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激素對股骨頭的傷害

發布時間:2020-11-27 11:44:28

1、激素性股骨頭壞死的危害有哪些

激素性股骨頭壞死一般認為激素在體內長期蓄積造成血液粘稠度增加,血脂增高,脂肪栓塞,脂肪肝,造成骨的微細血管阻塞,缺血,骨質合成減少,鈣吸收障礙,骨質疏鬆及微細骨折的積累,最後導致股骨頭壞死。 早期的激素性股骨頭壞死患者多數臨床症狀不明顯,僅見於大腿部肌肉無力和內收肌疼痛,個別患者有遠離部位的肢體疼痛,部分患者在勞累後可出現髖關節間歇性疼痛,雙髖交替性疼痛或伴輕度跛行。臨床檢查時,可見髖部及腹股溝區輕微壓痛,4字實驗和托馬征均可陽性。由於早期無典型臨床症狀體征及X線表現,因而誤診率較高。 中晚期的激素性股骨頭壞死多為間歇性,隱襲性發病,隨著中晚期病情演變,以發展緩慢的髖關節疼痛為主要臨床症狀,活動時加重,休息時不明顯。約有四分之一的患者呈間歇性發作,其發作時表現為突然劇痛,又突然消失,在髖關節疼痛發作期間,個別患者常規止痛劑無效。晚期激素性股骨頭壞死患者常於關節活動時出現的彈響聲,因疼痛而關節活動范圍逐漸縮小,被動活動范圍亦明顯受限,肢體縮短,肌肉萎縮,患髖可出現半脫位體征,4字實驗及托馬氏征顯著陽性。 查看原帖>>
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2、激素引起股骨頭壞死的原理是什麼

激素可造成不同程度的血黏度升高,紅細胞聚集性和剛性增強、變性能力減退,易引起股骨頭血液灌注不良,骨毛細血管閉塞,導致骨組織缺氧和乳酸增多,最終發生缺血性壞死。具體機制有以下幾個方面。

(一)激素葯物使人體脂肪代謝紊亂,脂肪在肝臟沉積,形成高脂血症或全身的脂肪栓塞,導致股骨頭內脂肪細胞膨脹。由於股骨頭軟骨下骨的終末血管微細,易發生栓塞或受擠壓,造成骨細胞缺血性壞死。骨細胞內脂肪沉積途徑有兩種推測:
1) 脂質穿膜學說:即脂蛋白在骨細胞表面分解成小分子,然後小分子直接越膜入胞漿,在細胞內再合成大分子脂肪和脂滴;
2) 脂質包裹、吞噬學說:即由骨細胞膜直接包裹脂質入胞漿。

(二)一些研究同時發同股骨頭內壓力升高伴有明顯的靜脈迴流受阻。股骨頭的血液循環可以比作一個阻力器,即密閉,堅硬骨殼內的血管外組織對骨內小血管及竇狀隙起著控制血流的作用。當骨內血管外壓力即真正髓內壓增加時,首先壓閉骨內薄壁小靜脈、竇狀隙及毛細血管,使個周阻力增加,骨內靜脈淤滯,股骨頭內血液量減少,當壓力達到一定水平,即超過平均動脈壓時,將引起股骨頭進行性缺血。激素導致股骨頭內壓力增加的因素有:

1) 骨髓腔內脂肪細胞大、領取,壓迫血管及血竇,血液迴流受陰;
2) 壞死細胞酶的產物,引起局部中毒;
3) 前列腺素代謝產物增多,使血管通透性增加,導致局部炎性水腫。

(三):激素導致骨質疏鬆進而因輕微壓力發生骨小梁微骨折、受累骨細微損傷積累,對機械性抗力降低,從而出現塌陷。另一些學者對激素導致骨壞死提出了激素的毒性作用學說,把骨壞死歸因於激素的細胞毒作用,但是有關激素的細胞毒性作用的發病機制後提出來的,缺乏詳細的病理生理學及組織學研究證據。激素導致股骨頭內壓力增加的因素有:

1) 激素使成骨細胞減少,骨生成速度減慢骨吸收增加;
2) 激素能使原有成骨細胞的骨膠原合成減慢、阻礙骨原細胞向成骨細胞轉變;
3) 激素直接刺激破骨細胞活性間接地使甲狀旁腺分泌增多、減少鈣從腸道吸收,影響腸道內鈣的轉動,使骨吸收增加。

3、為什麼使用大量激素會引起股骨頭壞死?

