腿慢慢上抬到極限,再用力做雙腳尖背屈動作12次。此法能增加髖關節後側及雙下肢後側的肌肉筋膜的彈性。
4、雙腿開合交叉動作:雙下肢上抬到極限,再左右用力分開,然後再合並交叉,反復做12次。此法能伸展大腿內側肌肉群。
5、左側卧身,以左肘和右手為支點著床上,用力上抬右下肢到極限,做12次。然後再做右側卧身,同樣方法上抬左下肢12次。此法可松解髖關節外側肌群。
6、在腰骶部墊一10CM厚的棉墊,然後上抬右下肢向外向後劃圓弧動作12次,慢慢放下右下肢,再用向樣方法做左下肢12次,休息片刻,同時抬起雙下肢向外向後劃圓弧8次,可松解腰骶關節和髖關節的粘連。
7、雙腿抬起做空中蹬車動作20次。可鍛煉股四頭肌的收縮與舒張12次。
8、准備2把椅子放在身體左右兩側,以雙肘關節為支點放在椅子上,左腿在前,膝、髖關節均呈角900角,右腿後伸,右腳尖著地用力伸到極限,再用右手握住左手四指,雙臂上舉過頭,盡量後伸到極限,為時5秒鍾。 用同樣方法再做對側,可拉伸腹股溝部肌肉韌帶,促進髖關節前面血液循環。
9、雙手撐在小椅上為支點,雙腳左右分開伸到極限,為時1分鍾,此法可伸展內收肌,改善股骨頭供血。
以上功法堅持每天做兩遍,可增加全身機能代謝,促進髖關節和下肢的血液循環,有利於消除肌肉血管的痙攣,降低血管阻力,能改善股骨頭缺血、缺氧狀況以及代謝產物的排泄,加速病情恢復。
試論按摩配合斜扳牽引治療股骨頭壞死股骨頭壞死又稱股骨頭無菌性缺血性壞死。由於多種原因造成股骨頭的血液供應被破壞,導致單側或雙側下肢疼痛及功能障礙的一種疾病,嚴重者生活難以自理。近年來,該病較為多見,筆者在臨床工作中,共收冶本病患者19例,療效基本滿意,現介紹如下。
1、一般資料:本組19例患者中,男性15例,女姓4例;公務員3例。司機7例,個體戶2例,工人2例,教師3例,農民2例;年齡最大60歲,最小19歲;病程最長11年,最短4個月;單側壞死者7例。雙側壞死者12例;早、中期患者16例,股骨頭塌陷者3例,單純壞死者9例,合並腰椎者10例。
2、病因病機:該病的發生主要有以下幾個原因:2.1 長期大劑量服用激素葯物,長期服用皮質激素,可使脂肪在肝肪中沉積,造成高血脂症,脂肪球粘在供應股骨頭血液的血液的血管壁上,出現脂肪栓塞,引起血管梗阻,或是血液處於高凝狀態及血管有炎症,特別是在膠原性疾患中,極易造成血管栓塞及骨壞死。長期服用激素葯物還可引起骨質疏鬆,導致股骨頭塌陷。
2.2 局部閉合性外傷:局部外傷後,軟骨破裂、撕脫,骨頭表面充血水腫,癒合後疤痕組織形成,血管壁粘連影響股骨頭的血液供應。
2.3 過度飲酒:過量欽酒引起機體胰酶釋放,造成脂肪壞死,繼而鈣化,出現骨的硬化病變。另外,酒精中毒,可導致過性高血脂症,合並血液凝固性改變,可使血管堵塞,造成骨缺血壞死。
2.4 醫源性及其他(如紅斑狼瘡、血管疾患):在治療過程中,不同程度損害血管壁,直接影響股骨頭的血液供應。另外,潛水員、登山員,股骨頭長期處在高壓狀態下,直接影響其血液供應,導致股骨頭壞死,但臨床發病率較低。
3、臨床表現:早期臨床症狀不甚明顯,多在拍照X線片時發現,隨著時間的推移,或再次外傷後,患者髖膝關節疼痛,持續性或間歇性內收肌疼痛,行走困難或跛行,疼痛持續性加劇;雙側患者可見疼痛同時發作或進行性加劇,仰卧時內收外展困難,行走時,依賴助行器。
