1、集裝箱的內徑尺寸各是多少
20尺櫃:來內容積為5.69x2.13x2.18米,配貨自毛重一般為17.5噸,體積為24-26立方米。
40尺櫃:內容積為11.8x2.13x2.18米,配貨毛重一般為22噸,體積為54立方米。
40尺高櫃:內容積為11.8x2.13x2.72米.配貨毛重一般為22噸,體積為68立方米。
45尺高櫃:內容積為:13.58x2.34x2.71米,配貨毛重一般為29噸,體積為86立方米。
2、骨的出入口
骨盆pelvis由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨及其韌帶連結而成。
髖骨是由由髂骨、坐骨及恥骨聯合組成的不規則骨骼。骨盆的關節包括恥骨聯合、骶髂關節及骶尾關節。骨盆的主要韌帶有骶骨、尾骨與坐骨結節間的骶結節韌帶和骶骨、尾骨與坐骨棘之間的骶棘韌帶。
骨盆被斜行的界線(後方起於骶骨岬,經髂骨弓狀線,髂恥隆起,恥骨梳、恥骨結節,恥骨嵴到恥骨聯合上緣連線)分為兩部:界線以上叫大骨盆,又稱假骨盆,其骨腔是腹腔的髂窩部;大骨盆參與腹腔的組成。界線以下叫小骨盆,又稱真骨盆,其內腔即盆腔,前界為恥骨和恥骨聯合,後界為骶、尾骨的前面,兩側為髖骨的內面、閉孔膜及韌帶,側壁上有坐骨大、小孔。盆部系指界線以下的小骨盆部分,它包括盆壁、盆膈和盆腔器官等,盆腔上口由界線圍成,下口封以盆膈。盆膈以下的軟組織稱為會陰。
小骨盆有上、下兩口,上口又稱為入口,由界線圍線;下口又稱為出口,高低不平,呈菱形,其周界由後方前為尾骨尖、骶結節韌帶、坐骨結節、坐骨下支、恥骨下支、恥骨聯合下緣。兩側恥骨下支在恥骨聯合下緣所形成的夾角叫恥骨角,男性約為70~75°,女性角度較大,約為90~100°。假骨盆與產道、性功能無直接關系。真骨盆容納子宮、卵巢、輸卵管、陰道及鄰近的輸尿管、膀胱、尿道、直腸等器官。
人體直立時,骨盆上口平面向前下傾斜,女性的傾斜度比男性稍大。女性骨盆是胎兒娩出的產道,所以男女骨盆有著顯著的差異。女性骨盆主要表現為:骨盆全形短而寬闊,上口為圓形,較寬大,下口的各徑(矢狀徑和橫徑)均較男性者大,加之尾骨的活動性較大,恥骨聯合腔也較寬,坐骨結節外翻,從而使骨盆各徑在分娩時可有一定程度的增長。
女性骨盆
女性骨盆是產道的重要組成部分,是胎兒經陰道娩出的必經之路,其大小、形狀直接影響到分娩。因此,對其構造和特點,應有較清楚的了解。
第一節 骨盆的組成
一、骨盆的構成
骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨(由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成(如圖)。骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間,均有堅強韌帶支持連結,形成關節,一般不能活動,妊娠後在激素的影響下,韌帶稍許鬆弛,各關節因而略有松動,對分娩有利。
