1、股骨頭壞死 是什麼原因造成的 ？
引起股骨頭壞死的原因有很多，但發病機制仍不完全明確，目前主流的學說有兩種：
脂肪栓塞學說；
骨內血管損害及骨內高壓學說。
但股骨頭血供的破壞是股骨頭壞死公認的最重要病理基礎。脂肪栓塞學說認為骨壞死最初的原因是由於脂肪栓子梗死於骨內血管，局部形成血栓，進一步引起骨髓壞死，骨缺氧，骨細胞死亡。 骨內血管損害及骨內高壓學說則認為骨壞死類似一種筋膜間隔綜合征，主要由骨內血管外的壓力增高所致。
2、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的？ ？
病情分析：
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘而跛行。
最新醫學報告資料統計，股骨頭壞死的原因已經發現60種，其中激素、酒精、創傷為三大病因。
（一）、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用，合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多，目前，臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素，超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關，也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素，總劑量過大，或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素，能引起股骨頭壞死，有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時，其股骨頭壞死發生率明顯增高；攝入途徑與壞死的關系：關節腔注射>靜注>口服，但也有個體差異。
而大量飲酒者，糖尿病、類風濕病等患者，因大量應用激素，其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中，大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素，短則1周，長至數月或數年，後會出現膝部或髖部隱痛，並進行性加重漸跛行，伴有髖關節功能不同程度的受限，經X線片、CT或核磁檢查，即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診，早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎；髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症，還容易誤診為髖關節結核等，這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者，應盡快到醫院檢查，以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說：應用激素後，使人體內脂肪代謝紊亂，形成高脂血症，同時，使股骨頭內脂肪細胞膨脹，致血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
（二）、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果，臨床研究表明長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點：
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣，是脂類代謝異常的結果，臨床資料證實長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間，每天飲酒量多少，方可導致股骨頭缺血性壞死，目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計，每天喝半斤白酒，歷時10年左右可能出現股骨頭壞死，近年來有些中青年患者頻於應酬，飲酒過多，5-6年就發生了股骨頭壞死，這與個體因素有關。
（三）、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折：單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少，一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折：股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死，其發生的時間，一般認為絕大多數在骨折後1--5年，最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同，發生率有顯著差異，一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方，表現為局部骨密度增高，骨小梁不清晰，以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度，以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源，造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運，其中的一個或幾個造成了堵塞！
①股骨頭圓韌帶內的小凹動脈，提供股骨頭凹部的血液循環；
②股骨幹滋養動脈升支，沿股骨頸進入股骨頭；
③旋股內、外側動脈的分支，是股骨頭、頸的重要營養動脈，旋股內側動脈發自股深動脈，是股骨頭最主要的供血來源。像外傷的話，一般旋股內側動脈堵塞是導致股骨頭缺血壞死的最常見原因。
股骨頭供血障礙是股骨頭壞死疾病發病的首要原因，我們知道，供血障礙發生在腦部會導致腦血栓、腦梗塞，發生在心臟，就會出現心肌缺血、心肌梗死。同樣的道理，缺血發生在股骨頭，就會引起髓關節骨髓水腫、股骨頭壞死，從這個角度看來，股骨頭壞死也是一個跟血液關系緊密的慢性疾病，是可以通過治療干預來消除症狀的，並非像「不死的癌症」那麼可怕。
指導建議：
如果確診股骨頭壞死就要及時就醫，中醫治療效果，建議到正規的中醫院就診。
3、股骨頭壞死疼痛部位在哪裡?
