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劑量多少影響股骨頭

發布時間:2020-12-01 23:59:28

1、激素過量或者長期吃怎麼引起股骨頭壞死?

激素性股骨頭缺血性壞死的發病因素1:脂肪栓塞

大量攝入激素後,血清內酯類含量明顯增高,形成高脂血症,如果進入到肝細胞的游離脂肪超過肝臟所能夠處理的能力,游離的脂肪酸轉化的甘油三酸酯將堆積在肝細胞內,最終形成脂肪肝。脂肪栓子在周圍血管中形成,如果位於股骨頭終末動脈,將因血管內壓力通過毛細血管進入小靜脈一側,導致血管阻塞。脂肪水解一方面造成毛細血管彌漫性血管炎,另一方面觸發血管內凝血,加重骨組織的缺血壞死。

另外,大量皮質激素的使用,不但導致脂肪代謝紊亂,發生骨細胞變性壞死,而且引發小血管和毛細血管本身的病變,導致毛細血管數量減少,通透性增加,微循環量減少,同時血流緩慢等一系列變化,也證明了脂肪栓塞的理論。

激素性股骨頭缺血性壞死的發病因素2:骨質疏鬆

激素使用可引起骨質疏鬆,骨生成速度減慢,骨吸收增加。擔負重時,股骨頭前外上區域易受負重的機械性壓力影響,一方面引起已有股子缺失的骨小梁疲勞骨折,導致股骨頭部分塌陷;另一方面,塌陷的骨小梁壓迫骨內已變脆的部分動脈及微血管,最終導致骨缺血壞死。

激素性股骨頭缺血性壞死的發病因素3:微血管損傷

攝入大劑量激素後,導致高脂血症、血中游離酸增多,血中前列腺E2、白三烯B4增多,血管滲透性增加,觸發血管內凝血。

股骨頭壞死發病過程中的異常凝血現象主要表現為血栓形成傾向和低纖溶狀態,它極易引起股骨頭內血栓性靜脈堵塞及靜脈高壓而影響動脈灌注,最終導致股骨頭出現缺血性壞死。

激素性股骨頭缺血性壞死的發病因素4:骨內高壓

激素葯物可引起骨內壓升高,證實了骨內壓升高必然引起骨血流減少。但是骨內壓升高是發病因素,還是作為一種生理現象加重了其他原因一起的缺血,還是一個疑問,可骨內壓升高和症狀的發生有密切關系。

激素性股骨頭缺血性壞死的發病因素很多,但是主要根源就是服用激素類葯物過多或長期服用激素類葯物導致的。王躍慶教授介紹,由激素性股骨頭缺血壞死的發病因素可以看出,激素性股骨頭壞死患者的各種情況都不盡相同,在治療過程中,需要根據患者的不同情況來制定合適的治療方案。而骨髓基質幹細胞移植治療激素性股骨頭缺血壞死,排斥可能性降為零,不會出現副作用,是當前治療激素性股骨頭缺血壞死的最佳方法。

2、吃激素引起的股骨頭壞死

目前,臨床研究發現股骨頭壞死病因第一位就是激素,超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關,也與每個人各體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素,總劑量過大,或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素,能引起股骨頭壞死,有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時,其股骨頭壞死發生率明顯增高;
攝入途徑與壞死的關系:關節腔注射>靜注>口服,但也有個體差異。而大量飲酒者,以及糖尿病、類風濕病患者,再大量應用激素,其股骨頭壞死發病率會更高。
有研究證明:短期大劑量應用激素導致股骨頭壞死的發生率小於等於5%,應用激素量超過20mg/d即可能導致股骨頭缺血性壞死,故臨床中應防止濫用激素.

