1、我的股骨頭壞死殘疾晚已經開始下陷了,我要怎麼治療呢,我心裡很著急,到底要怎麼才能治好呢?
提問者:llksx881 您好,
2、換完股骨頭三年後股骨頭發現下陷了,醫生也說腿短了,而且換股骨頭那側腿疼
這也是有可能的,要拍個片子檢查一下看是什麼情況,
3、股骨頭塌陷還能治好嗎
雖說股骨頭壞死如果能在中早期就開始進行治療,達到痊癒的可能性很大,但是股骨頭壞死發生了塌陷了的話,也並不是無葯可救。其實,患者的病情發展到到中晚期,可以結合保髖手術使用活血通絡健骨的葯物,其也能提高股骨頭壞死的保髖成功率。
4、股骨頭壞死已經塌陷該如何治療?
建議:股骨頭壞死臨床常用治療方法
1、非手術治療
①避免負重:包括部分負重及不負重,僅應用於塌陷前的股骨頭壞死,即FicatI期及Ⅱ期,從文獻報道看,單純採取避免負重的治療方法效果並不理想,成功率低於15%,而對於病變位於股骨頭內側的A型股骨頭壞死可考慮應用這一方法。②葯物治療:應用葯物治療股骨頭壞死的報道較少,總之葯物治療效果尚不能肯定,但因其無創性,仍是一個重要的研究方向。③其他治療方法:如電刺激治療、放血療法、高壓氧治療等,報道不多,效果有待進一步確定。
2、手術治療
(1)中心減壓:中心減壓治療股骨頭缺血性壞死的理論依據是骨壞死骨內壓增高理論,通過中心減壓可降低骨內壓,增加股骨頭內血流,而且中心減壓可刺激減壓隧道內的血管生長,促進壞死骨的爬行替代。有關中心減壓的文章較多,對其療效爭議較大,其療效與股骨頭壞死分期有很大的關系,而與股骨頭壞死的病因關系不大。
(2)截骨術:截骨術的目的是改變股骨頭主要負重區,以正常骨代替壞死骨成為主要負重區。這一方法包括經轉子旋轉截骨、轉子間內翻截骨及轉子間外翻截骨等,也可結合植骨術治療,主要適用於FicatⅡ期及Ⅲ期且病變范圍較小的病人,截骨術最大的缺點是病人若需再次行髖關節置換術時,增加了手術的難度。
(3)植骨術:植骨術包括自體松質骨移植、自體皮質骨移植、異體骨移植、軟骨移植,可結合中心減壓、電刺激、截骨術等其他治療方法。其中自體松質骨及皮質骨移植應用較多,自體松質骨具有良好的誘導成骨作用,可促進壞死股骨頭的修復,皮質骨在股骨頭修復過程中對壞死區域的關節軟骨及軟骨下骨起支撐作用。植骨方法包括在中心減壓後植骨,在頭頸交界處開槽植骨,在股骨頭關節軟骨開窗,掀開軟骨植骨後將軟骨復位等。植骨術可用於FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心減壓失敗的病人。這一方法近期療效較為肯定,遠期療效尚有爭議,但藉助骨移植加速股骨頭修復,縮短卧床時間是值得肯定的,結合生長因子、電刺激等促進骨癒合的方法可提高其療效。
(4)帶血供的骨移植:帶血供的骨移植方法較多,移植骨可來自髂骨、大轉子或腓骨,可帶肌蒂或帶血管蒂,帶血供的骨移植與普通的骨移植比較可增加股骨頭血供,加速骨癒合。文獻報道其臨床效果較理想,但X線改善情況並不理想,遠期隨訪仍有相當一部分病人需行關節置換術。
5、股骨頸骨折後,股骨頭塌陷了怎麼辦?
年齡多大,我是淄博蓮池骨科的,為你解答這個問題
在門診中,遇到這種股骨頸骨折,首先要做的是復位。
當然你這個情況看起來已經骨頭塌陷,就只能髖關節置換了,大部分股骨頸骨折治療的目標是經治療後獲得早期運動功能,降低長期卧床並發症發生率,改善患者功能預後。股骨頸骨折患者保守治療方案僅適用於有嚴重內科疾病,手術風險很高的患者中。手術治療仍是目前大部分股骨頸骨折治療的金標准。
決策股骨頸骨折手術治療方案取決於骨折類型,骨折穩定性,患者骨質量,術前的髖關節功能,術後對功能恢復的要求等。
切開復位內固定和閉合復位內固定適合的人群包括:1. 股骨頸骨折無移位的患者;2。有移位但年輕的患者;3. 部分活動較多的老年患者;4. 無法耐受更大手術的虛弱患者。
髖關節置換分為半髖關節置換術和全髖關節置換術。
半髖關節置換術適用與活動需求較少的老年患者,選擇雙極頭 / 單極頭,骨水泥 / 非骨水泥,固定頸 / 組配頸,何種手術入路等取決於患者的骨質量,經濟承受能力,手術醫生的臨床經驗等。
全髖關節適用與:1. 年紀較大,活動度較多的老年人;2. 股骨頸骨折前存在髖關節疾病,如髖關節骨關節炎等患者。
6、股骨頭塌陷怎麼治療啊?
出現股骨頭壞死塌陷的時候,需要結合自身病變程度進行治療,比如對於股骨頭壞死塌陷程度較輕的人,主要採取填塞的方式將塌陷部位填塞撐起。而對於病情較為嚴重的人,需要採取關節置換的方式進行治療