1、股骨頸骨折的症狀有哪些？
【臨床表現】
1.症狀老年人跌倒後訴髖部疼痛，不敢站立和走路，應想到股骨頸骨折的可能。
2.體征
(1)畸形：患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。
(2)疼痛：髖部除有自發疼痛外，移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時，髖部也感疼痛，在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。
(3)腫脹：股骨頸骨折多系囊內骨折，骨折後出血不多，又有關節外豐厚肌群的包圍，因此，外觀上局部不易看到腫脹。
(4)功能障礙：移位骨折病人在傷後就不能坐起或站立，但也有一些無移位的線狀骨折或嵌插骨折病例，在傷後仍能走路或騎自行車。對這些病人要特別注意。不要因遺漏診斷使無移位穩定骨折變成移位的不穩定骨折。患肢短縮，在移位骨折，遠端受肌群牽引而向上移位，因而患肢變短。
(5)患側大粗隆升高，表現在：①大粗隆在髂-坐骨結節聯線(Nelaton線)之上②大粗隆與髂前上棘間的水平距離縮短，短於健側。
股骨頸骨折分類方法有多種，概括起來可分為3類：①根據骨折的解剖部位。②骨折線的方向。③骨折移位程度。
①按解剖部位分型：許多作者曾根據骨折的解剖部位將股骨頸骨折分為3型：頭下型、經頸型和基底型。其中頭下型和經頸型屬於關節囊內骨折，而基底型則屬於關節囊外骨折。頭下型是指位於股骨頸中部的骨折，基底型是指位於股骨頸基底部與粗隆間的骨折。Klenerman、Garden等人認為在X線片上由於投照角度不同，很難區分頭下型與經頸型。Klenerman、Marcuson及Banks均認為單純的經頸型骨折極為罕見。由於經頸型骨折發生率很低，各型X線表現受投照角度影響很大，目前此類分型已很少應用。
②按骨折線方向分型(Pauwels分型)：1935年，Pauwels根據股骨頸骨折線的方向將股骨頸骨折分為3型：Ⅰ型骨折線與水平線夾角為30°;Ⅱ型骨折線與水平線夾角為50°;Ⅲ型骨折線與水平線夾角為70°。Pauwels認為，夾角越大，即骨折線越垂直，骨折端受到剪式應力，骨折越不穩定，不癒合率隨之增加。該分型存在2個問題，第一，投照X線片時股骨頸與X線片必須平行，這在臨床上難以做到。病人由於疼痛等原因，在攝X線片時骨盆常發生傾斜，而骨折線方向便會改變。同一股骨頸骨折，由於骨盆傾斜程度的不同，在X線片上可以表現出自PauwelsⅠ型至PauwelsⅢ型的不同結果。第二，Pauwels分型與股骨頸骨折不癒合及股骨頭缺血壞死無明顯對應關系。Boyd、George、Salvatore等人發現在140例PauwelsⅠ型病人中不癒合率為0，股骨頭缺血壞死率為13%。295例PauwelsⅡ型的病人中不癒合率為12%，股骨頭缺血壞死率為33%。在92例PauwelsⅢ型的病人中，不癒合率僅為8%，股骨頭缺血壞死率為30%。由於Pauwels分型受X線投照影響較大，與骨折不癒合率及股骨頭缺血壞死率缺乏對應關系，目前較少應用。
③骨折移位程度分型(Garden分型)：Garden根據骨折移位程度，將股骨頸骨折分為4型(1961)。Ⅰ型不全骨折，股骨頸下方骨小梁完整，該型包括所謂「外展嵌插型骨折;Ⅱ型完全骨折，但無移位;Ⅲ型完全骨折，部分移位，該型骨折X線片上可以看到骨折遠端上移、外旋，股骨頭常後傾，骨折端尚有部分接觸;Ⅳ型完全骨折，完全移位。該型骨折X線片上表現為骨折端完全無接觸，而股骨頭與髖臼相對關系正常。Garden分型中自Ⅰ型至Ⅳ型，股骨頸骨折嚴重程度遞增，而不癒合率與股骨頭缺血壞死率也隨之增加。Garden分型在國際上已被廣泛應用。Frandsen等人對100例股骨頸骨折分別請8位醫生進行Garden分型，結果發現，8位醫生分型後的相互符合率只有22%。對於移位與否的爭議佔33%。由此可見，Garden分型中移位的判斷與主觀因素有密切關系。Eliasson等人(1988)建議將股骨頸骨折簡單地分為無移位型(GardenⅠ、Ⅱ型)及移位型(GardenⅢ、Ⅳ型)。
④AO分型：AO將股骨頸骨折歸類為股骨近端骨折中的B型。
B1型：頭上型，輕度移位。①嵌插，外翻15°②嵌插，外翻<15°。③無嵌插。
B2型：經頸型，①經頸部基底。②頸中部，內收。③頸中部，剪切。
B3型：頭下型，移位。①中度移位，內收外旋。②中度移位，垂直外旋。③明顯移位。
【診斷】
外傷史,髖部疼痛,不能站立行走,患肢典型的屈髖、屈膝及外旋畸形，患側大粗隆在Nelaton線之上，大粗隆與髂前上棘間的水平距離較健側縮短，X線片及CT檢查，能確立診斷。
2、股骨頭fecta分型
股骨頭壞死早期症狀會出現疼痛，有時也會出現功能受限，比如髖關節做內展、內旋、外展、外旋，甚至也會有屈伸不利、下蹲困難、不能久站等情況的股骨頭缺血性壞死的症狀。總之，早期是以疼痛為主，伴有功能受限;晚期以功能障礙為主，伴有疼痛。
股骨頭壞死到了中期，股骨頭的外形明顯被破壞，當股骨頭塌陷在2毫米以內，股骨頭壞死治療後，骨盆自動傾斜矯正患者並不跛行。這是由於股骨頭內血液循環還比較好，壞死的骨細胞吸收修復治癒，骨組織抗壓能力恢復，對生活基本不影響，同時在行走時也不瘸。
到了晚期，首先要做到早期診斷正確治療，使股骨頭壞死快速康復。其次就是在股骨頭壞死進展期拄雙拐多休息，減少股骨頭的壓力，延緩股骨頭的塌陷速度，盡力保住股骨頭的外形，及時治療康復保留病人的部分勞動能力。
3、股骨頭壞死的症狀
你可以採取中葯治療，但是你最好還是去醫院做個CT確定一下，看看到底是不是股骨頭的事，不要盲目用葯。
4、股骨頭壞死都有哪些症狀
5、股骨頭壞死的表現都有哪些方面，怎麼治療
股骨頭壞死的症狀在早期、中期、晚期是有所不同的。
股骨頭壞死的早期症狀主要有：腰痛、患側臀部、腹股溝、患肢膝關節疼痛、患肢畏寒。走動時間長會出現無力，
酸痛，
易疲憊的症狀。這些症狀不能同時泛起，有人泛起一二個症狀或幾個症狀，短時間泛起後就消失，反復多次。這就是股骨頭壞死的早期症狀表現。出現以上症狀時，患者應及時到病院作CT,
ECT或核磁共振檢查。
股骨頭壞死中期症狀主要有：股骨頭壞死中期症狀非http
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股骨頭壞死晚期症狀主要有：股骨頭壞死晚期，患者跛行更加嚴峻，顯著感到腿短，行走難題，X片會看到股骨頭扁平，塌陷，關節間隙狹窄或消失，囊狀改變顯著，骨質硬化面積較大，股骨頭軟骨完全斷裂，關節面粗拙。