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股骨頭壞死早期診斷

發布時間:2020-03-08 09:25:58

1、股骨頭有問題要檢查那幾項?

你好
股骨頭確診需要檢查的有:
1)影像學檢查:
①X線檢查:
是診斷該病最簡單、最實用的方法,但敏感性差,早期單憑X線片不易診斷。骨壞死早期表現為骨質正常或輕度疏鬆,也可出現病變區骨密度相對均勻增高現象,隨後可見負重區有楔狀硬化帶或骨組織囊性病灶形成,進一步出現與關節面平行的「新月狀透亮帶」,關節間隙增寬。
最後出現軟骨下骨板及關節面塌陷,骨輪廓改變,階梯狀不連續,骨壓縮加重,同時髖臼關節面也受損,關節間隙狹窄、骨贅形成,整個關節呈現退行性關節炎改變。
②磁共振(MRI):
在其他檢查陰性而高度懷疑缺血性壞死時,應作詼檢查。它是早期診斷較理想的方法。
③計算機斷層掃描(Cr):
較常規X線檢查及斷層攝影能更早地反映骨組織壞死改變。
④核素掃描:
採用99mTc磷酸鹽骨掃描方法診斷骨病,臨床應用已20餘年。診斷骨壞死敏感性高達80%,比常規X線檢查能更早地反映病變情況。
(2)血液動力學檢查:
①髓腔內靜脈X線攝影術:
經測髓內壓的套管針向髓腔內注人造影劑,連續攝X線片,觀察造影劑在髓腔內的行程及排空情況,從而檢查血管走行結構,可以為骨壞死的早期診斷提供依據。
②髓腔內壓測定:
在局麻或全麻下,將套管針直接插入股骨轉子間區髓腔,以測定病變區髓內壓。這種方法較常規X線和核素骨掃描檢查,能更早發現骨組織異常變化,對早期診斷骨壞死有一定價值。
專家在線可詳細咨詢,希望對你有所幫助!

2、股骨頭壞死該做什麼檢查

股骨頭壞死早期如何檢查呢?回答者:孟和股骨頭壞死是由於髖部外傷,長期應用激素類葯物,酒精中毒等原因引起的疾病,股骨頭壞死早期症狀不明顯易產生漏診誤診的現象,股骨頭壞死早期如何檢查?股骨頭壞死早期症狀主要為疼痛,疼痛並非直接來源於股骨頭,而是大腿內側、臀後側和膝內側等部位隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多疼痛加重,休息可以緩解或減輕,還會有輕微的髖關節功能受限,如髖關節外展、旋轉受限,下蹲不到位等症狀。股骨頭壞死早期如何檢查:股骨頭壞死早期症狀出現後,應及時就醫檢查。醫生會通過體征觀察、局部深壓檢查疼痛部位,做4字試驗、伽咖s征、A11is征等測試是否為陽性;經過X線平片、CR片、MRI等醫學影像檢查,看股骨頭是否有囊腫、硬化、扁平或塌陷等情況出現,來判斷病人是否患有股骨頭壞死。X線檢查診斷出股骨頭的早期壞死是很困難的,只有那些經驗豐富的專家才能從X線平片的細微變化中發現骨壞死的早期信號。臨床研究表明,MRI(磁共振)、骨同位素掃描和骨內壓測定都有助於早期股骨頭壞死信息的發現,可發現常規X線片檢查不能顯示出來的股骨頭壞死早期的細微變化。股骨頭壞死的早期診斷以SPECT(同位素骨掃描)最高為85.7%,MRI檢查為80%,而骨內壓測定為77%,常規的骨掃描只佔68.4%。MRI與SPECT對照檢查的診斷符合率可達100%,但MRI檢查費用高,其中SPECT費用較少,是早期診斷骨壞死經濟而有效的方法。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:孟和股骨頭壞死的診斷檢查比較關鍵,股骨頭壞死的病因尚未完全明確,通常認為足繼發於股骨上端四周軟組織病變,導致股骨炎部分或全部的血液供給中斷,產生股骨之骨骺缺血性壞死。股骨頭壞死早期症狀多為疼痛,位置多在患側臀部、腹股溝或腰部放射,疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛形式多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適或麻木感。如何對股骨頭壞死進行診斷檢查:1、詳細詢問病史:股骨頭缺血壞死,通常都是替他疾病用葯所致,或者是外部創傷和一些不良習慣所致。因此對於要診斷股骨頭壞死,我們首先得詢問病史,詢問病史包括:疼痛發生時間、性質、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等,並了解過去史、職業史、嗜好史和家族史。2、股骨頭壞死的體格檢查:觀察患者的步態,檢查,髖關節運動的范圍,雙下肢長度和周徑的測量,髖關節局部的壓痛,做雙下肢的;4字試驗,托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。3、影像學檢查:主要依靠X線片,因為它方便、經濟,一般醫院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好,能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者,則選擇核磁共振(MRI)成像檢查。早期股骨頭壞死醫學影像表現多為股骨頭表面毛糙,頭內少量的小囊樣變。如果選用X線平片檢查,因X線平片成像並不細致,股骨頭壞死早期的影像症狀在片中體現的並不明顯,給醫生准確判斷病情帶來了難度,甚至會出現誤診的情況,因此,要降低早期股骨頭壞死的誤診率,醫學影像檢查時應避免選用X線平片。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:孟和(1)骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。 (2)炎症:感冒發燒時,血沉加快,白血球升高,髖關節疼痛加重。 (3)寒濕:天氣寒冷時,髖關節酸脹、疼痛加重,功能受限。 (4)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。 (5)髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。 (6)跛行:即走起路來,患肢不敢用力負重,像踮腳樣走路。 (7)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位於髖部外側和股溝中間,活動時明顯,休息後減輕。 為了減輕患者的痛苦,盡快的擺脫手術的帶來的嚴重後果後果,那麼自我檢測股骨頭壞死就變得尤為重要,要做到早發現,早診斷,早治療,才能徹底治療股骨頭壞死的情況。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:王建你好,您是否有以下症狀:1、進行性髖關節疼痛,站立或行走時加重。2、首發症狀分別有髖關節疼痛、腰骶部疼痛、膝關節疼痛、臀部疼痛或腹股溝區疼痛。3、髖關節活動受限(特別是內旋)。.4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。5、跛行。您是否有1、髖關節有、無紅腫,畸形,股四頭肌及臀大肌有無萎縮,有無跛行步態。2、雙下肢長度不一樣,腹股溝中心區壓痛:內收肌止點壓痛,患肢軸向叩痛3、髖關節功能僵硬您有沒有一下幾種情況1、髖關節有明顯外傷史2、有激素類葯物使用史3、有長期酗酒史4、有遺傳、發育、代謝等病史5、特發性(非創傷性)