兩側髂恥線及骶岬上緣的連線形成骨盆「骨盆界線」。該界線將骨盆分成上下二部,上為大骨盆或稱假骨盆,下為小骨盆或真骨盆(簡稱骨盆)。大骨盆能支持妊娠時增大的子宮,但與分娩無關。臨床上可通過觀察大骨盆的形狀和測量某些徑線等,來間接了解真骨盆的情況。
二、骨盆的關節
(一)恥骨聯合 兩恥骨間有纖維軟骨聯接。
(二)骶髂關節 位於骶骨與髂骨間,有寬厚的骶髂骨韌帶連接。
(三)骶尾關節 活動性較大,分娩時可後移2cm,使骨盆出口徑線增大。
三、骨盆特點
(一)骨盆四壁 恥骨聯合短而寬,恥骨弓角度較大,骶岬突出較小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圓筒形,淺而寬。
(二)骨盆入口 近乎圓形或橢圓形。
(三)骨盆出口 寬大、坐骨結節間距寬闊。
骨盆腔
骨盆腔為一前短後長的彎曲圓柱形管道,為便於了解分娩時胎兒在產道中的行經過程,現將骨盆的形狀,按以下三個平面分別敘述(如圖:骨盆腔三個平面示意圖),由上至下為入口平面、中平面、 出口平面。
一、入口平面
為大小骨盆的交界面(即盆腔的入口),呈橫橢圓形,徑線如下:
(一)前後徑 為恥骨聯合上緣至骶岬前緣中點距離,又稱骶恥內徑,平均長約11cm。
(二)橫徑 是入口平面最大徑線,為兩髂恥線間的最寬距離,平均約13cm。
(三)斜徑 左右各一條,為一側骶髂關節至對側髂恥隆突間的距離,長約12.5cm。從左骶髂關節至右髂恥隆突者為左斜徑,反之為右斜徑。
臨床上以前後徑為最為重要,扁平骨盆的前後徑較小,將影響兒頭入盆。
二、骨盆中段
中上段為骨盆腔的最寬大部分,近似圓形,其前方為恥骨聯合後方的中點,兩側相當於髖臼中心,後緣位於第二、三骶椎之間。下段為骨盆的最小平面(所謂的中平面)系恥骨聯合下緣、坐骨棘至骶骨下端的平面,呈前後徑長的橢圓形。前後徑約11.5cm,橫徑(坐骨棘間徑)長約10cm。
三、出口平面
由兩個以坐骨結節間徑為其共同底線的三角平面組成。前三角的頂為恥骨聯合下緣,兩側邊為恥骨降支,後三角的頂為尾骨尖,兩側邊為骶骨結節韌帶。坐骨結節間徑,即出口橫徑,平均長9cm。恥骨聯合下緣至尾骨尖間距離為其前後徑,平均長9.5cm。分娩時尾骨尖可向後移1.5~2cm,使前後徑伸長至11~11.5cm。兩側恥骨降支在恥骨聯合下方形成一接近直角的恥骨弓。由恥骨聯合下緣至坐骨結節間徑的中點稱「前矢狀徑」,平均長6cm;骶尾關節至坐骨結節間徑的中點稱「後矢狀徑」,平均長9cm。臨床上單純出口平面狹窄少見,多同時伴有骨盆中平面狹窄。
四、骨盆地
骨盆地是指連接骨盆腔各平面中心上噗的假想軸線。此線上段向下向後、中段向下、下段側向下向前。
骨盆底
骨盆底由三層肌肉和筋膜組成,它封閉骨盆出口,並承載和支持分腔內的器官。
一、外層 為會陰淺筋膜與肌肉組成,包括會陰淺橫肌、球海綿體肌、坐骨海綿體肌和肛門外括約肌。均會合於陰道處口與肛門之間,形成會陰中心腱。
二、中層 為尿生殖膈,覆蓋在恥骨弓及兩坐骨結節間所形成的骨盆出口前部的三角平面上。包括會陰深橫肌及尿道括約肌。
三、內層 稱為盆膈,由提肛肌、盆筋膜組成,為尿道、陰道、直腸所貫穿。
骨盆與分娩有什麼關系?
