建議:股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統地分類,這與發病機
理不清有關。其中激素性股骨頭壞占第一位,?股
骨頭壞死患者會出現髖關節疼痛的症狀,股骨頭壞死多以股骨頭周圍,腹股溝區,臀外
側,股內收肌疼,膝關節疼,主要為鈍疼、刺疼,負重時加重,休息後減輕。疼痛以間
歇性和持續性兩種,除上述外,行走,站立加重、跛行,肌肉痙攣,功能受限明顯。疼
痛常常向大腿的前側膝關節周圍和大腿內側放射。激素性股骨頭壞死髖關節疼痛有何特
點:(1)髖關節疼痛性質:臨床常見的疼痛發作可為急性劇痛,或慢性隱痛,典型發作的
疼痛為針刺樣放射性疼痛,有的局限於髖部,有的還放射至膝關節。(2)髖關節疼痛部位
:多數患者疼痛發作的部位以腹股溝、股內側為主,其次為股前、臀後某部位,亦有部
分患者存在兩個以上的部位,因而往往與放射痛或牽涉痛較難區別。(3)髖關節疼痛時間
:從臨床觀察中發現,約佔半數以上的骨病患者可指出疼痛發作的確切時間,較為常見
的疼痛發作時間在活動後,或勞累及入睡前。中晚期患者的髖關節內收、外展、旋轉、
屈伸、抬高等功能由逐漸受限發展為明顯障礙,由開始出現的間歇性跛行發展為持續性
跛行。股骨頭壞死的晚期患者常於關節活動時出現彈響聲,因疼痛而關節活動范圍逐漸
縮小,被動活動范圍亦明顯受限,肢體縮短,肌肉萎縮,患髖可出現半脫位體征,
「4」字試驗及托馬斯征顯著陽性。上面介紹了激素性股骨頭壞死髖關節疼痛
有何特點,股骨頭壞死加強營養、多補充蛋白質、維生素和礦物質、飲食宜清談有味、
2、有誰知道髖關節錯位了會引起股骨頭壞死嗎?
你好!股骨頭壞死的原因包括:1、一種發生在股骨頸骨折復位不良的愈回合;2、另一種是骨組答織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復能力障礙。3、還包括兒童發育成長期股骨頭生發中心-股骨頭骨骺壞死,又稱兒童股骨頭壞死,扁平髖。
3、股骨頭壞死對髖關節功能有多大影響?造成髖關節功能障礙的原因是什麼?
股骨頭壞死,對髖關節功能影響就很大了,人走路,站立都十分困難,十分疼痛。保守治療也沒有什麼好效果,最終只有手術置換人工髖關節。
4、如何知道自己的髖關節疼是不是股骨頭壞死呢?
以下回答摘自上海長征醫院骨科副主任醫師王波《名醫專訪丨上海長征醫院王波:股骨頭壞死的診斷與治療》
髖關節,也就是咱們老百姓常說的大胯。它由股骨頭、髖臼兩個骨性結構和軟骨、盂唇、圓韌帶、關節囊等軟組織結構共同構成,周圍由很多肌肉、肌腱、神經、血管等包裹著。
股骨頭壞死最早出現的症狀是髖關節酸、困,有時呈間斷性疼痛。這是本病的主要症狀。但引起髖關節疼痛的原因很多,外傷、髖關節脫位、退行性病變、炎症、腰椎疾患及內科疾病等,都可以引起髖關節的疼痛。股骨頭壞死症僅是諸多引起髖關節疼痛的一種,要判斷自己髖關節疼是否是股骨頭壞死,其實可以通過一些小方法來初步判斷。
首先可以先看看自己是否是股骨頭壞死的高危人群:
長期喝酒的成年男性;有紅斑狼瘡綜合症、腎病等內科疾病需長期服用激素類葯物的人群;出現過髖關節後脫位、股骨頸骨折等外傷的患者。如果有這三種情況並且出現髖關節疼痛的話,就需要考慮是否是出現了股骨頭壞死了。
除此之外,我們還能通過自己的一些症狀來進行自我檢查,如:
(1)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。
(2)髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的症狀是盤腿或向外撤腿以及下蹲困難。
(3)跛行:即走起路來患肢不敢用力負重,象踮腳樣走路。
如果又是高危人群又出現了上述症狀,那麼就有非常大可能是股骨頭壞死了,建議去醫院進行更詳細檢查
5、股骨頭壞死和髖關節融合是一樣的病嗎?
髖關節炎和股骨頭壞死症狀上較為相似的,表現為局部的疼痛,活動受限等情況,所以症狀是沒有辦法判斷具體的情況的,需要進一步的檢查和明確的,建議你還是及時到骨科就診,讓專業醫生體檢一下,醫生會根據你的具體情況來處理的,必要時做個核磁共振等相關檢查明確的
6、股骨頭壞死為什麼會引起髖關節間隙變窄
與身體其他部位的壞死一樣都有一個發展的過程,分為早期、中期、晚期等階段。股骨頭壞死早期的患者沒有採取防護措施,比如堅持負重,行走不當等等,造成股骨頭進一步破損或脫位,造成髖關節間隙變窄;股骨頸骨折後發生移位,也會使股骨頭和髖臼之間的間隙變窄;髖關節軟骨發生病變磨損破壞,也是造成關節間隙變窄的原因。
7、做人工髖關節置換術就是股骨頭壞死置換術術後一個月內患病的腿出現腫的情況正常嗎。只是腫,沒別的感覺?
正常。一般來說,隨著康復鍛練的進行,患肢會出現腫脹、疼痛和青紫的情況,這是正常現象,不要緊,是由於靜脈迴流不好造成的。你現在的情況應該是這樣,腫腫消消,白天活動多了,就腫了,晚上休息一夜,第二天早上又消了,可又消不太好。這種情況會持續一段時間,逐漸的就好了。別太擔心,也不必用葯了。每天晚上用熱水泡一泡,對恢復是有幫助的。另外,把患肢高舉就可以快速地消腫。注意保護患肢,避免再次受傷。功能鍛煉的時候,需要循序漸進,不可操之過急。幹活要注意患肢保護,盡量避免劇烈的、重體力的工作。這回你明白了吧!
8、髖關節痛一定是股骨頭壞死嗎?
你好,仔細研讀了你的病史,根據你描述的病情資料初步分析,髖關節疼痛不一定就是股骨頭壞死。髖關節滑囊炎也可以引起疼痛。建議到當地醫院復查骨盆平片或,雙髖磁共振。