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雙側股骨頭中心

發布時間:2020-12-24 20:35:03

1、雙側股骨頭缺血性壞死分幾級

股骨頭壞死能分為5期:
Ⅰ期:此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。
Ⅱ期:臨床症狀明顯,且較I期加重。
Ⅲ期:臨床症狀繼續加重。
Ⅳ期:臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。
Ⅴ期:臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。具體可以到前海問下

2、雙側股骨頭如何治療?

股骨頭壞死,如果是在早期尚有保髖治療的價值,選擇合適的保髖手回術是明智的選擇答。而保髖手術種類繁多,那種適合您需要仔細研究決定。單純性的口服葯物不能阻止病情的發展的,但是葯物治療,介入治療等可以作為輔助治療進行運用,效果不錯。您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章
《股骨頭壞死看病路徑》
河南省洛陽正骨醫院-髖部疾病研究治療中心-張穎主治醫師

3、雙側股骨頭及股骨大轉子可見骨化中心

這個情況最好進行進行中醫的辯證檢查看。然後在考慮局部按摩調理。或是進行外敷中葯的調理看。

4、雙側股骨頭壞死怎麼回事?有什麼症狀?

雙側復股骨頭壞死引起的創傷發生制在「23%」。是中國傳統的治療雙側股骨頭缺血性壞死的葯物的主要血供旋股內側動脈韌帶上動脈主幹,上升到骨骺外側動脈,雙側股骨頭壞死軟骨和骨骺中心供應之間進入股骨頭,股骨頭至少「2 / 3」血容量,接近骨的表面,雙側股骨頭壞死血管張力高,移動性,股骨頸骨折,雙側股骨頭壞死是損傷血管極易。
達到和血管分布在股骨頭是小血管分支後,雖然一致,但雙側股骨頭缺血性壞死的仍然是相對獨立的血液供應區。這樣的股骨頭血供的雙側股骨頭壞死差,雙側股骨頭壞死時動脈創傷或治療時被損壞,突然塊將導致缺血,雙側股骨頭壞死會造成一系列的股骨頭組織細胞的變化,導致骨壞死。

5、雙側股骨頭壞死怎麼治療

建議保守治療:
保守治療主要適應於股骨頭未變形的早期患者,保守治療只能算是一直護理保健,並不能算是一種治療方法,所以保守治療並不能起到治療股骨頭壞死的作用。其方法包括:
(1)盡可能減少激素用量:對於預計需用較大劑量的激素3個月以上者,應盡可能加用免疫抑制劑,以盡早減少激素劑量,防止股骨頭壞死等不良反應的出現。
(2)限制負重、卧床加牽引,髖人字石膏固定等:以利於股骨頭壞死的癒合及重建,但單純採取避免負重的治療方法效果並不理想,成功率低於15 %,主要適合於病變位於股骨頭內側的股骨頭壞死。
(3)防治骨質疏鬆:充分補充鈣劑和維生素D,使用一些治療骨質疏鬆的葯物如降鈣素或阿侖膦酸鈉等;
(4)降脂葯和抗凝葯:有研究報告認為,在使用激素的同時聯合用他汀類葯物(洛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等),發生骨壞死明顯降低,提示他汀類葯物可以預防骨壞死的發生。
(5)物理療法:主要通過熱效應或機械應力作用於骨組織或細胞後,引起電位變化和空化效應等,活化細胞和組織,激活細胞增殖,促進組織生長,從而改善局部血液循環。物理療法包括沖擊波、超短波、分米波、電刺激等多種治療方法。
(6) 介入治療:介入治療是將溶栓、抗凝、血管擴張葯及中成葯等直接注入旋股內、外動脈及閉孔動脈等股骨頭供血動脈,或插管灌注配合局部壞死區內注射促骨生長劑,以達到擴張股骨頭區血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨頭微循環,改善局部血供,促進新骨生長,修復壞死股骨頭的目的。
(7)高壓氧治療:通過提高血氧分壓,改善骨細胞缺氧來促使股骨頭修復。
(8)幹細胞治療:骨髓間充質幹細胞是來源於中胚層的具有多向分化潛能的幹細胞,主要存在全身結締組織和器官間質中,以骨髓組織中的含量最為豐富。骨髓間充質幹細胞體外分離培養後,在一定的誘導條件下,具有向成骨細胞、軟骨細胞、神經細胞、脂肪細胞、心肌細胞等多向分化能力。促進早期的微循環重建,從而加強血供,創造血管再生的微環境,有助於股骨頭缺血壞死區的早期修復。目前,幹細胞治療僅應用於早期的股骨頭壞死,遠期療效有待進一步觀察。幹細胞治療有著重要的研究和應用前景,但其誘導分化過程以及相關機制有待進一步研究。
(9)中葯治療:蘇氏等用熟地、山茱萸、枸杞子各20g,生地、肉蓯蓉、骨碎補各15g,澤瀉、山葯、淫羊藿、白芍、穿山甲、丹皮、紅花、杜仲、續斷、伸筋草各10g,黃芪、當歸、川芎各25g,丹參30g,甘草5g。分氣滯血瘀、風寒濕痹、痰濕型、氣血兩虧、肝腎陰虛和脾腎陽虛6型加減,日1劑水煎服,用3~6個月,有較好療效。

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