1、股骨頭壞死人工置換術需要注意什麼
股骨頸骨折一旦出現骨不連和股骨頭壞死就有關節置換的指征,股骨頸骨折常見的並發症就是股骨頭壞死,而一旦骨折不癒合壞死的可能性幾乎是百分之百,不太可能通過保守治療再使骨折癒合了。
如果確定骨折不連,現在就有手術指征,早期手術可以防止關節攣縮,早期恢復正常活動。
2、我想做股骨頭壞死置換手術我想問?
您好
術後有很多並發症,不知道您會不會適應建議您採用中醫保守治療知
我院把骨壞死分為「三期把九型」。在此基礎上,科研小組創造性的提出「原位移植療法」:即通過葯物有效清除PAF因子、建立新鮮骨道床、刺激滋養動脈側肢形成等原理,進一步促進血液循環,使血管暢通回,疼痛跛行等症狀慢慢減輕到消失,促使新鮮健康骨組織形成,並在原位爬行替代、覆蓋壞死骨組織,從而達到原位移植治癒股骨頭壞死的目的。
希望對您有答所幫助
3、股骨頭置換手術的並發症
急性肺栓塞是下肢靜脈血栓的一種繼發症狀。也就是說是下肢靜脈血栓形成後血栓脫落堵塞心腦肺等重要臟器氣管引起相應臨床症狀。堵塞腦就是腦梗塞,堵塞肺就是肺梗塞。所以髖部骨折病人需要預防靜脈血栓形成。主要預防措施是抗凝抗血栓形成,促進下肢靜脈血流速度。
4、老年人的股骨頸骨折怎麼治療?
隨著社會的老齡化,骨質疏鬆症及由此引發的股骨頸骨折的發生率逐漸升高,臨床上一般將大於60歲者的骨折看作老年股骨頸骨折。老年股骨頸骨折患者,往往伴有多種並發症,如高血壓、心臟病、腦血管病、糖尿病。此類病人如不及時治療,就不能迅速的盡可能的恢復術前的活動狀態,由於骨折患髖疼痛,腫脹畸形,不能活動,長期的卧床將使患者的一般健康狀況迅速惡化,合並墜積性肺炎、褥瘡、深靜脈炎及肺栓塞、泌尿系統感染等嚴重並發症乃至死亡。骨折成為此類患者健康狀況惡化的一個轉折點。診斷一般具有骨折典型的疼痛,下肢縮短外旋畸形,髖關節功能障礙,但嵌插型股骨頸骨折上述表現不典型,臨床上導致漏診。X片:需攝正側位片,基本可以明確診斷和骨折分型。CT:如X片不能明確診斷,可加做CT。MRI:可輔助診斷。治療一非手術治療對於老年人的股骨頸骨折,治療的目標是消除疼痛,早期活動,減少卧床所致的各種並發症,改善生活治療,降低病死率。其中早期無痛活動是關鍵,因此除非患者存在手術禁忌症。原則上不主張卧床牽引保守治療。二手術治療在身體狀況容許的情況下,盡可能的採用外科治療是達到消除疼痛,早期活動的有效方法。研究證實,手術治療較非手術治療可大大的增加患者的生存時間和生存治療。即使對骨折前就不能行走的患者,手術治療也可減輕痛苦、方便護理。外科治療包括內固定、人工股骨頭置換和全髖置換。方法的選擇取決於患者年齡、骨折類型、骨的質量、健康狀況、活動水平等因素。1.內固定無移位的股骨頸骨折(gardenⅠ,Ⅱ)可採用內固定治療,多用三枚空心螺紋釘固定。內固定具有手術出血少、時間短、感染發生率低及價格便宜的優點。然而,內固定治療存在骨折不癒合、股骨頭壞死及再次手術的風險。2.髖關節置換術有移位的股骨頸骨折(gardenⅢ,Ⅳ),應首選進行髖關節置換。手術方法分為人工雙極股骨頭置換術,人工全髖關節置換術。1)人工雙極股骨頭置換術一般來說,年齡特別大期望壽命較短,全身健康狀況較差,合並症多,肌肉力量弱尤其是有腦血管病後遺症,活動要求較少,智力差頭腦不清晰,宜半髖置換。半髖置換手術創傷小,時間短、脫位率底,但假體使用壽命短約5年左右。2)人工全髖關節置換術如患者一般情況好,可考慮行全髖關節置換術。骨水泥全髖假體可提供良好的即時固定,容許患者早期負重,這一點對老年患者尤其重要。但假體使用壽命較非骨水泥假體短。適用於骨質疏鬆患者。非骨水泥假體在骨質量良好時骨組織可長入假體表面的微孔以獲得良好的固定。對年齡較小、骨質疏鬆不明顯、預期壽命較長者可用非骨水泥固定,或者髖臼側非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。同時強調的是對於老年人股骨頸骨折,不僅需要外科治療骨折本身,也應對其原發病骨質疏鬆進行治療,以減低骨吸收,增加骨形成,改善骨質量。減少再骨折或其他部位的骨折。有調查顯示88%的患者在治療股骨頸骨折時,未做過任何原發病骨質疏鬆的治療。這些治療包括使用鈣劑、維生素D、降鈣素等。
5、手術治股骨頭壞死好嗎
股骨頭壞死置換手知術針對的是晚期的患者。如果經濟條件允許的話,可以手術治療,道但是一定要風險預知。
由於置換手術創傷性大、恢復期長、還會引起並發症;置換人工髖關節的話,是有使版用年限的;置換手術以後 易出現排異反應等。因此、一般60歲以下權的患者是不建議手術治療。
6、股骨頭壞死髖關節置換術後不能內收內旋,內收內旋時疼痛難忍,有哪些原因可能?
你好,手術的並發症:
1、 麻醉意外,導致呼吸,心跳驟停,危及生命。
2、 手術中損傷周圍大血管,造成大出血,危及生命。
3、 手術後易引起下肢腔靜脈血栓及肺栓塞等並發症。
4、 手術後易造成關節松動,假肢柄折斷,髖關節脫位。
5、 手術後易合並低血容量性休克,導致生命體征變化,危及生命。
6、 人工關節置換術後「股骨頭缺失綜合症」:因為股骨頭的缺失而引起的一系列臨床綜合症,病發率約45-81%。採用的「原位移植」療法,就是根據股骨頭壞死的分型分級等綜合情況,進行辨證分析,進而採取內服中葯,外貼膏葯的措施,實現控制症狀、刺激終末血管側肢旁道建立,實現原位移床、爬行植骨、塑性修復的治療效果,從而實現股骨頭壞死非手術康復的目的。
希望對你有所幫助,祝你早日康復