4、股骨頭壞死，都有哪些類型？
股骨頭壞死中醫辯證一共有六種類型：
1、 腎陽虛兼有血瘀型
多見於因某種病而使用大量激素者，或其他原因引起的股骨頭壞死。實驗研究證明，長期大量使用激素葯物可導致免疫功能低下，可致腎陽虛。
主證：髖部鈍痛，活動後加重，畏寒肢冷，腰膝酸軟無力，跛行，精神萎靡，面色晃白或黧黑，舌淡白或淤有點，苔薄白或無苔，脈沉細弦澀。
兼症：遇熱減輕，遇冷加重，腰痛、或患側臀部疼痛、或患側腹股溝疼痛、或患肢膝關節部疼痛、活動多時無力、或酸痛、易疲勞。行走疼痛或跛行，或功能發生障礙，跛行、行走困難、疼痛，肌肉萎縮，下肢無力。
2、氣滯血瘀型
多見於股骨頸骨折復位不良，或骨折後6～18個月左右骨折雖然癒合，也會發生股骨頭壞死，或見於其它原因引起的股骨頭壞死，凡正氣不虛，氣機凝滯，瘀血阻絡，以疼痛為主的股骨頭缺血壞死均屬此型。
主證：髖部脹痛或刺痛，痛處固定不移，久坐久卧後疼痛加重，適當活動後疼痛減輕，舌質略暗，脈沉澀。
兼症：患側臀部疼痛、或患肢膝關節部疼痛、或活動多時無力、易疲勞。行走疼痛、或跛行，或功能發生障礙，跛行更加嚴重，行走困難，肌肉明顯萎縮，下肢無力。
3、氣虛血瘀型
多見於中老年股骨頸骨折後股骨頭壞死，經過一年以上骨折癒合或未癒合及其它原因引起的股骨頭壞死中期或晚期患者，正氣虛無力行血，以功能障礙和疼痛為主的病例。
主證：中老年人有股骨頸骨折病史，髖關節疼痛、功能障礙、下蹲困難、或跛行、行走困難、疼痛，肌肉萎縮，下肢無力。面色無華，少氣懶言，舌質暗，苔薄白，脈細弱而澀。
兼症：患側臀部疼痛、或患肢膝關節部疼痛、或活動多時無力、或酸痛、易疲勞。
4、氣血兩虛型
見於股骨頭壞死晚期或退行性病，骨性關節炎較嚴重，或見於其它疾病服用激素股骨頭變形較嚴重的，長期功能障礙，機體抵抗力很差，食納不佳，以全身乏力伴有疼痛為主的病例。
主證：髖部鈍痛，或有刺痛，長期功能障礙，跛行，或行動困難，甚則大部份時間卧床，有時疼痛沿大腿內側向膝部放射，休息時疼痛不明顯，活動後加重，病側肌肉萎縮，面色蒼白，唇甲淡白無華，氣短乏力，舌淡苔薄白，脈細弱。
兼症：腰痛、或患肢膝關節部疼痛、或患肢畏寒、或活動無力、或酸痛、易疲勞，下肢無力。
5、肝腎兩虛型
多見於先天髖關節發育不良，一般隨著年齡增長逐漸發生股骨頭壞死，常合並骨性關節炎，或髖關節脫位。
主證：髖部疼痛較輕，活動時加重，休息後減輕。患肢肌肉萎縮，自汗或盜汗，健忘失眠，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數。
兼症：長期功能障礙活動困難，過度活動則疼痛加重，病情時重時輕。腰痛、或患肢膝關節部疼痛、或患肢畏寒、或活動多時無力、或酸痛、易疲勞，或跛行、或功能發生障礙，跛行更加嚴重，明顯感到腿短，肌肉發生萎縮。
6、歷節病陽氣虛型
多見於強直性脊柱炎或類風濕性關節炎伴股骨頭壞死者，以關節變形疼痛，活動受限，僵硬為特點。
主證：疼痛時輕時重，髖關節僵硬不得屈伸，面色淡白，頭昏耳鳴，畏寒，自汗出，腰腿酸軟，小便清長，夜尿多，脈沉細弱，舌質淡，苔薄白。
兼症：腰背疼痛、或患側臀部疼痛、或患肢膝關節部疼痛、或患肢畏寒、或活動多時無力、或酸痛、易疲勞。行走疼痛、或跛行，或功能發生障礙，行走困難疼痛，肌肉發生明顯萎縮，下肢無力、畏寒，下蹲困難，外展內收困難
5、股骨頭的位置在哪，什麼是股骨頭壞死
您好
請問您是患者患者嗎
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關節面組織的血液供應，進而造成壞死。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘而跛行。激素葯亦會導致本病的發生。中醫認為疾病發生原因為外因和內因，且內因外因相互作用，使人體陰陽失去平衡，氣血的失恆而生疾，亦稱"髀樞痹"、"骨痹"、"骨萎"。
6、股骨頭壞死哪裡治療好
你好，股骨頭缺血性壞死是由於外傷、酒精、激素、先天性髖關節發育不良等誘因導致位 於股骨頭上下肢連接點的三大供血動脈(旋骨外側動脈、旋骨內側動脈、韌帶動脈)中的 一根或多根血管發生堵塞，從而引起骨細胞缺血與壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的疾病，目前針對你現在的情況，應該要及時治療。
7、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的？
你好，很高興為你解答：
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘而跛行。
股骨頭壞死的原因已經發現60種，其中激素、酒精、創傷為三大病因。
（一）、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用，合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多，目前，臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素，超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關，也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素，總劑量過大，或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素，能引起股骨頭壞死，有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時，其股骨頭壞死發生率明顯增高；攝入途徑與壞死的關系：關節腔注射>靜注>口服，但也有個體差異。
