咳嗽咳的股骨頭痛

1、哪些原因可引起腰椎間盤突出症？

‍‍1椎間盤退行性變是基本因素

隨著年齡增長，纖維環和髓核含水量逐漸減少回，使髓核張答力下降，椎間盤變薄。同時，透明質酸及角化硫酸鹽減少，低分子量糖蛋白增加，原纖維變性及膠原纖維沉積增加，髓核失去彈性，椎間盤結構鬆弛、軟骨板囊性變。在沒有後縱韌帶支持的纖維環後外側，這些變化更明顯，出現向心性小裂隙。

2損傷

積累傷力是椎間盤變性的主要原因，也是椎間盤突出的誘因。積累傷力中，反復彎腰、扭轉動作最易引起椎間盤損傷，故本病與某些職業、工種有密切關系。一次性暴力(高處墜落或重物擊中背部)多引起椎骨骨折，甚或壓碎椎間盤，但少見單純纖維環破裂、髓核突出者。

3遺傳因素4妊娠

妊娠期盆腔、下腰部組織充血明顯，各種結構相對鬆弛，而腰骶部又承受較平時更大的重力，這樣就增加了椎間盤損害的機會

5腰骶先天異常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。這些因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而造成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。

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2、腰椎間盤突出的原因是什麼？

1)腰椎間盤退行性改變

在正常情況下，椎間盤經常受體重的壓迫，加上腰部又經常進行屈曲、後伸等活動，更易造成椎問盤較大的擠壓和磨損，尤其是下腰部的椎間盤，從而產生一系列的退行性改變。

(2)外力作用

有些人在日常生活和工作中，往往存在長期腰部用力不當、過度用力、姿勢或體位的不正確等情況。例如裝卸工作人員長期彎腰提舉重物，駕駛員長期處於坐位和顛策狀態。這些長期反復的外力造成的輕微損傷。日積月累地作用於椎問盤，加重了退變的程度。

(3)椎間盤自身解剖因素的弱點

①椎間盤在成人之後逐漸缺乏血液循環.修復能力也較差，尤其是在上述退變產生後，修復能力更顯得有些無能為力。

②椎問盤後外側的纖維環較為薄弱，而後縱韌帶在腰5、骶1平面時，寬度顯著減少，對纖維環的加強作用明顯減弱。

(4)誘發因素
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①突然負重或閃腰：突然的腰部負荷增加，尤其是快速彎腰、側屈或旋轉，是

形成纖維環破裂的主要原因。

②腰部外傷：在暴力較強、未引起骨折脫位時，有可能使已退變的髓核突出。此外，進行腰穿檢查或腰麻後也有可能產生椎間盤突出。

③姿勢不當：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部處於屈曲位時，突

然給予一個外加的旋轉動作，則易誘發髓核突出。

④腹壓增高：腹壓與推間盤突出有一定的關系，有時甚至在劇烈咳嗽、打噴嚏、

大便秘結、用力屏氣時也可發生髓核突出。

⑤受寒受濕：寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使推間盤的壓力增加，

也可能造成退變的推間盤破裂。