1、早期股骨頭壞死應該如何診斷
股骨頭壞死的早期診斷要從以下幾個方面入手:2、早期股骨頭壞死的診斷對股骨頸骨折患者應隨訪至傷後3-5年如發現股骨頸高度遞減,釘痕現象及囊性變,並有臨床症狀,應考慮本病。4、患者出現髖痛(酸痛、隱痛),可牽涉至腹股溝、大腿前內側、膝前處,活動後加重,跛行,活動受限,下肢無力,需要警惕股骨頭壞死。股骨頭壞死治療方法。
2、股骨頭壞死什麼症狀啊 自己怎麼檢查啊
股骨頭壞死什麼症狀:
早期股骨頭壞死症狀開始多為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動過後疼痛加重,休息可以緩解或減輕疼痛。但也有部分患者呈持續性疼痛的,隨著病情的發展,疼痛逐漸加重。此時雖然在X線上沒有明顯的形態異常改變,但是髖關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節外展、旋轉受限,下蹲不到位等等。如果發現存有股骨頭壞死早期症狀,患者一定要盡早接受股骨頭壞死的治療,以此避免股骨頭壞死的進一步惡化。
股骨頭壞死比較常見的症狀是關節的疼痛,也是股骨頭壞死患者最先出現的自覺症狀,一般早期症狀比較隱蔽,不易察覺,容易使患者失去最佳的治療時機。導致情況的惡化。隨著病情的發展患者股骨頭塌陷,疼痛加劇,肌肉萎縮等症狀,髖關節屈伸不利、行走鴨子步。早期症狀一般為外展、外旋出現明顯的活動受限。 X線顯示股骨頭囊腫、塌陷的情況。
股骨頭壞死的症狀可以總結歸納為下以幾點:
1、疼痛。疼痛為股骨頭壞死早期症狀最先出現的症狀表現,疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感。
2、關節僵硬與活動受限。早期症狀為外展、外旋活動受限明顯。患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。
3、跛行。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。為進行性短縮性跛行,由於髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節半脫位所致。
4、體征。局部深壓痛,內收肌止點壓痛,4字試驗陽性,伽咖s征陽性,Allis征陽性試驗陽性。外展、外旋或內旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。
5、X線表現。骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。
3、股骨頭壞死的自我檢測方法
自我檢查股骨頭壞死方法:
方法一、檢查炎症:感冒發燒的時候,會加快血沉,導致白血球升高,會加重髖關節的疼痛。
方法二、檢查寒濕:天氣寒冷的時候,加重了髖關節酸脹以及疼痛,功能受到限制。
方法三、髖關節的疼痛向腹股溝區域或者是臀後側、外側或者是膝內側的放射。
方法四、髖關節僵硬、沒有力氣、活動遭受到限制,抬腿出現不靈活,初期所出現的症狀表現是盤腿或者是向外撇腿和下蹲時候比較的困難。
方法五、骨折、脫位或者是髖關節扭傷癒合了以後,又漸漸或者是突然發生髖部間歇性或者是持續性的疼痛。
方法六、跛行:就是走起路來,患肢不敢負重使用力,就跟踮腳一樣的走路。
方法七、長時間或者是短時間使用大量的激素或者是常常酗酒的患者發生了髖關節疼痛,多為隱痛和鈍痛,經常位於髖部外側以及股溝的中間,活動的時候十分的明顯,休息以後便會有所減輕。
4、股骨頭壞死早期能通過CT確診嗎
你好,股骨頭壞死的確診檢查主要有:X線攝片、磁共振成像(MRI)、核素掃描、計算機體層成像(CT)等。對於中晚期患者一般通過X線檢測即可確診,對於早期患者X線檢測不明顯,建議做核磁共振或CT進一步確診。股骨頭壞死除了上述影像檢測外,還需結合醫生的臨床查體、詢問病史等,以確保診斷的准確性,特別是早期患者,容易與其他疾病混淆,需注意區分。
5、股骨頭壞死早期症狀是什麼?如何自檢呢?
髖部疾病和膝部疼痛是股骨頭壞死的症狀里早期最為主要的表現。因其遠離髖關節常被忽視,易被誤診關節炎或關節損傷,實則是股骨頭壞死的相關的放射症狀。
兒童也有患股骨頭壞死的可能,其主要是突然性發病,患兒指膝關節及大腿內偵痛,幾天後轉為髖痛,後引起跛行,體溫不高和低熱,髖關節有壓痛,患髖維持於微屈、內收位,髖關節內旋、外展活動明顯受限,患側髖關節照片對比,骨骺及軟骨面不光滑。
股骨頭壞死早期可以通過核磁共振檢查確診。
股骨頭壞死的治療有手術治療和中西醫結合保守治療,一般手術適合於60歲以上,股骨頭壞死晚期的患者。若年紀輕或病情輕建議採用保守葯物治療。
6、早期股骨頭壞死怎麼才能及時發現呢?
建議:早期股骨頭壞死比較難發現,有的早期患者連疼都不疼,所以連患者自己都不知道。而那些已經出現疼痛症狀的患者,往往都已經是二期的了。一個比較現實的辦法是,定期體檢,最好做定期核磁共振成像檢查,這樣可以做到及早發現,及早治療。如果病情被耽誤,二期時才發現,也不算晚,還可以恢復如初。但如果出現疼痛症狀後,被物誤診為腰腿病,就可能讓病情繼續惡化,甚至直到股骨頭塌陷了才能確診。到了這樣的程度,就只能是臨床治癒了。
7、怎樣可以發現早期股骨頭壞死?
