1、股骨頭壞死移植術效果怎麼樣
移植後的新骨,效果如何呢?從理論上說,手術治療股骨頭壞死具有非常不錯的效果,而且安全性也是非常高的,帶血管締的骨瓣和骨膜移植能治癒股骨頭壞死,實際上對於股骨頭沒有發生塌陷的病例,以及關節面表面已經有塌陷的病例可以有效緩解疼痛,移植的的腓骨可以增強負重能力,能改善髖關節評分、延遲患者採用全髖關節置換的時間,但是不能恢復正常骨結構。
2、股骨頭壞死血管移植手術!
血管移植術從直接改善股骨頭骨骺的血供著手,使植入的血管向四周長出樹枝狀血管束,術後4周新生血管佔到髓腔的三分之二,6周後布滿整個髓腔,術後幾周形成旺盛的血管網.毛細血管長入壞死的股骨頭區.吞噬細胞將死骨吞噬,成骨母細胞滋生出新骨細胞,鈣質逐漸沉著,死骨被吸收,新生骨細胞代替壞死骨細胞,使壞死的股骨頭破壞區得以修復。由於在患部身上就近取材,血管來在病人自己大腿肌肉軟組織內血管,在直接提供新鮮血液供給的同時,促進新生的周圍血管芽重建交通枝.起到了改善關節腔內壓力.加速血循環促進營養的目的,從而使已塌陷的股骨頭得以完全恢復,並對促進新骨生長,加快股骨頭修復起到了決定性作用。
由於未成年患者骨骼尚未完全發育,兒童股骨頭缺血性壞死的誘發原因尚有爭議.此病過去多採用卧床休息,避免負重,牽引.石膏固定.外展支架等非手術療法,其療程長,療效不明顯。因為3~11歲兒童的股骨頭骨骺的血供,來源於股骨頸和骨骺板周圍的血管.凡是能導致髖關節腔壓力升高的因素,諸如暫時性滑膜炎,感染性關節炎,外傷性關節腔積血,以及影響滑液循環的伸展內旋等非生理性體位,均可造成血管受壓而危及股骨頭骨骺的血供.研究發現由於兒童只有1條血管即外骺動脈供應股骨頭的血液,且在某種特殊體位.容易遭受外旋肌群的壓迫,可使唯一的血供中斷產生股骨頭壞死,「血管移植術」採用三根自身血管移植,同時兒童正處於生長發育期,使術後股骨頭能夠迅速恢復原狀,從而徹底治癒。我們的治療方法適用於各個年齡段的人群(小至8歲兒童,老至70多歲的老人),而且手術後恢復時間越長效果越好,我們還對患肢短縮的患者採用「患肢延長術」,使患者不在跛行。通過十幾年臨床實踐,患者治癒率高達96%。
不管什麼原因引起的股骨頭壞死全部都是由於的「缺血」導致的「壞死」,就像田野里的莊稼一樣,沒有水和營養,又怎麼能活?多數患者都懂得傳統的治療方法不能從根本解決「血供、受力不均」等問題,老百姓看病都想要「根治」,我院採用的這種手術技術水平高、手術時間長,術後還是自己的骨骼、血管,從「根上」達到痊癒的目的,治癒後如果沒有壞死誘因,此病會永不復發,徹底痊癒,病人沒有任何的心裡負擔。目前此方法已達到了世界領先水平。
3、股骨頭壞死血管移植術那裡能做呢?
河北友愛醫院:
我院最主要的是採用「血管移植入股骨頭內」從根本上來解決「股骨頭缺血」造成的壞死問題;對髖關節脫位,使股骨頭因受力不均勻造成的壞死問題,我們採用「骨盆截骨內移術」來解決股骨頭履蓋不全的問題,就像頭和帽子、機器輪子的軸承和珠子一樣,只有它們之間相匹配,全部受力均勻才舒服,股骨頭才不致壞死;對股骨頭全脫位則採用「骨盆截骨內移,髖臼造蓋,股骨旋轉截骨術」;對其它病因引起的壞死則採用「血管移植術」就能取得滿意效果,在手術植入的血管向四周長出樹枝狀血管.術後4周新生血管占髓腔的2/3.6周布滿整個髓腔.術後幾周形成旺盛的血管網.毛細血管長人死骨區.吞噬細胞將死骨吞噬,成骨母細胞生長成骨細胞,鈣質逐漸沉著,死骨被吸收,新生骨代替壞死骨,使股骨頭破壞區得以修復.血管移植術從直接改善股骨頭骨骺的血供著手,在患部就近取材,選用旋股外側動靜脈血管的升支及骨鈕作充填移植.在直接提供新的血液供給的同時,促進新生的周圍血管芽重建交通枝.起到了改善關節腔內壓力.加速血循環促進營養的目的,而且使已塌陷的股骨頭得以恢復,並對促進新骨生長,加快股骨頭修復起到了積極的作用,通過臨床實踐治癒率高達96%。
4、河北友愛醫院股骨頭壞死血管移植術和植骨手術是一樣的嗎?