3、股骨頭壞死與大量喝酒有關嗎

我們就飲酒模式總結了一些常見的表現: 1.視飲酒為生活中最重要或非常重要的事,在心中占據中心地位,念念不忘。 2.飲酒量較初期飲酒時逐漸增加。 3.飲酒速度增快。 4.經常獨自一個人或者是背著家人偷偷飲酒。 5.以酒當葯,用來解除情緒困擾。 6.有藏酒行為. 7.酒後常常有遺忘表現。 8.無計劃飲酒,常常出現酒後誤事的現象。 9.晨起飲酒,俗稱「睜眼酒」,部分人甚至會在夜間醒來後飲酒。 10.睡前飲酒。 11.喜歡空腹飲酒,飲酒時不吃主食且很少吃菜。 12.在情況允許的時候選擇酒的品牌。 13.因為飲酒與家人爭吵,影響家庭和睦,或因飲酒影響工作。 14.曾經戒過酒,但時間不長又舊病復發,不能控制。 一般來說,如果一個人的飲酒行為出現上述表現中的3條以上,即高度懷疑酒依賴。 經常看到一些患有酒精依賴的人因為飲酒給自身的健康、家庭的和睦以及工作帶來很多不良影響,甚至是在酒後出現一些違法的行為。盡管他們對造成這些後果內疚、後悔,但仍不能徹底停止飲酒,反復戒酒,反復復飲。是他們沒有出息還是沒有毅力呢?都不是,這是因為酒精依賴是一種疾病,而且還是一種不斷惡化的疾病,這種疾病像糖尿病、高血壓等疾病一樣,是無法徹底根除的。但卻可以被遏制住。復飲的原因與機體對酒精敏感有關,加上在心理上難以擺脫的強制性飲酒慾望,不管復飲會帶來怎樣的不良後果,單靠自身的毅力是無法將其克服的。 就像其他疾病一樣,會出現一些特徵性的臨床表現。一旦對酒精形成依賴後,在突然停止飲酒或驟然減少飲酒量時會出現很多軀體不適症狀,稱之為戒酒綜合征。為方便起見,有人將戒酒綜合征按照出現的時間和嚴重程度分為3個階段:一期戒酒綜合征:一般於飲酒後6~12小時出現,表現為雙手震顫,重者可累計雙側整個上肢,甚至是軀干,病情嚴重者還可出現伸舌震顫,除此外還常見厭食、失眠、煩躁等症狀。二期戒酒綜合征:出現時間為斷酒後24~72小時,除上述症狀外,常出現幻聽,內容常為辱罵性或迫害性的,可繼發沖動行為,興奮相對較輕。三期戒酒綜合征:震顫譫妄,常發生於末次飲酒72小時之後,此時病人意識不清,震顫明顯並伴有行走不穩,可出現各種生動的幻覺,如看到各種小動物,病人表現緊張、焦慮、恐懼。病人的記憶力明顯受損,部分病人可出現癲癇樣抽搐。即使在發達國家,一旦發生震顫譫妄,經治療者總的死亡率仍可達10%~15%,未經治療者則更高。所以說長期飲酒者不能突然停止飲酒。如果高度懷疑對酒精依賴,應該盡早到專科醫院治療。 形成酒精依賴的人不能控制自己的飲酒行為,也不能控制飲酒量,那麼在戒酒一段時間後能否正常的飲酒呢?就目前所知,從來沒有一個人,僅是數月或數年滴酒不沾,就能夠「正常」喝酒或只在社交場合喝酒。一個人一旦從豪飲發展為失去控制且不顧一切地狂飲,再想走回頭路就不可能了。沒有一個酒精依賴患者是故意為製造麻煩才喝酒的,但不可控制地飲酒必然會帶來麻煩。 很多對酒精依賴的人自認在戒酒一段時期以後,喝幾罐啤酒或幾杯淡葡萄酒沒有問題了。一兩瓶啤酒下肚就會喝醉的人不多。所以也就錯誤地認為自己可以控制每天只喝兩、三瓶啤酒就不再喝了。他們偶爾也確實能夠在幾天或幾個星期內照此辦理。於是就會得出結論:即使喝酒也會「游刃有餘」。但是,他們每次喝的啤酒或葡萄酒會越來越多,要不了多久,就會狂飲如初。 另外一種錯誤的觀念就是以低度的酒來替代高度酒。對於酒精依賴者來說,酒精就是酒精,不管含有酒精的是馬爹尼酒、威士忌加蘇打水、香檳,還是一小杯啤酒,對於他們而言,不管喝一杯什麼樣的酒,都會導致飲酒過度,導致復飲。 所以,對於酒精依賴者而言,在戒酒一段時間後,試圖控制飲「自己的酒量」或只飲用較低濃度的酒,都是危險的。但為了保證徹底戒酒,只能是滴酒不沾。如何能夠做到呢?除了在醫生的指導下完成脫酒治療外,還要接受長期的康復治療,包括對相關心理或精神疾病的治療、防復飲葯物的治療、心理治療以及加入一些自助的康復組織。只要有戒酒的願望和不懈的努力,就會成功。

4、為什麼使用大量激素會引起股骨頭壞死?

大量皮質激素引起股骨頭壞死的確切機制尚不清楚,目前有三種理論。 (1)骨質疏鬆 眾所周知,長期服用腎上腺皮質激素可引起骨質疏鬆,所以過去認為股骨頭壞死是軟骨下骨的骨質疏鬆,受機械壓力作用後發生了病理性骨折:皮質激素能使成骨細胞活力減少,已發生的病理性骨折不能癒合,以至軟骨下骨的骨質隨後被吸收而塌陷。 (2)脂肪栓塞 通過臨床檢查、屍體解剖、動物實驗可觀察到,長期服用皮質激素可使脂肪在肝臟沉積,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理檢查中經特殊染色可見脂肪球在骨的哈佛管沉積,而且脂肪球直徑較大。因此有專家認為:脂肪肝是栓子的來源;由於軟骨下骨終末動脈管腔很小,脂肪球易於粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性壞死。 (3)凝血機制的改變 長期服用皮質激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滯度增大,在末梢小動脈炎的基礎上發生動脈栓塞:同時使髓內靜脈淤滯,致骨內壓增高,骨內血灌注減少,組織缺氧、水腫,加重循環障礙,最終骨細胞缺血壞死。 目前,多數學者認為長期服用激素所產生的非創傷性全身脂肪栓塞造成股骨頭缺血性壞死,但其真正病理機制尚待進一步研究。

5、大劑量服用激素葯物,多少年會得股骨頭壞死?

