1、股骨頭缺血性壞死活動受限加疼痛
股骨頭壞死在醫學上分為4期（I期/II期/III期和IV期），每一期還有亞期。簡單地說，在普通X片子上可以看到壞死區的時候已經是II期以上了，到了股骨頭出現塌陷就是III期，髖臼發生了破壞就是IV期。由於每一期的治療方式和效果是不一樣那個的，因此專業醫生一定要了解病人的具體分期才能夠進行治療。
治療骨壞死不能自己隨便用葯，更不能聽信什麼「偏方」。因為股骨頭一旦壞死就不可逆了，一般公認的是幾個學說（骨內微血管阻塞學說、骨內壓增高學說等等）。早期就是I期，那時候的治療方法就是要中斷上述的那幾個原因，因此採用的葯物是疏通微循環、降低骨內壓的葯物；在II期（II期又分為IIa期、IIb期和IIc期）的前兩期除了「疏通」和「減壓」以外，還應該促進骨生長（就是通常說的「壯骨」），因此還有使用一些促進骨生長的「壯骨」類葯物。從IIc期開始，就出現了不可逆性的骨壞死，這時候完全使用葯物將可能沒有用處了，需要配合一些「減壓」、「植骨」的手術來治療。晚期的股骨頭壞死需要接受人工全髖關節置換。
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（曲鐵兵大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
北京朝陽醫院曲鐵兵 http://tiebingqu.haodf.com/
2、關於股骨頭無菌性壞死的早期症狀
股骨頭壞死的早期症狀主要有以下幾點：1、關節痛疼是最早出現的股骨頭壞死的早期症狀。股骨頭因為人體下半身的主要部位，所以會牽扯到臀部疼痛、大腿外側疼痛及膝關節及大腿前側疼痛。當病人站立不行走的情況下，髖關節股骨頭部位不疼痛，但是邁步行走時臀部疼痛、大腿外側肌肉疼痛、膝關節及大腿前側肌肉疼痛，說明本次突然出現的疼痛症狀不是病情加重，而是由於患者行走不當，出現肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛症狀，股骨頭壞死患者不必要害怕幾天或十幾天後會自然消失。2、股骨頭內有大面積水滴征改變也是股骨頭壞死的早期症狀之一，水滴征改變區內的骨小梁消失指股骨頭內有多個象水滴於桌面，水滴被蒸發後的水滴痕跡樣改變，也稱股骨頭麵包圈樣改變。3、感到臀部、大腿、小腿萎縮。4、股骨頭頂部呈半月狀軟骨下斷裂，股骨頭軟骨下骨小梁與軟骨分離，新月狀斷裂透亮區徵象。在蛙式位骨盆片X片，股骨頭外上側顯示的最清楚股骨頭軟骨下斷裂，一處或多處裂縫樣透亮帶狀改變，也是股骨頭壞死的早期症狀。建議盡早到前海進行治療，這兒是這方面的專科醫院。
3、髖關節骨性關節炎與股骨頭壞死的臨床症狀根本上的區別是什麼？
股骨頭壞死是一種骨科常見的疑難雜症，多見於中青年患者，令所有患者非常為煩惱的應該就是股骨頭壞死患病過程中的疼痛了吧，無論處在哪期的患者都會有不同位置和程度的疼痛。
髖關節疼痛一定是股骨頭壞死么? 股骨頭壞死早期的患者多表現為「異位疼痛」，如膝關節疼痛，腹股溝疼痛，腰部疼痛，中晚期的患者會有髖部疼痛，活動受限，並且隨著疾病的發展會越來越疼。
那是不是所有的髖部疼痛都是股骨頭壞死呢?不是。
有很多患者一旦發現髖關節疼痛就認為得了股骨頭壞死，其實引起髖關節疼痛的疾病非常多，並不是所有的髖痛都是股骨頭壞死，甚至有一些醫生也會將一些髖痛患者誤診為股骨頭壞死。 許多髖關節骨關節炎的病人，被誤診為股骨頭壞死。其實這是兩類完全不同的疾病，前者是以關節表面破壞為主，病程由表及裡;而股骨頭壞死則是關節軟骨下骨壞死在先，病程由里及表。 引起髖關節疼痛的原因很多，比如：發育性：如髖關節發育不良引起的結構改變;神經性：如髖關節周圍神經卡壓綜合症;炎症性：如類風濕關節炎、強直性脊柱炎、髖關節骨性關節炎;創傷性：如髖關節周圍軟組織損傷、骨折、脫位、髖臼盂緣損傷;放射性痛：如腰椎的病變
4、激素性股骨頭壞死髖關節疼痛有何特點