而大量飲酒者，糖尿病、類風濕病等患者，因大量應用激素，其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中，大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素，短則1周，長至數月或數年，後會出現膝部或髖部隱痛，並進行性加重漸跛行，伴有髖關節功能不同程度的受限，經X線片、CT或核磁檢查，即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診，早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎；髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症，還容易誤診為髖關節結核等，這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者，應盡快到醫院檢查，以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說：應用激素後，使人體內脂肪代謝紊亂，形成高脂血症，同時，使股骨頭內脂肪細胞膨脹，致血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
（二）、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果，臨床研究表明長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點：
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣，是脂類代謝異常的結果，臨床資料證實長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間，每天飲酒量多少，方可導致股骨頭缺血性壞死，目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計，每天喝半斤白酒，歷時10年左右可能出現股骨頭壞死，近年來有些中青年患者頻於應酬，飲酒過多，5-6年就發生了股骨頭壞死，這與個體因素有關。
（三）、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折：單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少，一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折：股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死，其發生的時間，一般認為絕大多數在骨折後1--5年，最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同，發生率有顯著差異，一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方，表現為局部骨密度增高，骨小梁不清晰，以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度，以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源，造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運，其中的一個或幾個造成了堵塞！
8、北京股骨頭壞死是指哪裡?
你好，股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死、無菌性壞死，系指股骨頭血供受損或中斷，導致骨髓成分結構改變及骨細胞死亡，而其後的自體修復導致股骨頭結構改變，直至塌陷的系列病理性改變與臨床表現下肢無力，畏寒，走路跛行等症狀。得了股骨頭壞死要及時去醫院看病，生活中要注意自己的活動，根據自己的病因選擇不同的治療方式，以良好的心態面對疾病，接受治療。股骨頭壞死前中期是可以治癒的，患者一定要重視治療。
9、看股骨頭壞死到哪裡看最好
選擇正規的三甲醫院看股骨頭壞死即可，如果本市有對應的三甲骨科專科醫院，可作為首選。股骨頭壞死確診一般都需要CT或核磁共振檢查，難點是判斷病情處於幾期，這對於治療來說也非常重要。一般來說，中早期的股骨頭壞死採用葯物保守治療具有痊癒的可能，中晚期可以結合保髖手術使用，能提高股骨頭壞死的保髖成功率。
10、股骨頭壞死是指哪裡的骨頭呢？