大劑量服用激素不一定會得股骨頭壞死,但要注意用葯,在用激素的同時活血化瘀及補鈣同時進行,一定注意激素量得增減,嚴格遵醫囑執行。有需要時請關注北京奇草妙道。

6、運動過量會導致股骨頭壞死嗎

如果有外傷而且運動量過於大的話,是有這種症狀的。建議勞逸結合。

7、激素多大量造成股骨頭壞死

您好,股骨頭壞死其主要病理都是股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。所以我們在治療的時候一定要注意血運的供應,這樣才可以得到有效的治療。單純葯物治療是沒有用的因其本身血供就不是很豐富所以葯物也是不能直接到達壞死部位起到治療作用這樣只會加重壞死耽誤治療最佳時機治療股骨頭壞死不能只是單純的葯物治療需要多種方法聯合治療葯物只是後期的輔助治療採用通脈生骨五位一體的綜合系統治療方法:動脈灌注介入術、體外沖擊波、高新氧消除炎症、專門的中成葯、後期的功能康復,根據患者的不同壞死的分期,及影像數據報告、專家的體格檢查,確定患者採取相應的治療方法。

8、為什麼過量使用激素會導致股骨頭壞死

這主要有兩個原因:
1、長期使用此類葯物,可以促進蛋白質分解,增加鈣磷的排泄,使骨吸收增大,極易出現骨質疏鬆。之後骨小梁變細和消失,輕微壓力便能造成股骨頸骨折等位於髖部的骨折,使得股骨頭血運受到阻礙,最終股骨頭壞死。
2、另一方面,此類葯物大量在體內沉積後,能導致血液凝固性增高,使靜脈發生栓塞,在骨硬殼內會形成骨內高壓,導致骨微循環障礙,發生在股骨頭,便可形成股骨頭壞死。

9、大量應用激素會導致股骨頭壞死嗎?

有很多人對激素了解不多,就盲目應用激素來治療一些常見病,下面專家給大家講大量應用激素會導致股骨頭壞死的問題。
治於激素,毀於激素,常常應用激素的人,很多都患上了一種比較難治的疾病,激素性股骨頭壞死。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關,也與每個人各體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素,總劑量過大,或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素,能引起股骨頭壞死,有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時,其股骨頭壞死發生率明顯增高。
常常應用激素成為了人們健康的一大殺手,激素會引起人體內的脂肪細胞代謝紊亂,導致血液的粘稠度升高,引起高脂血症,容易導致血管栓塞,股骨頭的骨細小周末的血管的栓塞,受壓,長期以往容易導致股骨頭部位的缺血性壞死;長期應用激素的人體內的血液處於高凝狀態,進一步發展會引起血管炎,在這種情況下,血管一旦受損就容易導致血管破裂,出現,導致股骨頭部位的缺血性壞死;長期應用激素還會導致人體的鈣吸收障礙,骨質合成減少,引發骨質疏鬆,進一步會導致股骨頭的骨小梁紊亂,斷裂,容易引起軟骨下滑,引發股骨頭塌陷。
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10、人大量服用激素為什麼會導致,股骨頭壞死。

大量皮質激素引起股骨頭壞死的確切機制尚不清楚,目前有三種理論。
(1)骨質疏鬆 眾所周知,長期服用腎上腺皮質激素可引起骨質疏鬆,所以過去認為股骨頭壞死是軟骨下骨的骨質疏鬆,受機械壓力作用後發生了病理性骨折:皮質激素能使成骨細胞活力減少,已發生的病理性骨折不能癒合,以至軟骨下骨的骨質隨後被吸收而塌陷。
(2)脂肪栓塞 通過臨床檢查、屍體解剖、動物實驗可觀察到,長期服用皮質激素可使脂肪在肝臟沉積,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理檢查中經特殊染色可見脂肪球在骨的哈佛管沉積,而且脂肪球直徑較大。因此有專家認為:脂肪肝是栓子的來源;由於軟骨下骨終末動脈管腔很小,脂肪球易於粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性壞死。
(3)凝血機制的改變 長期服用皮質激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滯度增大,在末梢小動脈炎的基礎上發生動脈栓塞:同時使髓內靜脈淤滯,致骨內壓增高,骨內血灌注減少,組織缺氧、水腫,加重循環障礙,最終骨細胞缺血壞死。
目前,多數學者認為長期服用激素所產生的非創傷性全身脂肪栓塞造成股骨頭缺血性壞死,但其真正病理機制尚待進一步研究。

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