3、股骨頭壞死的早期症狀是什麼,如何能夠自我診斷?

除了疼痛早期一般不會有很明顯的症狀,患者確診了嗎?

4、成人髖關節滑膜炎和早期股骨頭壞死鑒別診斷

去做個髖關節的核磁共振檢查一下。

5、股骨頭壞死早期怎麼診斷用什麼儀器能檢查

核磁共振用於早期檢查,發現股骨頭內信號異常,彌補x光片的不足之處,早期最准確的方法。CT在早期時候診斷意義不大,用於更好地觀察軟骨骨折和塌陷,並對股骨頭內部的三維圖像重建,便於分期的細化。

6、在冶煉廠開天車得了兩側股骨頭壞死是職業病嗎?因為開天車一天要坐十小時左右.和司機一樣.現在是早期....

「冶煉廠開天車兩側股骨頭壞死的職業病」並不在職業病目錄中,但是,根據
中華人民共和國衛生部令第23號《職業健康監護管理辦法》:
第八條 用人單位應當組織接觸職業病危害因素的勞動者進行定期職業健康檢查。
發現職業禁忌或者有與所從事職業相關的健康損害的勞動者,應及時調離原工作崗位,並妥善安置。
對需要復查和醫學觀察的勞動者,應當按照體檢機構要求的時間,安排其復查和醫學觀察。
第十二條 勞動者職業健康檢查和醫學觀察的費用,應當由用人單位承擔。

並根據《工傷保險條例》:
第十九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請後,根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實,用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的,社會保險行政部門不再進行調查核實。
職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。

並根據中華人民共和國衛生部令第24號《職業病診斷與鑒定管理方法》:
第十九條 當事人對職業病診斷有異議的,在接到職業病診斷證明書之日起30日內,可以向做出診斷的醫療衛生機構所在地設區的市級衛生行政部門申請鑒定。
設區的市級衛生行政部門組織的職業病診斷鑒定委員會負責職業病診斷爭議的首次鑒定。
當事人對設區的市級職業病診斷鑒定委員會的鑒定結論不服的,在接到職業病診斷鑒定書之日起15日內,可以向原鑒定機構所在地省級衛生行政部門申請再鑒定。
省級職業病診斷鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。

7、治股骨頭壞死,早期被診斷為股骨頭壞死,有什麼好的治股骨頭壞死的方法嗎?

幹細胞治療,新興的一種治療,只是技術不是很成熟,但是對股骨頭壞死還是很有效果

8、早期股骨頭壞死應該如何診斷

股骨頭壞死的早期診斷要從以下幾個方面入手:2、早期股骨頭壞死的診斷對股骨頸骨折患者應隨訪至傷後3-5年如發現股骨頸高度遞減,釘痕現象及囊性變,並有臨床症狀,應考慮本病。4、患者出現髖痛(酸痛、隱痛),可牽涉至腹股溝、大腿前內側、膝前處,活動後加重,跛行,活動受限,下肢無力,需要警惕股骨頭壞死。股骨頭壞死治療方法。

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