1、股骨頭壞死的幾種治療方法
應該說,對於股骨頭壞死沒有特效的葯物和治療方法,一旦發生,所有的治療目的都是挽救受損關節的功能,延緩病情發展,延長關節的使用壽命。股骨頭壞死的治療效果與病情輕重、發現早晚、病程分期有很大關系,病變發現越早,病情越輕,治療效果就越好。確診股骨頭壞死後,應按分期不同採取相應的治療。(1)保守治療。①避免負重:可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴格限制負重,可使缺血組織恢復血液供應,並免受壓力作用,以控制病變發展,預防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行癒合。但一般認為,限制負重並不能挽救股骨頭壞死的病情發展,此法主要適用於不宜手術治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預後不良的病人。自行癒合的可能性與病灶的大小及距離關節面的遠近有關:病灶小或遠離關節面的,多能自行癒合;如病灶鄰近關節面或病變范圍較大,即使不負重,自行癒合的可能性也極小。②電、磁刺激:有成骨作用,能促進骨折癒合。電、磁刺激可作為骨壞死的獨立治療方法,目前多用於手術的輔助治療③手術治療。④保留股骨頭的治療,適用於早期股骨頭壞死。⑤鑽孔減壓:可降低骨內壓,促進靜脈迴流,解除滋養血管痙攣,使新生血管能順骨孔長入缺血區。主要用於早期無關節面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡單的手術方法。目前嘗試在鑽孔減壓的基礎上進行打壓植骨、多孔鉭金屬棒支持、幹細胞移植等多種方法聯合治療,力求達到降低骨髓內壓力,去除壞死骨,最終達到壞死區被新生骨填充的目的。⑥植骨術:因植骨前需先鑽孔,故又稱鑽孔減壓植骨術。既有鑽孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。⑦截骨術:通過改變股骨頭與股骨幹間的對應位置關系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負重區,從而減少局部承受的應力;同時,截骨術使髓腔開放,可降低骨內壓,改善股骨頭的血循環。(2)人工關節置換:應用於關節面塌陷的股骨頭壞死病人,根據患者年齡、壞死區大小以及患者的活動能力,可選擇關節表面置換術、股骨頭置換術、全髖關節置換術等。
2、請問治療股骨頭壞死的方法有幾種?
常 見 的 治 療 股 骨 頭 壞 死 病 的 方 法 也 就 是 手 術 置 換 和 保 守 治 療 , 或 聯 合 用 葯 。 早 期 患 者 建 議 首 選 保 守 葯 物 治 療 , 能 夠 針 對 病 人 身 體 不 適 , 及 時 改 善 症 狀 , 利 於 病 情 恢 復 。 通 絡 生 骨 膠 囊 是 首 選 。
3、股骨頭壞死分為幾種類型?
創傷性股骨頭壞死和非創傷性股骨頭壞死。 非創傷性股骨頭壞死,非創傷性的股骨頭壞死有:酒精性股骨頭壞死、激素性股骨頭壞死、風濕病、肥胖等,非外傷引發的股骨頭壞死。非外傷性股骨頭壞死往往需要患者在生活中找出誘發因素並且時時刻刻預防好股骨頭壞死。
4、造成股骨頭壞死的病因有幾種
?股骨頭壞死是種非常難以治癒的疾病,致殘率也非常高,患者如果在早期治療還能恢復,如果治療時機不當或者治療方法的不當很有可能造成終生殘疾,這種嚴重的疾病,及時預防是十分必要的,那麼,了解造成股骨頭壞死的病因也使做好預防措施的重要手段,武警河南省總隊醫院的專家來介紹。造成股骨頭壞死的病因之外力先天因素:先天性髖臼發育不良又稱為發育性髖關節脫位,是一種對兒童健康影響較大的病變,具有很強的遺傳性,多見於母系遺傳。好發年齡在女性生育後和絕經期間,對於重體力勞動者和站立工作者也比較常見。先天性髖臼發育不良為什麼會造成股骨頭壞死?專家解釋說:由於髖臼不能完全覆蓋股骨頭,容易出現受力不均,局部受力(即髖臼上緣與股骨頭接觸處為著力點)過大,由於長期負重摩擦,導致股骨頭著力點下方骨小梁反復骨折塌陷,軟骨下骨骨質密度增加,變硬,骨小梁增粗成象牙質改變,從而影響股骨頭的血液循環發生股骨頭壞死。造成股骨頭壞死的病因之外力因素:股骨頭壞在什麼樣的情況下遇到外力誘發?我們在日常的生活中會遇到很多自己意向不到的事情,這些事情都在事不可控制的,但是是可以避免的,比如 當遇到車禍、摔倒等外力因素後,引發髖關節周圍的創傷,主要為股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷或髖臼骨折等情況,在治療前後未多加小心,進一步加重患處的損傷,使局部血管遭到破壞,血運阻斷8小時後,就會造成股骨頭供血不足,從而形成股骨頭缺血性壞死。外力的推動加重了疾病的產生,據統計:股骨頸骨折患者中30%左右容易發生股骨頭壞死。這就給我們的患者帶來了較大的損傷。股骨頸骨折部位越靠近股骨頭,發生不癒合和股骨頭壞死的機率就高;股骨頸骨折患者的年齡越小,發生股骨頭壞死的機會越大;過度負重、恢復期間不拄雙拐,給股骨頭造成相當大的壓力,股骨頸骨折發生輕度錯位,也會導致股骨頭壞死。造成股骨頭壞死的病因之激素性股骨頭壞死:由於長期服用或大量注射激素類葯物,使體內脂肪代謝紊亂,形成高血脂症,同時易使病人凝血增加,血液流通性減低,導致股骨頭內脂肪細胞栓塞或變性而造成股骨頭缺血性壞死。造成股骨頭壞死的病因之酒精中毒性股骨頭壞死:臨床上有1/3左右的股骨頭壞死是由長期大量飲酒而引起,酒中的乙醇易造成人體內脂肪酸的合成增加,使血液膽固醇、甘油、三酯及磷脂升高,導致凝血時間和凝血塊收縮時間減少,血液循環障礙而引起股骨頭缺血壞死。「大家在看過以上關於的詳細介紹後應該會了解這四種原因是造成股骨頭壞死的最主要病因,希望專家的介紹對大家有所幫助。同時提醒廣大朋友們一旦患上了股骨頭壞死要及時治療千萬不可以延誤病情,治療股骨頭壞死專家建議患者可以採取幹細胞療法,目前治療股骨頭壞死最有效的方法就是幹細胞療法,幹細胞療法治療股骨頭壞死的療效是經過大量臨床實踐證明的,專家介紹說幹細胞療法是細胞生物療法,採用骨髓造血幹細胞,通過專業的技術進行細胞分離、提取、純化,讓具有高純度、高活性、高濃度的細胞作為臨床治療;通過高端介入技術將細胞輸入病灶,使得細胞在最短的時間內起到最佳的治療作用,通過將神經幹細胞移植入受損的中樞神經系統,使受損神經組織的結構重建、相應生理功能得到恢復,所以患有股骨頭壞死的患者在臨床治療效果是明確的、理想的。武警河南省總隊醫院的全體醫護人員衷心祝願廣大股骨頭壞死患者早日康復!溫馨提示:近年來關於幹細胞治療股骨頭壞死被很多人所熟知,也被很多不法機構利用,專家建議想要接受幹細胞治療股骨頭壞死的患者可以先致電咨詢或者網路咨詢,了解詳情後再選擇正確的治療和醫院,選醫院一定要選擇權威的專業醫院,以免病情加重,造成嚴重後果。
5、股骨頭壞死要注意什麼.