4、血液循環特點:股骨頭的血液供應來源於腹主動脈,腹主動脈下行稱為髂外動脈,股動脈續接骼外動脈,在腹股溝處分為股深動肪(分為旋骨內、外側動脈)和股淺動脈,它行向後內下方,分支營養大腿諸肌。具體說,股骨頭的血液供應有3個來源:4.1股圓韌帶的小凹動脈。它只供應股骨頭少量血液,局限於股骨頭後凹窩部。
4.2股骨乾的滋養動脈升支,對股骨頸的血液供應很少。
4.3旋股內外側動脈的分支是股骨頸的主要血供來源。在股骨頸基底部關節滑膜反折處,分成三組血管進入股骨頭,即骨後外側動脈、干骺端上、下側動脈,骺外側動脈供應股骨頭的4/5—2/3地區,旋股外側動脈的供血量要比旋股內側動脈少。旋骨內、外動脈的分支在股骨頸基底組成一個動脈迂環,有人認為,旋骨內側動脈的損傷是導致股骨頭缺乏血性而壞死的主要因素。
5、治療:治療原則:活血通絡,理筋止痛,加強血液循環,促進骨細胞再生,恢復關節功能。
5.1按摩法:患者俯卧位,醫者立於患者左側,(以右側股骨頭壞死為例,若雙側患者應分別處理)雙手掌沿腰部脊柱兩側推至骶骨,然後分推至股骨大轉子處3-5遍,單掌摩揉以上路線5-7分鍾,點按肝俞、脾俞、腎俞搓擦八寮穴,以患者有溫熱感為度,晃拔臂部肌肉,拇指靜壓環跳,拇指橫拔承扶,拿揉大腿後肌群。
患者側卧位:患側在上,醫者立於患者後側,以股骨頭為圓心作環形摩法(有鑽孔者,應放大圓點),以局部有溫熱滲透感為度,接著用掌根叩擊5-7遍,股骨頭塌陷者慎用,拇指彈拔股骨大轉子與髂前上棘的連線3-5遍。
仰卧位:醫者立於患側,摩揉小腹點按天樞、大橫,由膝關節處向心推大腿前側、外側至骨盆上緣,拿揉大腿前外側肌群,點壓股動脈走行路線,壓放氣沖,反復點按天樞、大橫穴,患肢膝關節屈曲、外展,醫者在手掌根揉拔患者大腿內收肌群,各心推5-7下,掌心點壓血海,然後用手掌推、揉、摩內收肌群。
斜扳斜牽法:患者仰卧自製牽引床,胸衣固定胸部,踝套固定雙踝關節,連接器連接踝套與牽引墜,使病人進入牽引狀態,搖動牽引柄,讓床面在床體上傾斜上升30-600度,牽引力度應根據患者病情而定,極限量60KG,牽引時間第次30-40分鍾。
6 、療效評判6.1療效標准:痊癒為患肢症完全消失,髖關節活動范圍正常,X線片復查無異常發現;顯效為患肢症狀消失,髖關節活動范圍有不同程度障礙,X線片復查無異常發現;好轉為患肢症狀基本消失,活動范圍有不程度改善,X線片得查有新骨組織顯現;無效為治療前後症狀無明顯改善。
療效結果:本組病例治療時間最短20天,最長7個月。1個月為1個療程,一般約需2-3個療程。 痊癒8例,42.1%;顯效4例,佔21%;好轉5例,佔26.3%;無效2例,佔10.5%,總有效率89.4%. 7、典型病例:劉某,男47歲。4個月前下車時不慎跌倒,臂部著地,次日疼痛,至某醫院就診,給以局部封閉,內服消炎、激素葯物,持續7天後停葯,雙髖關節仍有疼痛,繼續服用半月,疼痛消失,1個月後症狀再度復發且髖關節內收受限,X線片檢查雙側股骨頭骨骺線處可見細長、不規則、銳利、密度減低線,骨小梁無通過。診斷:股骨頭無菌性壞死,輾轉多處保守治療不佳,於1996年青5月14日來我處就診。經詢部問患者平素好酒,採用上述方法治療20天後,臨床症狀消失。X線對比檢查,股骨頭軟骨下仍有密度低線。建議病人繼續治療,加強鍛煉。3個月後X線對比檢查:股骨頭軟骨密度有所增高。6個月後復查,股骨頭表現光滑,無特異,1年後追治無復發。
8、討論:目前,該病尚處於研究探索階段,國內外學派不同,對該病的認識不盡相同,X光學將本病臨床分為4期,即軟骨下溶解期、股骨頭塌陷期股頭修復期、股骨頭脫位期。