大量皮質激素引起股骨頭壞死的確切機制尚不清楚,目前有三種理論。 (1)骨質疏鬆 眾所周知,長期服用腎上腺皮質激素可引起骨質疏鬆,所以過去認為股骨頭壞死是軟骨下骨的骨質疏鬆,受機械壓力作用後發生了病理性骨折:皮質激素能使成骨細胞活力減少,已發生的病理性骨折不能癒合,以至軟骨下骨的骨質隨後被吸收而塌陷。 (2)脂肪栓塞 通過臨床檢查、屍體解剖、動物實驗可觀察到,長期服用皮質激素可使脂肪在肝臟沉積,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理檢查中經特殊染色可見脂肪球在骨的哈佛管沉積,而且脂肪球直徑較大。因此有專家認為:脂肪肝是栓子的來源;由於軟骨下骨終末動脈管腔很小,脂肪球易於粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性壞死。 (3)凝血機制的改變 長期服用皮質激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滯度增大,在末梢小動脈炎的基礎上發生動脈栓塞:同時使髓內靜脈淤滯,致骨內壓增高,骨內血灌注減少,組織缺氧、水腫,加重循環障礙,最終骨細胞缺血壞死。 目前,多數學者認為長期服用激素所產生的非創傷性全身脂肪栓塞造成股骨頭缺血性壞死,但其真正病理機制尚待進一步研究。

4、激素性股骨頭壞死有哪些危害?

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5、激素性股骨頭壞死

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6、激素與股骨頭

激素為什麼會造成股骨頭壞死?而且有些人也長期服用激素但卻沒有發生壞死,這是怎麼回事? 激素性骨壞死的發病機制至今尚不明,所以到現在為止,股骨頭壞死專家提出了骨內代謝紊亂、骨內壓升高、骨質疏鬆、血管內凝血等學說。但仍不能闡明其發病機理,而且不能解釋為什麼同樣使用激素的患者,有的發生激素性股骨頭壞死,有的卻不發生,而有的激素性股骨頭壞死呈彌散性壞死,有的卻為局限性壞死呢? 重慶貽青中醫院的股骨頭壞死專家說:激素性股骨壞死的發生可能與機體的整體狀態或潛在的全身疾病有關。為此做了一個實驗。先用馬血清造成動物過敏性小血管炎,再使用激素誘導,結果最終證明,在馬血清與激素的協同作用下,小白兔的血液表現為全血黏度、血漿黏度、紅細胞聚集性明顯增高,使股骨頭內小動脈嚴重損傷,血栓廣泛形成。 然而未使用馬血清致敏的小白兔同樣使用激素卻不發生骨壞死。所以得出激素性股骨頭壞死發病機制的新觀點:激素性骨壞死的發生是在血管炎的基礎上,應用激素加重血管再損傷所致,其發病是多因素共同作用的復雜生理病理過程。只是激素性股骨壞死的病程中,激素起著「加速劑」作用,所以並非所有使用激素的患者都會發生股骨頭壞死。 盡管如此,也不能濫用激素,應用激素應有嚴格的指征,並盡早撤停。對撤停困難、依賴激素的重症患者,重慶貽青中醫院治療激素性股骨頭壞死採用的是純中葯的靶位定向體液療法保守治療,將專屬治療葯物送入患區,降低血液的粘、稠、滯狀態,改善患區的酸性環境,促進局部血管脈增多,管腔擴大,建立有效的微循環或側支循環,重建骨小梁,從根本上治癒股骨頭壞死。
這樣可以么?

7、激素為什麼會導致股骨頭壞死

希望大家對其能重視起來。 專家介紹說,導致激素性股骨頭壞死的原因主要有以下幾種: 1、?長期使用激素導致血管損傷、破裂,血供中斷,最終導致骨組織缺血性壞死,是激素造成股骨頭壞死的原因。 2、激素過量可以使人體脂肪代謝雜亂,使股骨頭內的脂肪細胞膨脹。?而股骨頭的供血血管比擬渺小,極易被膨脹的脂肪細胞堵塞,一旦堵塞,就會使股骨頭由於缺血而壞死。不過激素引起的股骨頭壞死是可以治癒的。 3、另外也與和攝入路徑有關,?比如關節腔注射靜注>口服,但也有個體差別,像酗酒者,以及糖尿病、類風濕病患者,若再大批利用激素,其股骨頭壞死發病率會更高,是激素造成股骨頭壞死的原因。 以上就是對的簡單介紹,相信大家現在對激素會造成股骨頭壞死有所了解了,希望大家在今後的生活中能對此重視起來,如果不幸導致股骨頭壞死出現,應該選擇科學的方法及時進行治療,DSA介入融通療法從改善血運入手,將有效成分通過尖端技術作用於內部環境,減少因服用葯物對肝臟的損傷,避免因手術帶來的一系列副作用,是目前很多患者首選的股骨頭壞死治療方法,對股骨頭壞死的治療效果非常的顯著。 推薦閱讀:股骨頭壞死早期明顯不股骨頭壞死二期

8、用多少激素會引起股骨頭壞死?

虹睫炎
教一個非常地道的祖傳古方

取生地黃與粳米一起泡.再曬干粳米.再泡.再曬干.反復三次.

再用粳米做粥吃.

注:生地涼血熱毒.但因其寒性.以粳米泡而為粥.就解決了這個問題.

相信你試後對中醫也有的更進一步的認識.

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