1、股骨頭置換手術有效嗎?
建議:人工股骨頭置換術的成功與否,與醫院的技術水平及患者本身的年齡、骨質狀況、身體素質有直接關系。而且手術費用高、手術過程風險大,人體自身股骨頭有著人工材料無法比擬的優勢,也是許多患者不願選擇人工股骨頭置換術的主要原因。
人工髖關節置換包括人工股骨頭置換、人工全髖關節置換(即股骨頭、髖臼均行置換)。簡單的說,是用人造材料取代患者自身原有材料的一個手術。
人工股骨頭置換術適用於65歲以上的重度股骨頭壞死患者,且手術風險大、費用高、術後存在一系列的並發症,因此讓許多患者望而卻步。
人工股骨頭置換術效果快速,但是在我國存在盲目擴大手術適應症和操作技術不規范的問題。
人工關節有一定的使用年限,一般為10年,因此,國家明文規定,人工股骨頭置換術只適合65歲以上的重度股骨頭壞死患者。許多骨質疏鬆的患者在術後2-3年常有假體松動、關節感染、人工股骨頭脫位等各種並發症發生,這對患者來說,無疑增加了痛苦和經濟負擔。誰也不想在人生最後的幾十年裡整日卧床、生活不能自理,所以我們不建議年輕的患者進行手術。
2、治療股骨頭壞死,很多人推薦置換手術,效果怎麼樣?
人工置換股骨頭卻有很多弊端。下面具體為您解答關於股骨頭壞死置換術。 治療股骨頭壞死「以舊換新」未必好,常見危害包括以下幾點: 第一、費用高,風險大,創傷性大。 第二、置換股骨頭技術含量高,位置稍有偏差,就容易造成疼痛,甚至終身殘疾。 第三、即使使用國外進口的人工髖關節使用的最長年限也只是10-15年,國內的人工髖關節使用年限也就5-6年,使用年限到了還需要再次進行手術的。所以一般60歲以下的患者我們不建議手術置換。 治療股骨頭壞死,「以舊換新」未必好。所以說通常來講,早、中期股骨頭壞死醫生是不主張換髖手術的,建議採用純保守治療方法。目前治療股骨頭壞死最好的方法,就是純保守的「五聯同步整合療法」,該療法在治療股骨頭壞死有顯著的效果。在治療早期和中期的股骨頭壞死成功率高達90%以上。對於晚期股骨頭壞死,能達到臨床治癒的效果,是股骨頭壞死患者的最佳選擇。
3、人工置換的股骨頭到底能用多久?
人工置換股骨頭是股骨頭壞死的治療方法之一,股骨頭壞死晚期的患者,在治療上患者就會考慮採取置換的方法。那麼人工置換股骨頭的方法是否一勞永逸的?置換的股骨頭可以永久使用嗎?對於患者的如此問題,長春骨傷醫院專家做出了科學的分析解答。 人工置換的股骨頭到底能用多久? 專家介紹說,手術置換股骨頭雖然作為股骨頭壞死的治療方法,但一般不建議患者採用,只有當患者的股骨頭壞死無法通過保守治療痊癒的時候才會採用的方法,一般適合這種方法的人群多為65歲以上的老年股骨頭壞死患者。雖然人工置換的股骨頭多採用醫用鋼材之稱,但並不是能永久使用的,正常的人工假體的使用年限是5-15年,超過這個年限後,置換的股骨頭就需要再次置換,而經過再次進行置換手術的患者所受到的傷害會更加嚴重。另外,由於置換手術的風險較大,花費較高,同時引發術後並發症的風險也相對較高,所以,不到萬不得以一般不建議採取這種方法進行股骨頭壞死的治療,對於股骨頭壞死前期可採用一些中葯療法,如中葯制劑通脈健骨丸,療效很顯著。 專家溫馨提示廣大患者,採取置換手術的股骨頭壞死患者需要在日常生活中避免過度負重,並保持健康的生活習慣,以延長人工假體的使用年限。同時,對於股骨頭壞死的治療也要秉承及時、及早的原則,不要讓股骨頭壞死的病情發展到需要置換股骨頭的程度。
4、股骨頭壞死置換後能不能像正常人一樣走路
股骨頭塌陷,症狀明顯,具備手術適應症。如果年齡較輕,預計壽命較長,活動量較大,如果條件允許,建議選擇進口材料。
我們醫院進口一般選擇德國Link的,進口生物型、陶瓷頭假體約3萬8左右(同一種假體其價格在每個地區、每家醫院會有不同),單側費用約5萬-6萬左右。術後一般4-7天就可下地適當活動;3個月之後基本生活自理。我們醫院一般拆線之後回去。
必須強調一點,假體畢竟是假體,是假的,會磨損,尤其怕暴力,所以永遠不可能像常人一樣!!!!
進口假體,材料好,設計合理,優點是很突出的,肯定耐磨一些。而且由於進口假體歷史比較悠久,有著大樣本的統計數字,所以療效是經過實踐檢驗的,一般10年-20年是比較可靠的(具體有差異。中國矯形外科雜志今年報道一例國產髖關節置換27年仍在使用中!!!),就是價格貴點。如果換國產的,價格差別就更大了,我們這里國產的一般2萬5左右,可是我見過某縣醫院用的某假體才7千多。
單純手術費不高,山東省三甲醫院全款關節置換手術費1950元(此為物價局所定),在我們醫院加上其他(檢查、檢驗、麻醉、葯費等等),估計一萬-一萬5應該沒什麼問題,主要和醫院有關(在某些缺德的醫院光葯費就可以達到幾萬,絕對不是危言聳聽!!)。
5、股骨頭置換術後能和正常人一樣走路和下蹲嗎
只能說基本一樣,有些特殊動作受限制,例如盤腿坐。日常生活不受限制
6、股骨頭置換術中人造假體有那些種類?各有那些特點?包括材料、性能和價格。及適用的年齡段等。謝謝!
進口的和國產的價位不一樣,能成3到20年,如果年知輕沒有必要換,一般超道過六十歲換最合適,這是個很痛苦的病,注意休息,保暖,不版要喝酒,轉移注意力,不過現在有保守治療,看中醫可以調理一下,減權輕痛苦。建議還是去正規醫院檢查。