建議:股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統地分類,這與發病機
理不清有關。其中激素性股骨頭壞占第一位,?股
骨頭壞死患者會出現髖關節疼痛的症狀,股骨頭壞死多以股骨頭周圍,腹股溝區,臀外
側,股內收肌疼,膝關節疼,主要為鈍疼、刺疼,負重時加重,休息後減輕。疼痛以間
歇性和持續性兩種,除上述外,行走,站立加重、跛行,肌肉痙攣,功能受限明顯。疼
痛常常向大腿的前側膝關節周圍和大腿內側放射。激素性股骨頭壞死髖關節疼痛有何特
點:(1)髖關節疼痛性質:臨床常見的疼痛發作可為急性劇痛,或慢性隱痛,典型發作的
疼痛為針刺樣放射性疼痛,有的局限於髖部,有的還放射至膝關節。(2)髖關節疼痛部位
:多數患者疼痛發作的部位以腹股溝、股內側為主,其次為股前、臀後某部位,亦有部
分患者存在兩個以上的部位,因而往往與放射痛或牽涉痛較難區別。(3)髖關節疼痛時間
:從臨床觀察中發現,約佔半數以上的骨病患者可指出疼痛發作的確切時間,較為常見
的疼痛發作時間在活動後,或勞累及入睡前。中晚期患者的髖關節內收、外展、旋轉、
屈伸、抬高等功能由逐漸受限發展為明顯障礙,由開始出現的間歇性跛行發展為持續性
跛行。股骨頭壞死的晚期患者常於關節活動時出現彈響聲,因疼痛而關節活動范圍逐漸
縮小,被動活動范圍亦明顯受限,肢體縮短,肌肉萎縮,患髖可出現半脫位體征,
「4」字試驗及托馬斯征顯著陽性。上面介紹了激素性股骨頭壞死髖關節疼痛
有何特點,股骨頭壞死加強營養、多補充蛋白質、維生素和礦物質、飲食宜清談有味、
2、股骨頭痛有哪些症狀
並不一定是股骨頭壞死,首先要注意休息,避免長時間站立,避免長時間行走,可以熱敷燙洗,不要推拿按摩,口服消炎鎮痛葯物,雙氯芬酸鈉,營養軟骨葯物,鹽酸氨基葡萄糖可以靜滴青黴素五到七天,有可能是髖關節的滑膜炎,繼續觀察,如果不能減輕的話,需要到醫院完善髖關節的核磁共振檢查,看一看有沒有股骨頭壞死。
3、髖關節痛一定是股骨頭壞死嗎?
你好,仔細研讀了你的病史,根據你描述的病情資料初步分析,髖關節疼痛不一定就是股骨頭壞死。髖關節滑囊炎也可以引起疼痛。建議到當地醫院復查骨盆平片或,雙髖磁共振。
4、股骨頭軟骨增生【髖關節疼痛5年】
病友您好,您提供的臨床資料不完整,無法提供詳細回答,請上傳X光片和其它檢查結果,以便明確診斷,提供具體診治建議。如果你們在北京,為什麼不到我們醫院來就診呢?
根據您的描述,您母親已經是髖關節骨性關節炎晚期,可以通過人工全髖關節置換術治療。手術技術很成熟。術後絕大多數(85%以上)病人能夠使用20年以上。應該進行人工全髖關節置換術。
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(積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、如何知道自己的髖關節疼是不是股骨頭壞死呢?
以下回答摘自上海長征醫院骨科副主任醫師王波《名醫專訪丨上海長征醫院王波:股骨頭壞死的診斷與治療》
髖關節,也就是咱們老百姓常說的大胯。它由股骨頭、髖臼兩個骨性結構和軟骨、盂唇、圓韌帶、關節囊等軟組織結構共同構成,周圍由很多肌肉、肌腱、神經、血管等包裹著。
股骨頭壞死最早出現的症狀是髖關節酸、困,有時呈間斷性疼痛。這是本病的主要症狀。但引起髖關節疼痛的原因很多,外傷、髖關節脫位、退行性病變、炎症、腰椎疾患及內科疾病等,都可以引起髖關節的疼痛。股骨頭壞死症僅是諸多引起髖關節疼痛的一種,要判斷自己髖關節疼是否是股骨頭壞死,其實可以通過一些小方法來初步判斷。
首先可以先看看自己是否是股骨頭壞死的高危人群:
長期喝酒的成年男性;有紅斑狼瘡綜合症、腎病等內科疾病需長期服用激素類葯物的人群;出現過髖關節後脫位、股骨頸骨折等外傷的患者。如果有這三種情況並且出現髖關節疼痛的話,就需要考慮是否是出現了股骨頭壞死了。
除此之外,我們還能通過自己的一些症狀來進行自我檢查,如:
(1)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。
(2)髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的症狀是盤腿或向外撤腿以及下蹲困難。
(3)跛行:即走起路來患肢不敢用力負重,象踮腳樣走路。
如果又是高危人群又出現了上述症狀,那麼就有非常大可能是股骨頭壞死了,建議去醫院進行更詳細檢查
6、大腿髖關節股骨頭壞死
股骨頭壞死可以選擇一些具有消炎鎮痛、活血化瘀、強健筋骨主功效的股骨頭壞死中成葯進行治療,它們可以顯著促進股骨頭壞死區域血管新生,改善微循環,理論上可以從根本上治療股骨頭壞死。如果是晚期的股骨頭壞死,也可以避免病情的惡化。除葯物上,生活中也需要注意避免煙酒刺激和負重以及保持良好的心態。
7、髖關節痛的表現是什麼?
第一、最直接最明顯的症狀就是髖關節甚至包括髖關節周圍出現疼痛的症狀。一般來說,在髖關節炎初期,疼痛的程度還是比較輕的,疼痛感沒有那麼明顯,只是在活動之後才會出現輕度的疼痛,所以很多人在初期的時候往往會因此而忽略對髖關節炎的治療和護理,導致炎症加重。病情加重之後疼痛感也隨著加重,很多時候可能會疼到睡不著覺,而且疼痛的范圍可能會延續到大腿部和腰部。
第二、可能會影響到人們的正常活動。髖關節出現炎症,表示髖關節出現一定程度的損傷,所以患者髖關節的伸展、彎屈等活動都會受到一定的限制,比正常人的活動范圍小很多,甚至會影響到患者正常的行走。因為髖關節是上軀體帶動下肢體的運動,受損之後可能沒有足夠的能力帶動下肢體,而且在髖關節活動的時候會相互摩擦,引起疼痛,阻礙患者的行走。
第三、還可能會有一個比較明顯的症狀就是雙下肢體不一樣長。這是因為髖關節出現炎症之後,髖關節之間的間隙會變小,受損的髖關節所在的下肢可能就會往上移位,造成雙下肢不等長的情況。如果患者的髖關節的股骨有明顯的磨損現象的話,這個時候就會出現明顯的肢體縮短的症狀。