因脫位股骨頭破壞,缺損嚴重,修復無望,多採用手術治療,故不屬本組討論內容之列。
股骨頭壞死主要是由於股骨頭血液循環障礙所導致,醫者認為該病早發現、早治療是關鍵,在治療過程中,以「加大循環流量,加強循環動力,加快血液速度」為根本,依照供應股骨頭血液循環的血管走向反復壓放天樞、大橫、府舍、氣沖、箕門等穴,使用搓、擦八遼等穴。另個,長期服用激素或飲酒,可使脂肪在肝臟中沉積,脂肪球粘在供應股骨頭血液的血管壁上,引起血管梗阻,故選用輕揉、推、摩等手法來軟化血管,增強彈性,以達到疏通經絡、管腔的目的,對於股骨頭塌陷者,在股骨頭鑽孔術的基礎上,選用以股骨頭為圓點作環形摩法,加強葯物的滲透性,使葯力直達病所,以求新骨形成。
祖國醫學認為:「肝藏血,脾統血」,故選用肝經的箕門、血海、三陰交,脾經的天樞、大橫、府舍等穴。「腎主骨生髓」,故選用腎俞、大腸俞、八遼等穴。中醫有「氣為血帥,血為氣母,氣行血行」之說。股骨頭又處於足陽經走行之位,因此,選用陽經之穴以平衡陰陽,調和營衛,改善循環。
斜扳牽引可使患者機體得到充分放鬆,擴大股骨頭鈍面與髖臼窩之間的間隙,減少刺激性摩擦,為新骨組織出現創造環境。通過下肢牽引,還能使患者內收肌痙攣得以舒展,此外,該病患者多伴有不同程度的腰部疾患,該牽引法對擴大腰椎間隙,緩解腰部症狀同樣有良好的治療效果。
依照中醫「葯食同源,以臟補臟」的理論,在治療時,患者可內服動物骨骼湯,配加中草葯:當歸、黃芪、條參、黨參、杜仲、牛膝等食補法。
7、股骨頭壞死早期可以做些運動嗎?
股骨頭壞死要早發現,早治療,在運動方面早期患者不宜做劇烈運動,應做到比較舒服就可,簡單的功能鍛煉可以改善髖關節活動,增加髖關節活動范圍,同時減輕股骨頭壓力,改善股骨頭血液循環。短時間走路可以,長時間走路應該駐手杖或掖杖。絕對禁止下肢的劇烈運動,絕對禁止負重。否則會加重病情,嚴重的會造成骨折。
8、股骨頭壞死經過治療後有哪些功能鍛煉可以做呢?
股骨頭壞死經過治療後有哪些功能鍛煉可以做呢?
股骨頭壞死治療後康復鍛煉
股骨頭壞死是一種關於骨關節的疾病。像什麼風濕病、關節炎那些都是會引起股骨頭壞死的,所以對待這類疾病我們得千萬小心。其實對於股骨頭壞死這類病症很多時候是因為人們缺少對鈣的及時補充,使得骨頭慢慢開始鬆散造成的。為此,我們要及早了解股骨頭壞死的治療方法就顯得格外的重要,只有治療好股骨頭壞死這類疾病,才能避免患者們受苦受累。
主要是要以運動為主,葯物為輔。看看下面具體的運動方式吧!
①坐位分合法:坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時充分外展,內收。每日300次,分3—4次進行。
②立位抬腿法:手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動作反復。每日300次,分3-4次進行。
③卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,使大小腿成一直線,並與身體成一直角,動作反復。每日100次,分3-4次進行。
④扶物下蹲法:手扶固定物,身體直立,雙足分開,下蹲後再起立,動作反復。每日枷次,分3—4次進行。
⑤內旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動。每日300次,分3—4進行。
⑥堅持扶拐步行的訓練或騎自行車鍛煉。