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股骨頭壞死是怎樣引起的

發布時間:2020-03-31 22:27:33

1、股骨頭壞死是怎麼引起的

股骨頭壞死早期患者有腰疼的症狀,有的有髖病膝痛,也就是膝關節疼的情況。患者也有個體差異,有的患者症狀重,大多數患者早期症狀不明顯,也不重視。
您的年齡不大,但病史都五六年了,如果真的有外傷史,更必需要確診,您有片子可以帶過來給主任做個參考,具體分析一下您的病情。早期可以保守治療,如果嚴重了就需要手術了。是否手術要根據的檢查結果來定,您先不要擔心。您當年雖然治療過,但是畢竟疼痛伴隨多年,對您的生活很是很有影響的。治療是非常必要的。
任何疾病都是早發現早治療,效果好,花費也少,患者也少受苦。在治療期間您不要盲目地給自己增加心理壓力,病情程度決定治療的方法。股骨頭壞死的診斷主要根據症狀、查體和片子,您可以做些專業的檢查,到專業的骨科醫院找個專業的醫生給您好好看看,根據您的情況,才能做出適合您的體質、情況的治療方案。

2、股骨頭壞死是什麼原因導致的啊?

你好,股骨頭壞死最常見的慢性酒精中毒,比如大量飲酒。另外原因就是大劑量的應用激素。
建議:1.如果有酗酒的情況,請改掉這個壞習慣。2.減少激素的應用甚至不用。3.減少負重,行走,扶拐走路,降低股骨頭壓力,避免骨折,塌陷。

3、股骨頭壞死是由什麼原因引起的?

史教授:我弟雙膝雙髖關節患股骨頭壞死僵病情分析:有片子及其他資料沒有。建議來門診就診。我每周一門診。指導意見: 建議哎門診就診。我看了給你意見。因現在嚴重,建議你盡快就診。建議來南方醫院門診就診,股骨頭壞死3期,非手術不能治癒。激素性股骨頭壞死,術後有關節炎如果是股骨頭壞死就應該堅持扶拐,如果已經是出現關節炎說明股骨頭壞死的程度已經很嚴重了。股骨頭壞死的早期症狀主要是髖部的疼痛,關節活動不利,嚴重的可引起膝關節的疼痛。檢查的時候可見腹股溝中點壓痛,大粗隆扣痛,髖關節的外展內收屈曲等各方向活動受限,嚴重的可盤腿受影響,夜間痛明顯。從病情描述有股骨頭壞死的可能性這需要髖關節的X線、核磁等影像學檢查結果支持,當然髖關節還可以出現一些其他的疾病,如髖關節滑膜炎、髖關節創傷性關節炎、類風濕性關節炎以及髖部的軟組織疾病,這個需要專科醫生給予詳細的檢查後才能夠明確診斷及鑒別診斷。做磁共振排除股骨頭壞死,但髖部還是疼痛,引起髖部疼痛的原因很多,除了股骨頭壞死,還要考慮滑膜炎,類風濕,關節炎,以及關節外的一些疾病,這些都需要醫生做仔細的檢查才能明確診斷,建議到望京醫院骨三科找陳衛衡主任就診檢查,出診時間是周一上午、周四下午。股骨頭壞死換骨手術對病人身體有何要求股骨頭壞死的人工關節置換是一種成熟的手術,目前費用約3-5萬,治療費屬醫保范圍,材料費各地報銷比例不同。手術置換時住院約三周左右,三個月可以去拐杖正常走路。股骨頭壞死後是否塌陷其治療方法不同,預後也不同,因此,治療過程應密切關注股骨頭塌陷與否,以便於判斷療效及預後。由於股骨頭壞死的病因尚未完全明確,目前主要認為與酗酒、濫用激素、以及髖部創傷有明顯關系,我們預防股骨頭壞死主要從這幾個方面來進行。首先不要酗酒,甚至戒酒,這樣就避免了酒精性股骨頭壞死的發生;一旦生病不要自行濫用葯物,尤其是激素類葯物,某些疾病(如系統性紅斑狼瘡)確需要激素治療,必須在醫生的指導下使用,定期的復查髖關節的X線片,有條件的可行髖關節的核磁共振檢查,以期早期發現、早期治療;第三,盡量避免髖部損傷,尤其是避免股骨頸骨折,髖關節脫位等外傷,對於已經出現了股骨頸骨折、髖關節脫位等疾病的患者,一定要提高對股骨頭壞死的警惕性,定期復查,早期發現壞死早期治療。

4、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的? ?

