1、導致激素性股骨頭壞死原因有哪些呢?
導致激素性股骨頭壞死的原因有哪些呢?根據臨床證明導致激素性股骨頭壞死的病因並不是很清楚,患者朋友對這種疾病存在著很多的疑問,關於這方面的知識,就由北京年輪醫院骨科的專家為大家詳細的講解一下。>>>點擊咨詢專家,專家為您做更清晰的講解 導致激素性股骨頭壞死的原因有哪些呢?下面的知識供大家詳細的了解。一、用激素後,使人體內脂肪代謝紊亂,可使脂肪在肝臟沉集,形成高脂血症及全身的脂肪栓塞,同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹,由於股骨頭軟骨下骨的終末血管較細小,易發生血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。二、長期使用激素導致血液處於高凝狀態並引起血管炎,血管內皮損傷可以觸發局部血管內凝血,使骨內纖維蛋白原血栓形成和骨髓內出血。誘發纖維蛋白溶解及自由基引起內皮細胞膜的脂質過氧化反應,導致小血管破裂,由於血管損傷、破裂、血供中斷,最終導致骨組織缺血性壞死。三、應用皮質激素可使骨膠質合成減慢,阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變,影響鈣從腸道的吸收,發生骨質疏鬆,因而容易發生股骨頭骨小梁骨折和軟骨下骨的壓縮,這些微細骨折的累積,導致最後的股骨頭壞死甚至塌陷。四、北京年輪醫院專家指出:研究證明骨壞死患者血液的部分基因存在變異或多態性,正是這些基因上的缺陷使這些患者較其他人群對激素更加敏感,易出現血液方面的紊亂,從而更容易出現骨壞死。或者撥打我院熱線,祝願患者身體早日康復!
2、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的? ?
病情分析:
股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。其主要症狀,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。
最新醫學報告資料統計,股骨頭壞死的原因已經發現60種,其中激素、酒精、創傷為三大病因。
(一)、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用,合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多,目前,臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素,超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關,也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素,總劑量過大,或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素,能引起股骨頭壞死,有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時,其股骨頭壞死發生率明顯增高;攝入途徑與壞死的關系:關節腔注射>靜注>口服,但也有個體差異。
而大量飲酒者,糖尿病、類風濕病等患者,因大量應用激素,其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中,大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素,短則1周,長至數月或數年,後會出現膝部或髖部隱痛,並進行性加重漸跛行,伴有髖關節功能不同程度的受限,經X線片、CT或核磁檢查,即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診,早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎;髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症,還容易誤診為髖關節結核等,這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者,應盡快到醫院檢查,以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說:應用激素後,使人體內脂肪代謝紊亂,形成高脂血症,同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹,致血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
(二)、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果,臨床研究表明長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點:
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間,每天飲酒量多少,方可導致股骨頭缺血性壞死,目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計,每天喝半斤白酒,歷時10年左右可能出現股骨頭壞死,近年來有些中青年患者頻於應酬,飲酒過多,5-6年就發生了股骨頭壞死,這與個體因素有關。
(三)、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折:單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少,一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折:股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死,其發生的時間,一般認為絕大多數在骨折後1--5年,最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同,發生率有顯著差異,一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方,表現為局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度,以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源,造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運,其中的一個或幾個造成了堵塞!
①股骨頭圓韌帶內的小凹動脈,提供股骨頭凹部的血液循環;
②股骨幹滋養動脈升支,沿股骨頸進入股骨頭;
③旋股內、外側動脈的分支,是股骨頭、頸的重要營養動脈,旋股內側動脈發自股深動脈,是股骨頭最主要的供血來源。像外傷的話,一般旋股內側動脈堵塞是導致股骨頭缺血壞死的最常見原因。
股骨頭供血障礙是股骨頭壞死疾病發病的首要原因,我們知道,供血障礙發生在腦部會導致腦血栓、腦梗塞,發生在心臟,就會出現心肌缺血、心肌梗死。同樣的道理,缺血發生在股骨頭,就會引起髓關節骨髓水腫、股骨頭壞死,從這個角度看來,股骨頭壞死也是一個跟血液關系緊密的慢性疾病,是可以通過治療干預來消除症狀的,並非像「不死的癌症」那麼可怕。
指導建議:
如果確診股骨頭壞死就要及時就醫,中醫治療效果,建議到正規的中醫院就診。
3、引起激素性股骨頭壞死的病因有哪些
如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類葯物。由於大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發病
4、股骨頭壞死 是什麼原因造成的 ?