血管移植手術是從病人本身身體上取血管,不會對股骨頭有什麼影響。植骨術是重建股骨頭壞死部位,需要外部材料。
5、股骨頭帶血管移植【右側股骨頭壞死】
採用帶血管蒂的方法一般療效不太確切,而且手術對局部有干擾,會影響將來進行關節置換的操作。可以考慮行鑽孔減壓+金屬鉭棒植入術。
(宣武醫院曹光磊大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
6、請問北京積水潭醫院用dsa融通術介入療法治股骨頭壞死左三期右二期須要多少錢
你好!不同程度和分期的股骨頭壞死的治療方法不同價格也是不同的。股骨頭壞死的治療方法分為手術治療和非手術治療。下面為大家詳細介紹:
手術治療股骨頭壞死的方式多種多樣,如髓芯減壓術、lightbulb手術、帶血管蒂骨移植術、股骨頭表面置換術、人工關節置換術等,患者應根據病情進行選擇。
1、髓芯減壓術--髓芯減壓術主要適用於FicateⅠ期、Ⅱ期而且病變范圍低於30%的病例,對於病變范圍較大的Ⅲ期、Ⅳ期效果不太理想。
2、lightbulb手術:lightbulb手術是指經股骨頭頸交界開窗燈泡狀病灶清除打壓植骨,主要適用於FicateⅡ、Ⅲ期而且病變范圍較大的病例。
3、帶血管蒂骨移植術:帶血管蒂骨移植術移植骨可來自髂骨、大轉子、腓骨等,適用於嚴重的FicatⅡ、Ⅲ期股骨頭壞死或者骨壞死范圍較廣泛進行不帶血供的骨移植術不易癒合的股骨頭患者。
4、股骨頭表面置換術:股骨頭表面置換可以作為FicatⅢ、Ⅳ期年輕、髖臼無明顯病損,除了人工全髖關節置換外無其它好的治療方法的股骨頭缺血性壞死的中間治療,可以推遲全髖關節置換的年齡。
5、人工關節置換術:人工關節置換術適用於晚期FicateⅢ期或Ⅳ期患者,全髖假體有骨水泥固定型及非骨水泥固定型兩種,非骨水泥型人工全髖關節置換是股骨頭壞死晚期患者最佳的治療方案。
但是並不是每個人都適合手術治療法,由於手術治療法創傷大、易感染、易復發。所以治療股骨頭壞死保守治療效果好。DSA血管融通療法是DSA(數字減影血管造影)和微創介入治療相集合而誕生的一種全新治療技術。DSA血管融通療法是以放射診斷學為基礎,以治療為目的,既可診斷又可治療。DSA血管融通療法的研究徹底改變了放射學只診斷不治療的傳統觀念,改變了許多傳統治療模式,使其成為現代醫學中治療股骨頭缺血性壞死最活躍、最有生機、最具有發展前景的治療技術。
7、股骨頭壞死左2期末右1期,做帶血管蒂骨瓣移植好嗎?
1、對於股骨頭壞死的保頭治療,目前開展了多種手術,比如核心減壓、鉭棒移植等,但就文獻報道而言,帶血管蒂的骨瓣移植療效相對確切(只是相對確切),其成功率文獻差異較大,對於個體而言沒有什麼意義,但對於一期患者來說,基本是你最後的嘗版試,二期基本失去其適應症
2、激素是導致骨壞死的重要原因,而且不僅可以導致股骨頭,膝關節、肩關節均可累及,手術之後依然存在這種弊端,
3、失敗的後果:花錢、遭罪、信心受挫,對於股骨頭的進展無明顯壞處
4、保守治療和你的病情、是否使用權激素、負重情況密切相關,無法一概而論
5、一般而言,股骨頭壞死的最終結局是關節置換,但你可以做一些嘗試,而且要盡量延緩置換的時間
8、股骨頭壞死初期可採用帶血管蒂骨瓣移植手術嗎?_股骨頭壞死
需要根據X線片和MRI來決定是否可以採取這個手術,恰當的把握該手術的適應症可以延長股骨頭的使用壽命,推遲全髖關節置換手術的施行。建議專家門診就診。祝早日康復!