早期往往只是感覺髖關節酸軟,走路時間稍稍一長,還可以感到痛疼,這種痛疼有的人感覺不在髖關節,而是在膝關節。很多人都以為是過於勞累,或者是患了風濕病,如果去照X片也發現不了問題。這個時候一定要去看專科,可以做CT,或者是MRI檢查,往往這些檢查可以發現早期的患者
8、股骨頭壞死該做什麼檢查
股骨頭壞死早期如何檢查呢?回答者:孟和股骨頭壞死是由於髖部外傷,長期應用激素類葯物,酒精中毒等原因引起的疾病,股骨頭壞死早期症狀不明顯易產生漏診誤診的現象,股骨頭壞死早期如何檢查?股骨頭壞死早期症狀主要為疼痛,疼痛並非直接來源於股骨頭,而是大腿內側、臀後側和膝內側等部位隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多疼痛加重,休息可以緩解或減輕,還會有輕微的髖關節功能受限,如髖關節外展、旋轉受限,下蹲不到位等症狀。股骨頭壞死早期如何檢查:股骨頭壞死早期症狀出現後,應及時就醫檢查。醫生會通過體征觀察、局部深壓檢查疼痛部位,做4字試驗、伽咖s征、A11is征等測試是否為陽性;經過X線平片、CR片、MRI等醫學影像檢查,看股骨頭是否有囊腫、硬化、扁平或塌陷等情況出現,來判斷病人是否患有股骨頭壞死。X線檢查診斷出股骨頭的早期壞死是很困難的,只有那些經驗豐富的專家才能從X線平片的細微變化中發現骨壞死的早期信號。臨床研究表明,MRI(磁共振)、骨同位素掃描和骨內壓測定都有助於早期股骨頭壞死信息的發現,可發現常規X線片檢查不能顯示出來的股骨頭壞死早期的細微變化。股骨頭壞死的早期診斷以SPECT(同位素骨掃描)最高為85.7%,MRI檢查為80%,而骨內壓測定為77%,常規的骨掃描只佔68.4%。MRI與SPECT對照檢查的診斷符合率可達100%,但MRI檢查費用高,其中SPECT費用較少,是早期診斷骨壞死經濟而有效的方法。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:孟和股骨頭壞死的診斷檢查比較關鍵,股骨頭壞死的病因尚未完全明確,通常認為足繼發於股骨上端四周軟組織病變,導致股骨炎部分或全部的血液供給中斷,產生股骨之骨骺缺血性壞死。股骨頭壞死早期症狀多為疼痛,位置多在患側臀部、腹股溝或腰部放射,疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛形式多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適或麻木感。如何對股骨頭壞死進行診斷檢查:1、詳細詢問病史:股骨頭缺血壞死,通常都是替他疾病用葯所致,或者是外部創傷和一些不良習慣所致。因此對於要診斷股骨頭壞死,我們首先得詢問病史,詢問病史包括:疼痛發生時間、性質、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等,並了解過去史、職業史、嗜好史和家族史。2、股骨頭壞死的體格檢查:觀察患者的步態,檢查,髖關節運動的范圍,雙下肢長度和周徑的測量,髖關節局部的壓痛,做雙下肢的;4字試驗,托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。3、影像學檢查:主要依靠X線片,因為它方便、經濟,一般醫院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好,能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者,則選擇核磁共振(MRI)成像檢查。早期股骨頭壞死醫學影像表現多為股骨頭表面毛糙,頭內少量的小囊樣變。如果選用X線平片檢查,因X線平片成像並不細致,股骨頭壞死早期的影像症狀在片中體現的並不明顯,給醫生准確判斷病情帶來了難度,甚至會出現誤診的情況,因此,要降低早期股骨頭壞死的誤診率,醫學影像檢查時應避免選用X線平片。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:孟和(1)骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。 (2)炎症:感冒發燒時,血沉加快,白血球升高,髖關節疼痛加重。 (3)寒濕:天氣寒冷時,髖關節酸脹、疼痛加重,功能受限。 (4)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。 (5)髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。 (6)跛行:即走起路來,患肢不敢用力負重,像踮腳樣走路。 (7)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位於髖部外側和股溝中間,活動時明顯,休息後減輕。 為了減輕患者的痛苦,盡快的擺脫手術的帶來的嚴重後果後果,那麼自我檢測股骨頭壞死就變得尤為重要,要做到早發現,早診斷,早治療,才能徹底治療股骨頭壞死的情況。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:王建你好,您是否有以下症狀:1、進行性髖關節疼痛,站立或行走時加重。2、首發症狀分別有髖關節疼痛、腰骶部疼痛、膝關節疼痛、臀部疼痛或腹股溝區疼痛。3、髖關節活動受限(特別是內旋)。.4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。5、跛行。您是否有1、髖關節有、無紅腫,畸形,股四頭肌及臀大肌有無萎縮,有無跛行步態。2、雙下肢長度不一樣,腹股溝中心區壓痛:內收肌止點壓痛,患肢軸向叩痛3、髖關節功能僵硬您有沒有一下幾種情況1、髖關節有明顯外傷史2、有激素類葯物使用史3、有長期酗酒史4、有遺傳、發育、代謝等病史5、特發性(非創傷性)