骨盆是女性陰道分娩胎兒的必經之途,它由骶、尾、髖骨構成、並由關節、韌帶將它們連在一起。骨盆分為上、下兩個部分。上半部寬大,對分娩關系不大(產科稱為假骨盆);而其下部與分娩關系十分密切(稱為真骨盆),所謂的「骨產道」即指這一部分而言。真骨盆根據它與分娩的關系又分為三個平面,即入口、中腔及出口平面。這三個平面都是比較狹窄的部分,分娩時胎兒可受到阻力,尤其中腔平面是最窄的部分。
骨盆的大小及形狀對分娩的難、易影響很大,它與產力及胎兒構成了分娩的三要素。正常的骨盆,如產力及胎兒無異常,胎兒很容易娩出。明顯狹窄的骨盆,活的胎兒根本不能娩出。相對狹窄的骨盆,常需要決定於胎兒及產力情況。
女性骨盆在解剖上如若寬而淺,就利於胎兒通過。但並非所有婦女骨盆的形狀均如此。有的發育上有變異,類似男人型的骨盆,即骨盆深而窄,骨盆前後徑相對長,而橫徑相對較短,胎兒就不易娩出。有的骨盆呈偏平狀,入口前後徑很短,胎兒就不能通過骨盆人口。但有的骨盆入口正常,中、下平面越來越窄,稱為漏斗骨盆,亦會造成難產。某些情況下,由於骨及關節病變也可造成骨盆形狀的異常,如因缺鈣引起的佝僂病(骨軟化症),它可以造成骨盆嚴重變形,變得十分小,胎兒根本不能從陰道分娩。偶有外傷造成骨盆骨折,日後發生畸形的,這些均可能造成分娩時難產。除非有明顯的畸形,一般不能只從外形就准確地判斷骨盆的大小。因此婦女懷孕後一定要做產前檢查,實際測量骨盆的大小,必要時還需用X線來准確地測量骨盆的情況。
參考圖:骨盆的力傳導方向||男、女性骨盆||骨盆出入口各徑線
參考資料:
女性骨盆:
腹直肌 -大網膜-膀胱隱窩 - 回腸-股動脈和股靜脈-髂腰肌 -縫匠肌- 闊筋膜張肌 -臀中肌 -臀大肌 -股骨頭 -股骨頭凹-圓韌帶 -坐骨 -子宮 -直腸子宮凹-尾骨 -直腸 -盆膈 -閉孔內肌。
腹直肌-大網膜-膀胱 -股動脈和股靜脈-髂腰肌 -縫匠肌 -股直肌 -闊筋膜張肌 -臀中肌-臀大肌 -股骨頭 -股大轉子-坐骨-子宮 -直腸子宮凹 -尾骨 -坐骨肛門窩-直腸 -盆膈-閉孔內肌,內側部分-閉孔內肌,外側部分。
腹直肌 - 膀胱 -股動脈和股靜脈 -閉孔外肌 -髂腰肌 -縫匠肌 -股直肌-闊筋膜張肌-臀中肌-臀大肌 -股骨頸-坐骨-子宮頸 -子宮頸 -坐骨肛門窩 -直腸 -肛提肌 (恥尾肌,髂尾肌) -閉孔內肌,內側部分-閉孔內肌,外側部分。
腹直肌 -膀胱-股動脈和股靜脈-閉孔外肌-髂腰肌-縫匠肌-股直肌 -闊筋膜張肌- 臀中肌-臀大肌 -股骨頸-坐骨- 子宮頸 -子宮頸 -坐骨肛門窩 -直腸-肛提肌 (恥尾肌,髂尾肌) -閉孔內肌,內側部分 -閉孔內肌,外側部分。
坐骨海綿體肌 -球海綿體肌-陰蒂腳-陰道 -尿道 -前庭球(海綿體) -大隱靜脈-股動脈和股靜脈-縫匠肌-股直肌-股中間肌-闊筋膜張肌-股外側肌 -股方肌 -臀大肌 -大收肌 -股骨 -坐骨-坐骨肛門窩- 直腸 -肛提肌。
http://www.zjtcm.net/wljx/Basic/jp/tuku/2.htm ((48)骨盆)
3、股動脈正常直徑是多少
是7.8mm吧!股深動脈是股動脈最粗大的分支,通常情況在腹股溝韌帶下方(37.40±8.60)mm 處發出,起點回處在股動脈的外答側壁或後壁,於股內側肌與內收肌之間下行,其主要分支有旋股外側動脈,旋股內側動脈,穿動脈,有起點變異的情況!