您好 引起股骨頭壞死的原因很多 總的概括起來可以分為三個大的方面 外傷 長期大量飲酒 使用激素 治療股骨頭壞死要早起治療 在前三期都可以保守治療 到了四期需要做股骨頭置換.
5、激素性股骨頭壞死一般引發的原因是什麼?
現在股骨壞死引發的因素很多,其中激素性股骨頭壞死最為普通,那麼對於你知 道嗎?我想大多數人並不知道吧!因此才會導致股骨頭壞死患者的日俱增加,股骨頭壞死對人體的危害很大,這個朋友們應該都 知道,不然也不會這么關心股骨頭壞死的問題,下面我們有請骨科專家孟和指出1.從醫學理論上講,激素導致股骨頭壞死是一個綜合的因素,因為患者有需要長期採用激素類葯物進行治療的疾病,會導致 血液凝固性增高,靜脈發生栓塞,這些細微靜脈栓塞,在骨硬殼內會形成骨內高壓,導致骨微循環障礙,而使骨缺血壞死。2.長期的激素的使用還會產生股骨頭內小血管的炎症,影響骨細胞的血供,導致骨細胞對脂肪的代謝功能障礙,造成骨細胞 內脂肪的大量堆積,即增加了骨內壓又加速了骨細胞的死亡,進而造成缺血性股骨頭壞。3.激素類葯物的大量攝入使原有成骨細胞的骨膠原合成減慢,並阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變,減少鈣從腸道吸收,影響 腸道內鈣的運送,使骨吸收增加,出現骨質疏鬆、骨小梁變細和消失,進而造成缺血性股骨頭壞死加速向塌陷的方向發展。通過上面專家給我講解激素性股骨頭壞死一般引發的原因有了一些了解了,患者朋友們就要多加註意生活中的細節,早說激 素現在好多地方也有用到,可是為了我們自己的健康,用葯或吃食物時一定要小心,盡量少吃那麼激素性的,避免激素的攝入, 保護我們的股骨頭。
6、激素性股骨頭壞死的原因是什麼?
長期的使用激素,使得激素大量的在體內蓄積,這些激素通過與體內的細胞的結合影響正常的細胞功能,使得體內的血液循環系統出現功能障礙。也就是說大量的激素會使人體的脂肪代謝功能紊亂,影響血液的循環速度和血液的凝固性,這樣血液當中就很容易出現小的脂肪栓,從而影響到骨頭的供血系統,甚至是完全的阻斷股骨頭供血,這樣由於骨骼的長期缺血就會導致股骨頭壞死。
同時,激素還可以使血管壁變厚,血管內腔變得狹窄等問題,於是由於血液循環的變慢,骨頭的供血系統出現障礙最終導致股骨頭的壞死。這也是激素導致股骨頭壞死的另外一個原因。
為了防止因激素導致股骨頭壞死,如果在平時需要使用激素葯物的時候,盡可能的控制使用的時間,同時研究表明抗凝降脂類的要物可以很有效的預防因使用激素的致的股骨頭壞死,所以在避免不了使用激素的時候,配合使用這類葯物,對預防股骨頭壞死也有一定效果。
總之,激素導致的股骨頭壞死對患者是一個極大的困擾,一定要小心謹慎。而且患者還有注意,激素導致的股骨頭壞死不僅僅於使用的劑量有關,還與它攝入的途徑與使用激素的種類有著極大的關系
7、股骨頭壞死的病因有哪些?
股骨頭壞死病因目前尚未明確,主要包括以下方面:
1、創傷性股骨頭壞死:髖部骨折、股骨頸骨折;
2、非創傷性:酗酒、濫用激素等;
3、先天發育因素:幼時髖關節發育不良、小兒缺血性疾病;
4、其他因素:血友病、系統性紅斑狼瘡也可引起股骨頭壞死。
股骨頭壞死眾多因素中,酗酒和濫用激素最為多見,外傷居第三位,其他因素較為少見。