1、股骨頭壞死,怎麼辦?
股骨頭壞死都有哪些治療方法
目前股骨頭壞死的治療方法主要分為非手術治療、姑息性手術治療以及人工關節置換、中醫中葯保守治療四種方法。
一.非手術治療
1. 制動,包括卧床和下肢牽引等各種減少或閉眼負重的措施,通過降低股骨頭的負重以利於股骨頭的自身修復。
2. 脈沖電磁場療法,電磁場可延緩股骨頭塌陷進程,不失為一種手術前治療的選擇,但缺乏長時間的隨訪資料,其作用機理尚需進一步研究。
3. 高壓氧治療(HBO),高壓氧結合其他非手術治療或手術治療室治療早期ANFH最佳選擇之一,可以將HBO與髓芯減壓術並用。
4. 體外沖擊波治療,對於股骨頭壞死早期患者有很好的治癒率,可以延緩全髖關節置換的手術時間。
5. 介入治療,介入治療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴張、溶栓、改善微循環,以及促進骨生長葯物的一種療法。他能夠促使股骨頭血管擴張,有利於壞死骨的吸收、新骨的形成。
6. 生長因子的應用。作為輔助骨移植材料用於髓芯減壓術,截骨術,帶血管或不帶血管的骨移植術,對早期股骨頭壞死進行治療,對於任何一種保留股骨頭的手術,骨生長因子都可以作為一種輔助措施。
二.姑息性手術治療
1. 髓芯減壓術:髓芯減壓術通過降低骨內壓,促進靜脈迴流,解除滋養動脈痙攣,促進骨道內血管增生,增加病變區血供,終止或逆轉股骨頭壞死的進程。
2. 血管束植入術:在股骨頭內植入血管束,增加股骨頭血運以達到治療股骨頭的目的。但是臨床效果現在還存在疑問和爭議。
3. 帶血管蒂植骨術:主要是採用帶血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植,經開窗植入壞死區內,為股骨頭帶進一套完整的動靜脈供血系統和各種成骨因素,同時起到支撐作用。
4. 不帶血管的骨移植:依據是對壞死的股骨頭進行減壓、清除壞死骨、植入具有骨傳導或骨誘導的移植物,對軟骨下骨提供機械支撐。
5. 截骨術:原理是通過截骨的改變股骨頭的負重力線,將壞死區從負重區旋轉到非負重為其修復創造條件。但截骨術技術要求高,且進一步破壞股骨頭血運,若截骨失敗還會給以後的全髖置換帶來困難,所以手術應當慎重。
6. 幹細胞治療:目前骨髓基質幹細胞的應用尚不成熟,還需進一步的研究和實踐。
三、人工關節置換
1.股骨頭表面置換:股骨頭表面置換是將股骨頭進行部分的半球表面置換,假體由鈷鉻合金製成,作用是恢復股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞死行全髖關節置換的一種過渡方法。
2.人工關節置換術:包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術,是ANFH的終末治療手段,該術易出現較嚴重的並發症,如感染及假體松動、下沉等,只適用於年齡在50歲以上,FicatⅢ期以上的患者。
四、中醫治療
中醫葯在股骨頭缺血性壞死的治療中具有巨大的優勢。中醫辨證論治從整體觀念出發,在股骨頭缺血性壞死早期階段採取及時的治療措施,可組織骨質繼續壞死,具有確切療效,並且無痛苦無損傷。中醫中葯治療股骨頭缺血性壞死的方劑眾多,可以運用在股骨頭缺血性壞死的各個時期,但主要在成人股骨頭缺血性壞死的早期運用比較廣泛,對中葯治療股骨頭缺血性壞死早期對股骨頭血供的改善作用明顯,療效得到一致的公認。但現在絕大部分中醫葯劑作用單一,只對某一型的股骨頭壞死有療效,而且療效較慢。
2、股骨頭壞死,怎麼辦!
股骨頭壞死是中醫的「骨蝕」。「肝主筋,腎主骨,骨生髓」,筋骨既依賴肝腎精血的充養,又依賴腎陽的溫煦。肝腎精虧,腎陽虛,氣血運行不暢,瘀毒內結,不能充養溫煦筋骨,使得筋攣、骨枯、髓減是基本病理。
1.早中期表現為邪瘀痹阻、氣滯血瘀,以實證為主。辨證要點為刺痛,舌紫暗或有瘀點、舌下絡脈青紫,脈弦澀。
2.中後期表現為肝腎虧虛,以虛證為主。辨證要點為神疲氣短乏力,舌質淡,胖嫩,邊有齒痕,苔薄白,脈細弦弱。病位在於筋骨。
重慶貽青中醫院根據傳統中醫治療股骨頭壞死的原理,創造了純中葯的「靶位定向體液療法」,中葯外治,靶位定向給葯作用於患部,在不幹擾機體大環境的前提下,調節患部的微生態,降低血液的粘、稠、滯狀態,改善酸性環境,促進患部的血管脈增多,管腔擴大,建立有效的微循環或側支循環,重建骨小梁,提高免疫能力,協助機體在患部利用自組織、自運轉、自維護的生態能力,從根本上解決股骨頭壞死缺血。
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祝好!
3、老人股骨頭壞死怎麼治療?
可以吃中成葯輔助治療,因為我父親就是有著骨頭壞死,吃過許多葯,最後還是選擇的這個葯,效果也是有的,還是可以的,吃了幾個療程,骨頭就沒有疼過了,緩和住了,就是需要長期堅持服用,因為這個葯效慢。。要是有啥不明白的再問我
4、老人股骨頭壞死怎麼辦?
可以吃中成葯治療的,我婆婆就是有骨頭壞死,然後老人家思想保守,拒絕做手術,只能給她買葯吃,但是又只能選擇中成葯,現在吃的是通絡生骨膠囊,吃了這個一個療程就沒有疼過了,然後就繼續買繼續吃,病情已經控制住了。。不知道是否能夠幫助到您,有幫助的話,請採納,謝謝
5、我今年28歲是股骨頭壞死應該怎麼辦
?
6、老年人得了股骨頭壞死,應該怎麼治療?
你好,老人患股骨頭壞死很正常,現在中老年都有患股骨頭壞死的,只要發現的早,及時治療都是可以康復的,配合醫生,治療期間可以進行適當的鍛煉,可以促進新骨再生,給疾病一個良好的環境康復。保守治療用中葯治療的患者比較多,這種方法也是目前比較好的方法。