建議：股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種)，比較復雜，難以全面系統地分類，這與發病機
理不清有關。其中激素性股骨頭壞占第一位，?股
骨頭壞死患者會出現髖關節疼痛的症狀，股骨頭壞死多以股骨頭周圍，腹股溝區，臀外
側，股內收肌疼，膝關節疼，主要為鈍疼、刺疼，負重時加重，休息後減輕。疼痛以間
歇性和持續性兩種，除上述外，行走，站立加重、跛行，肌肉痙攣，功能受限明顯。疼
痛常常向大腿的前側膝關節周圍和大腿內側放射。激素性股骨頭壞死髖關節疼痛有何特
點：(1)髖關節疼痛性質：臨床常見的疼痛發作可為急性劇痛，或慢性隱痛，典型發作的
疼痛為針刺樣放射性疼痛，有的局限於髖部，有的還放射至膝關節。(2)髖關節疼痛部位
：多數患者疼痛發作的部位以腹股溝、股內側為主，其次為股前、臀後某部位，亦有部
分患者存在兩個以上的部位，因而往往與放射痛或牽涉痛較難區別。(3)髖關節疼痛時間
：從臨床觀察中發現，約佔半數以上的骨病患者可指出疼痛發作的確切時間，較為常見
的疼痛發作時間在活動後，或勞累及入睡前。中晚期患者的髖關節內收、外展、旋轉、
屈伸、抬高等功能由逐漸受限發展為明顯障礙，由開始出現的間歇性跛行發展為持續性
跛行。股骨頭壞死的晚期患者常於關節活動時出現彈響聲，因疼痛而關節活動范圍逐漸
縮小，被動活動范圍亦明顯受限，肢體縮短，肌肉萎縮，患髖可出現半脫位體征，
「4」字試驗及托馬斯征顯著陽性。上面介紹了激素性股骨頭壞死髖關節疼痛
有何特點，股骨頭壞死加強營養、多補充蛋白質、維生素和礦物質、飲食宜清談有味、
5、股骨頭壞死間歇性疼痛是幾期症狀
股骨頭壞死最先出現的自覺症狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。早期 疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛，活動多了疼痛加重，休息可以緩解或減輕。但也有呈持續性疼痛的，不管是勞累還是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變，但是髖關節已有不同程度的功能受限，早治療早好，盡早到前海接受治療吧。
6、什麼叫股骨頭壞死?
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關節面組織的血液供應，進而造成壞死。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘而跛行。激素葯亦會導致本病的發生。中醫認為疾病發生原因為外因和內因，且內因外因相互作用，使人體陰陽失去平衡，氣血的失恆而生疾，亦稱"髀樞痹"、"骨痹"、"骨萎"。
得了股骨頭壞死治療很慢。這不是啥絕症，只是有些後遺症。
第一期
此期為出現症狀的最早臨床階段，最常見症狀為髖部疼痛，約半數成急性發病，成進行性，晚間較重. 關節活動多有輕度受限,尤以內旋,外展為明顯. 亦有部分病人早期症狀不明現. X線片所見關節間隙正常，股骨頭外形正常，骨小梁正常或相對模糊，或呈斑點狀骨質疏鬆.。早期X線無改變，需用血流動力學和活檢來確診。 磁共振檢查可早期確診。
第二期
此期可持續數月或更長時間，臨床症狀持續或加重，X線片示股骨頭外形與關節間隙仍無任何變化，骨質變化可為多種形式，可見迷漫性骨質疏鬆或骨質硬化現象，可見股骨頭內囊泡改變，有時可見上述現象合並出現. 若見到關節面下的線性透亮區，稱為新月征，是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現,表示病變由 期進入 期的過度階段。
第三期
臨床上疼痛持續並進一步加重,關節活動明顯受限,患肢功能下降,明顯跛行,多數需用拐杖,X線片見關節間隙仍正常,但由於軟骨下的死骨在應力作用下碎裂,骨折,股骨頭關節面可見負重區塌陷變平或髖臼緣下台階明顯.