6、治療股骨頭壞死都有多少種
股骨頭壞死,首選治療方式是保守治療。建議您先確診目前的壞死程度,屬於幾期。如果早中期的話口服些通絡、活血的葯物,是很有希望治癒的。還可以配合到就近醫院做針灸、理療等。晚期的患者根據壞死情況一般會建議手術治療。但是股骨頭置換術弊端較多,目前國內使用最長時間的人工股骨頭只有10年。所以手術治療不作為首選
7、治療股骨頭壞死有幾種方法?
一般情況下治療股骨頭壞死病的方法也就是手術置換和保守治療(葯物治療),或聯合用葯,當然在葯物選擇上,那通絡生骨就是必不能少的了。
8、股骨頭壞死治療方式有幾種?
目前股骨頭壞死的治療方法主要分為保髖治療和手術治療兩種,保髖治療又分為物理治療和葯物治療兩種。大部分的股骨頭壞死發現的較早,所以保髖治療是股骨頭壞死治療的主流。股骨頭壞死中早期建議採用葯物保髖的治療方式,如果有條件的情況下,也可配合針灸、理療等。
9、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的?
你好,很高興為你解答:
股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。其主要症狀,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。
股骨頭壞死的原因已經發現60種,其中激素、酒精、創傷為三大病因。
(一)、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用,合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多,目前,臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素,超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關,也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素,總劑量過大,或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素,能引起股骨頭壞死,有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時,其股骨頭壞死發生率明顯增高;攝入途徑與壞死的關系:關節腔注射>靜注>口服,但也有個體差異。
而大量飲酒者,糖尿病、類風濕病等患者,因大量應用激素,其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中,大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素,短則1周,長至數月或數年,後會出現膝部或髖部隱痛,並進行性加重漸跛行,伴有髖關節功能不同程度的受限,經X線片、CT或核磁檢查,即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診,早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎;髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症,還容易誤診為髖關節結核等,這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者,應盡快到醫院檢查,以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說:應用激素後,使人體內脂肪代謝紊亂,形成高脂血症,同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹,致血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
(二)、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果,臨床研究表明長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點:
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間,每天飲酒量多少,方可導致股骨頭缺血性壞死,目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計,每天喝半斤白酒,歷時10年左右可能出現股骨頭壞死,近年來有些中青年患者頻於應酬,飲酒過多,5-6年就發生了股骨頭壞死,這與個體因素有關。
(三)、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折:單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少,一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折:股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死,其發生的時間,一般認為絕大多數在骨折後1--5年,最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同,發生率有顯著差異,一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方,表現為局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度,以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源,造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運,其中的一個或幾個造成了堵塞!
10、治股骨頭壞死的葯有哪幾種?
股骨頭壞死最常見的症狀,尤其早期表現成髖關節或者是臀部周圍、臀部的前方,還有腹股溝區域的酸脹疼痛。尤其是在活動之後,比如跑步,走路時間長了,會覺得腹股溝的區域,或者臀部周圍的酸脹不舒服,這個通常提示存在股骨頭壞死的可能。如果到了晚期,逐漸出現股骨頭塌陷了,這個時候最典型的表現是髖關節活動受限。比如出現了翹二郎腿困難,或者是盤腿,穿襪子困難,通常提示髖關節有一定的病變。如果是股骨頭壞死,通常是他已經進展到了相對疾病的晚期。還有可能,有的時候有的病人會單側的壞死,經常表現走路的時候是跛行。也就是壞死這一側,下地走路的時候總是覺得這個腿會比較短,如果有這種情況通常提示存在著股骨頭的病變。aqui te amo。