4、左側髖關節多發性滑膜軟骨瘤【左側髖關節多發性滑膜軟骨瘤】
從影像上看應該是髖關節的滑膜軟骨瘤病,建議手術治療。
當然,如果你方便,可以來找我看病,甚至手術。
(王敏大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、請教大醫,幫我看看我這到底是什麼毛病??
看了樓上一眾亂哄哄的回答啊,呵呵那個笑……
不知道這里有幾個是跟我一樣科班出身的醫生?有幾個是經過系統培養的?怎麼對20多歲的年輕人居然作出了「股骨頭壞死」的診斷?另外「梨狀肌綜合征」難道臀部會沒有壓痛嗎?
不說你們了,病人你聽著:
我大學就讀於上海市中醫葯大學,21歲起也出現了跟你差不多的情況,那時候還沒學後來的專業——推拿——所以不明白是為什麼。後來經過CT檢查才知道,很輕的椎間盤突出而已,不過我這個人作為個體是比較敏感的,所以一點輕微的突出就導致我左腿一直有酸脹麻的感覺(你有冷感,那也可以用神經受壓或損傷來解釋)了,我工作後因為畢竟推拿是個要長時間站著用力的體力活,缺少休息,腰的情況也時好時壞,可還不影響生活。
同志啊,你所說的雖多,但對於醫生診斷來說,還不夠全面,只能告訴你,你有可能跟我一樣只是輕的毛病,但有重的感覺;另外,你說的體格檢查和攝片全部陰性,但總覺得不舒服,我們先排除醫生的診斷技術有問題,如果病根在腰上的話,是以「腰椎管狹窄」的可能性最大,椎管這東西,裡面走的就是脊髓神經根等,如果你先天管徑比較小那麼可能一點小小的閃挫就能讓你難受很久也不恢復,這就是有的醫生診斷你小關節紊亂的原因,因為小關節錯縫是可以卡壓本已受到過窄椎管過大壓力影響的神經根的。
椎管狹窄在推拿手法治療、針灸等保守治療下,個體的療效差異比較大,有的人能很快好,有的人怎麼也不行,那麼怎麼辦?很簡單,病情不重就由它去,自己鍛煉,不要急,有很多的人恢復了半年一年甚至好幾年才有效的呢!實在嚴重了做個手術,擴容術,把內徑擴大也就好了,不過任何手術都有風險性的要提醒你,術後也的確存在一部分患者無效或者易復發。
你補充了「推拿無效」,可是我告訴你,各個推拿醫生之間水平相差很大,我雖然年紀還輕,但自信看腰的毛病一向效果不錯,包括你這個毛病,所以說你未必是推不好的。建議你繼續在當地求醫,找點像樣的醫生看,不要在這里浪費時間了。
6、三維BC單,請幫忙分析,感謝!
LZ可放心,和我的比較了一下.LZ寶寶很正常!胎位也很好.
不過我32周的時候胎盤成熟度是1級.我想你的0級應該也是正常的.
7、骨骼上的伏克曼管內徑一般是多少?
DN20是公稱直徑,並非內徑,但是對應的外徑是26.7mm ,而內徑由壁厚決定 外徑-2*壁厚
8、我老公得了股骨頭病,中醫理論說腎經主筋骨,而林蛙油就有補腎的功能,所以我就想做一些給他,但不知道做
股骨頭病是腎病,內徑理論腎主骨生髓。然而要想股骨頭健康,第一補腎,第二就是早點防病,飲食排骨和蝦里有補股骨頭的物質。