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股骨頭壞死mr新月征

發布時間:2020-11-23 15:47:26

1、股骨頭壞死分幾期

你好

分為四期:

股骨頭壞死Ⅰ期的症狀及影像學表現
髖膝關節進行性疼痛,髖關節活動輕度受限,X線表現,股骨頭外觀正常,軟骨、骨小梁結構稍模糊,或呈斑點狀骨質疏鬆,CT、股骨頭中部骨小梁輕度增粗,呈星狀結構,向股骨頭軟骨部放射狀或或偽足樣分支排列,軟骨下區可見部分小的囊性改變,ECT有早期濃集,動脈血供低,MRI示低信號,異常改變。

股骨頭壞死Ⅱ期的症狀及影像學表現
髖關節疼痛為主,外展內旋輕度受限,X線表現為軟骨下囊性變,骨組織有破壞與疏鬆交織現象,也可見軟骨區半月形透亮區,稱為"新月征",CT下可見頭下骨髓腔部分骨小梁硬化改變。軟骨下骨髓腔內0.5cm以上囊性變,ECT表現為靜息相呈大塊"熱區"(鬱血)或大塊"冷區"(缺血),並有冷熱交雜的中間階段,MRI,大塊低信號區。

股骨頭壞死Ⅲ期的症狀及影像學表現
髖膝疼痛加重,負重耐力下降,跛行。X線表現軟骨下微型骨折,部分骨小梁連續性中斷,股骨頭外上方負重區塌陷變平或軟骨下有碎骨片,CT表現為股骨頭內骨小梁紊亂,囊性變區擴大,骨質碎裂,股骨頭變形,部分區域增生硬化,髖臼骨質增生,ECT和MRI表現比Ⅱ期更明顯。

股骨頭壞死Ⅳ期的症狀及影像學表現
髖關節活動受限,嚴重者行走困難,或喪失勞動能力,X線表現為關節間隙狹窄,股骨頭扁平塌陷畸形,髖臼緣增生變形,呈骨關節炎改變,CT表現股骨頭輪廓畸形,關節間隙狹窄,股骨頭硬化和囊變相交融,骨結構碎裂等。ECT表現出局部濃集於臼頭交界處,血池相斜率降低,MRI低信號區比ⅡⅢ期更明顯。

2、股骨頭壞死分期有哪些?都有什麼特徵?

Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期(壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。
Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。
Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。
Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側髓部X線片,屈髖至90deg;外展位髖關節片。

3、股骨頭壞死分幾期?

股骨頭壞死一般分三期,早期、中期和晚期。早期以髖關節疼痛為主,活動後加重;中期疼痛明顯,下蹲困難,行走不便,疼痛會累及下肢;晚期會出現跛行,嚴重影響生活,甚至癱瘓

4、股骨頭壞死的X線影像表現是什麼?

你好,金冠醫生謝謝您的邀請。X線檢查是股骨頭壞死常見的檢查項目之一,那麼會有什麼症狀呢?
1、在股骨頭軟骨下骨板下方出現骨質密度增高,周圍出現點狀或斑片狀密度減低區或囊性變,周圍出現一密度增高的硬化邊緣包繞。骨密度增高和硬化緣是骨壞死後新骨形成的表現,而不是骨壞死的本身,硬化帶出現在壞死骨和活骨之間。這是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表現。
2、股骨頭軟骨下骨板出現「新月征」。新月征是指股骨頭負重區軟骨下骨板內厚的透光區,是由於骨壞死後,骨質被吸收,出現微骨折所致,通常在正位片上不易見到,在蛙式位片上易顯示,容易被忽視。新月征的出現是股骨頭缺血壞死所有分期系統的基礎,股骨頭有新月征而無節段性塌陷是股骨頭缺血壞死所有分期Ⅲ期特徵性的表現。
3、股骨頭軟骨下骨板出現節段性塌陷、變扁、碎裂,軟骨下骨質密度增高,伴有或不伴有關節間隙狹窄,晚期出現髖關節骨關節炎的表現。

5、股骨頭壞死三期是什麼症狀啊

你好,股骨頭壞死三期可以做一個核磁檢查,股骨頭內骨小梁明顯變形或消失、股骨頭內有大小不等囊狀破壞區、周圍硬化增生、股骨頭持重面塌陷、骨質碎裂變形。關節囊炎性變明顯可伴有關節積液。

6、股骨頭壞死分幾期

股骨頭壞死一般按Ficat分型,一般分為四期。一期,無疼痛,X線片無不正常,但磁共振或骨掃描有不正常。二期有疼痛,X線片有硬化或囊變。三期疼痛明顯,拍片顯示股骨頭出現新月征,股骨頭塌陷。四期,明顯疼痛,跛行,關節間隙狹窄,呈現骨性關節炎表現。

7、無菌性股骨頭壞死的新月征,是啥程度了?

新月征是三期的症狀表現,這個時期的股骨頭壞死會讓患者走路處於一瘸一拐的狀態

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