第四期
此期是病變的後期,關節活動度逐漸消失,X線片示關節活動度變窄,關節面塌陷,骨贅增生,股骨頭扁平畸型,為適應其形態,髖臼頂也隨之發生變形,由球狀體關節變為圓柱體關節. 此期常合並骨性關節炎的發生,X線片上常難將骨性關節炎和缺血性壞死加以鑒別。
7、股骨頭處神經性疼痛難以站立怎麼回事
股骨頭壞死是骨科常見的難治性疾病，但對於早中期患者來說，建議去正規骨科醫院或專業醫院，通過分期分型的綜合對症治療，完全可以達到去除疼痛、恢復功能活動、保髖不置換的目的，與正常人無異。
8、股骨頭壞死前期疼痛的症狀和原因有什麼?
1、外傷：在多數病例中股骨頭缺血壞死與外傷有關，如股骨頭囊內骨折、股骨頸骨折、髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折，這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷，這些血管受損傷後，股骨頭部份失去血液營養，導致股骨頭內骨組織缺血而造成股骨頭壞死。一般情況下，受傷後骨組織的血運被阻斷8小時，即可造成缺血性骨細胞壞死。由此可見，在有移位的股骨頸骨折中，骨壞死很早即可發生，股骨頭缺血壞死占股骨頸移位性骨折的85%，無移位股骨頸骨折佔15%—25%。髖關節脫位造成股骨頭缺血壞死的約有10%。 有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭壞死
2、激素：隨著醫學的發展，激素類葯物在臨床上應用越來越廣泛，激素原因造成的股骨頭壞死在國內外報道中也越來越多。近年來，股骨頭壞死是激素類葯物在臨床廣泛應用中被公認的並發症。目前激素原因造成股骨頭壞死的發病率，已明顯高於其他原因導致的股骨頭壞死。據專家分析，由於近年來免疫性疾病、過敏性疾病、皮膚性疾病增多，在醫療上使用激素葯物病種增多，有些農、牧、漁業也不同程度使用添加含有激素的飼料等，造成了激素原因導致的股骨頭壞死患者大量增加，因此也導致了股骨頭壞死的發病率上升
3、酒精：酒精中毒，特別是慢性中毒，與發生股骨頭壞死有明顯關系，這一發病原因愈來愈引起學者們的注意。通過臨床觀察和分析表明，慢性酒精中毒可以導致股骨頭壞死。
4、強直性脊柱炎引起病變：強直性脊柱炎，是一種自身免疫性骨內科疾病，此病主要破壞脊柱關節、髖關節等四肢大關節。強直性脊柱炎造成股骨頭壞死是一種病理改變，強直性脊柱炎在侵犯骶髂關節和脊柱的同時也侵犯髖關節的滑膜，使髖關節滑膜萎縮或消失，這時髖臼和股骨頭表面軟骨失去髖關節滑膜的營養，軟骨下骨細胞壞死，導致髖臼及股骨頭軟骨面蜂窩樣的改變，髖臼及股骨頭軟骨面粗造，活動時摩擦力增大，造成髖關節疼痛。另一種病理改變是，可使髖臼外緣周圍的韌帶骨化，形成退行性骨質增生，髖臼骨贅包容股骨頭，造成髖關節功能障礙，形成強直性脊柱炎合並股骨頭壞死。