病情分析:

股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。其主要症狀,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。
最新醫學報告資料統計,股骨頭壞死的原因已經發現60種,其中激素、酒精、創傷為三大病因。
(一)、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用,合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多,目前,臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素,超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關,也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素,總劑量過大,或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素,能引起股骨頭壞死,有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時,其股骨頭壞死發生率明顯增高;攝入途徑與壞死的關系:關節腔注射>靜注>口服,但也有個體差異。
而大量飲酒者,糖尿病、類風濕病等患者,因大量應用激素,其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中,大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素,短則1周,長至數月或數年,後會出現膝部或髖部隱痛,並進行性加重漸跛行,伴有髖關節功能不同程度的受限,經X線片、CT或核磁檢查,即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診,早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎;髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症,還容易誤診為髖關節結核等,這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者,應盡快到醫院檢查,以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說:應用激素後,使人體內脂肪代謝紊亂,形成高脂血症,同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹,致血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
(二)、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果,臨床研究表明長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點:
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間,每天飲酒量多少,方可導致股骨頭缺血性壞死,目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計,每天喝半斤白酒,歷時10年左右可能出現股骨頭壞死,近年來有些中青年患者頻於應酬,飲酒過多,5-6年就發生了股骨頭壞死,這與個體因素有關。
(三)、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折:單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少,一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折:股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死,其發生的時間,一般認為絕大多數在骨折後1--5年,最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同,發生率有顯著差異,一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方,表現為局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度,以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源,造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運,其中的一個或幾個造成了堵塞!
①股骨頭圓韌帶內的小凹動脈,提供股骨頭凹部的血液循環;
②股骨幹滋養動脈升支,沿股骨頸進入股骨頭;
③旋股內、外側動脈的分支,是股骨頭、頸的重要營養動脈,旋股內側動脈發自股深動脈,是股骨頭最主要的供血來源。像外傷的話,一般旋股內側動脈堵塞是導致股骨頭缺血壞死的最常見原因。
股骨頭供血障礙是股骨頭壞死疾病發病的首要原因,我們知道,供血障礙發生在腦部會導致腦血栓、腦梗塞,發生在心臟,就會出現心肌缺血、心肌梗死。同樣的道理,缺血發生在股骨頭,就會引起髓關節骨髓水腫、股骨頭壞死,從這個角度看來,股骨頭壞死也是一個跟血液關系緊密的慢性疾病,是可以通過治療干預來消除症狀的,並非像「不死的癌症」那麼可怕。
指導建議:
如果確診股骨頭壞死就要及時就醫,中醫治療效果,建議到正規的中醫院就診。

5、股骨頭壞死是怎麼引起的?

6、股骨頭壞死是什麼毛病引起的

股骨頭壞死的症狀:(1)疼痛:疼痛部位可在髖關節周圍,大腿內側、前側、外側或膝部,開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,特別是活動多了疼痛加重,休息可緩解或減輕,也有呈持續性疼痛的。到晚期,行走活動後加重,動則即痛,靜則痛止。(2)跛行:導致跛行的原因有疼痛,髖關節功能受限。疼痛跛行的特點是患肢不敢負重踩地,患側足剛一踏地便立即抬起,即健足落地重而時間長,患足落地輕而時間短,功能受限。跛行的特點除疼痛、患肢短縮外,最主要的表現是患髖內收,患側膝關節緊緊向健側靠攏,甚至兩膝之間相互磨擦。(3)髖關節功能障礙,主要表現為:外展、內收前屈後伸困難、下蹲困難,不敢盤腿,關節僵硬,抬腿不靈活。「苗方骨仙靈」針對股骨頭壞死症狀,能於短時間內遏制股骨頭內骨細胞壞死的發展,消除患處疼痛。(4)患肢短縮,肌肉萎縮。

7、股骨頭壞死是怎麼發展形成的

您好:股骨頭壞死屬於疑難雜病,治療的預後與患者的病情是息息相關的,股骨頭壞死早中晚三期的治癒標準是不相同的,股骨頭壞死早期臨床治癒後無疼痛症狀,無髖關節功能障礙,無行走距離限制與正常人標准相同;
意見建議:中晚期股骨頭壞死患者臨床治癒標準是休息與短距離行走無疼痛症狀,能從事一般勞動。

8、股骨頭壞死 是什麼原因造成的 ?

引起股骨頭壞死的原因有很多,但發病機制仍不完全明確,目前主流的學說有兩種:

脂肪栓塞學說;
骨內血管損害及骨內高壓學說。
但股骨頭血供的破壞是股骨頭壞死公認的最重要病理基礎。脂肪栓塞學說認為骨壞死最初的原因是由於脂肪栓子梗死於骨內血管,局部形成血栓,進一步引起骨髓壞死,骨缺氧,骨細胞死亡。 骨內血管損害及骨內高壓學說則認為骨壞死類似一種筋膜間隔綜合征,主要由骨內血管外的壓力增高所致。

9、引起股骨頭壞死發生的因素有哪些?

股骨頭壞死常見的病因有三種:
局部創傷

創傷為常見的致病因素,如股骨頸骨折等。據統計:約80%的股骨頸骨折會引起股骨頭不同程度的缺血。
長期服用激素類葯物

長期大量使用糖皮質激素類葯物可導致股骨頭壞死,激素類葯物的使用會導致股骨頭出現脂質代謝異常、骨代謝失衡、鈣吸收減少、骨轉換加速、骨量丟失。
長期飲酒、吸煙

長期飲酒是造成股骨頭壞死的一個重要因素,股骨頭壞死的患者中約1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史。金冠醫生提醒:除了上述的病因,先天髖關節發育不良,骨質疏鬆等也會引起股骨頭壞死。
早期股骨頭壞死可通過保守方式,以恢復患部血運為主來治療。但早期股骨頭壞死不容易確診,患者要注意。

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