股骨頭壞死能用糖皮質激素

1、降蛋白只能用激素嗎？

不一定。檢查尿蛋白長期處於較高水平，對腎功能來說就像一顆“定時炸彈”，隨時都會把腎臟傷的“體無完膚”。存在尿蛋白的情況，一般常見於慢性腎病。腎病的預後好壞，尿蛋白是一個關鍵的衡量指標。

一，降蛋白只能用激素嗎？

目前降蛋白的主流方法根據不同病理類型腎病，分為兩方面：

1，激素搭配免疫抑制劑的免疫療法。

2，普利類，沙坦類或他汀類等通過降壓，降脂起到的間接降蛋白作用的方法。

大多數腎病患者通過堅持治療，尿蛋白大多能降下來，長期用葯可以保持穩定狀態。但對於一些頑固性尿蛋白來說，不僅只是堅持服用，還要注意日常一些可能導致尿蛋白反復的因素，才能長期維持穩定，避免造成腎功能損傷。

二，其實降蛋白還要3個方法，具體是哪三種？

1，低鹽低脂飲食。

腎臟最怕的飲食是什麼？就是吃的太咸，每天大魚大肉。需要腎臟每天加班加點的去進行過濾“工作”，一直讓腎臟超負荷運轉，久而久之腎臟會出現損傷，造成尿蛋白的發生。

對於已經發生腎功能不全的患者，必須要注意減少鈉鹽及高油脂食物的攝入。一方面能夠為腎臟的恢復創造良好的血液環境，低鹽低脂有助於穩定血壓，血脂，保持血液流通，避免動脈硬化。

另一方面，有利於腎小球的保護，從而有助於穩定尿蛋白的水平。如果之前有重口味飲食習慣的腎病患者朋友，一定要堅持低鹽低脂飲食。

2，堅持簡單的運動。

很多人會有疑惑的說，運動不是會造成尿蛋白增多嗎，怎麼還讓人運動？確實對於存在大量尿蛋白且處於急性發展期的腎病患者來說，運動過後確實會有增加尿蛋白的風險。

所以符合以上兩種情況的腎病患者，最好不要做運動了，等病情穩定了才做，適當散散步還是可以的。那麼對於病情穩定的腎病患者，就不能偷懶了，必須要堅持適當運動。

一些緩和的運動，既有助於提升患者自身的免疫力，同時有助於促進血液流通，增加腎臟血流，改善腎小球濾過膜通透性，從而穩定尿蛋白水平。比如慢跑，快走，太極操，簡單的廣場舞等運動，如果年輕患者可以適當騎自行車，爬爬山，但也要量力而行。

3，戒煙。

有很多男性腎病患者都有吸煙的習慣，醫生再三監督，但有些腎病患者的朋友還是不在意。吸煙本身是件傷肺傷腎的事情，此外，香煙中的煙草經研究，明確具有增加尿蛋白的情況，且吸煙人群腎小球濾過率下降比其他人明顯，吸煙時間越長越明顯。對於同時伴有糖尿病，高血壓的腎病患者，更要遠離煙草。

對照以上看看你堅持了幾件事，這些看似簡單的事情，堅持做下去雖然不容易，但對病情有利，就值得去做。

2、股骨頭壞死的易患人群有哪些

1、長期應用糖皮質激素者：一種是由於患者病情不得已，需要長期大量服用糖皮質激素，另一種是由於某些醫者或患者本人長期誤用激素治療。
2、長期大量飲酒者：隨著社會的發展，人們的交往日益頻繁，長期大量的飲酒有時也在所難免，而嗜酒者則對酒情有獨鍾，喝起酒來沒有節制，而且酒精是很多疾病的誘發因素。
3、有過髖部外傷史者：交通事業的飛速發展，交通工具日新月異，交通事故的發生率也在逐年增加，生活、工作、運動中不慎而造成的股骨頸骨折、髖關節脫位或無骨折脫位的髖部外傷均可造成供應股骨頭的血管受到損傷，為以後的股骨頭壞死埋下了很大的隱患。
4、其他：潛水、飛行人員、肥胖症、高血壓、糖尿病、動脈硬化、痛風、需接受放療者、燒傷後、血紅蛋白病等，也是容易發生股骨頭壞死的高危人群。

3、骨壞死,如何避免大量激素治療致骨壞死

骨壞死是一種由於多種原因導致的骨滋養血管受損，進而導致骨質的缺血、變性、壞死的疾病。骨壞死表現為股骨頭壞死，也有踝、膝等關節壞死。股骨壞死患者初期多表現為髖關節或其周圍關節的隱痛、鈍痛，活動後疼痛加重，進一步發展可導致髖關節的功能障礙，嚴重影響患者的生活質量和勞動能力，若治療不及時，還可導致終身殘疾。
廣州中醫葯大學第一附屬醫院骨科教研室主任、著名骨科專家何偉教授介紹，股骨頭壞死一旦發生，如果未經治療，至少有80％的患者將「遵循」壞死—塌陷—髖關節骨性關節炎的發展規律，在伴隨髖關節疼痛的同時，逐漸導致關節炎活動及行走功能部分或完全喪失，患者因而喪失勞動與生活能力，危害十分嚴重。
使用大量激素會引發骨壞死
上海市第六醫院骨科專家曾炳芳教授介紹，臨床上，由於治療上的需要，某些疾病採用類固醇激素葯物、放療、復位手法或手術措施後，會引起股骨頭缺血性壞死。然而，長期大量使用激素所引起的股骨頭壞死，又稱為葯物性股骨頭缺血性壞死。
資料顯示，導致股骨壞死的病因中，因長期或大量應用糖皮質激素的大約佔43％。長期使用或間斷大量使用腺皮質類固醇激素，能引起缺血性股骨頭壞死，其中激素性股骨頭缺血性壞死最多見，如出現肱骨頭、趾骨頭、股骨內外踝、脛骨平台、距骨和舟骨部位的缺血性壞死。
據介紹，糖皮質激素包括甲基強的松龍、強的松、地塞米松、氫化可的松等，該類葯臨床應用十分廣泛，具有良好的抗炎、抗過敏等作用，在許多疾病的治療中具有不可替代的作用，如系統性紅斑狼瘡、急
慢性腎小球腎炎
、器官移植術後、嚴重創傷、皮肌炎、過敏性疾病、中樞
神經系統疾病
等，幾乎涉及到臨床各科。
瑞金醫院內分泌科專家提出，激素治療出現股骨頭壞死，和個體差異有很大關系，如臨床皮膚科、內科紅斑狼瘡患者使用激素也常會出現股骨頭壞死，特別對激素敏感的人群，使用少量激素也可出現多個關節壞死的症狀和體征。
濫用激素治療後果嚴重
皮質激素具有抗過敏、止癢、抑制炎症等作用。但是，近年來濫用這類葯物引起的副作用和不良後果也成為醫學專家們關注的焦點。
對於較長時間或短時間大劑量注射或內服地塞米松，康寧克通，強的松等皮質類激素葯物，或應用不明真相含有激素的所謂秘方制劑治療，不但可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉瀦留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及
十二指腸潰瘍
等病症。還可對腎臟本身造成一些損害，如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或腎結石
，誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病與多囊性腎病等。較長時間給予較大劑量的糖皮質激素還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂，會破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力，嚴重抑制下丘腦－垂體－腎上腺軸，因而可引起一系列更嚴重的副作用和並發症，有些並發症可以直接威脅到病人生命。例如銀屑病患者濫用以上葯物後，一旦停葯，不但可使原發病情反跳加重，出現以上副作用和不良後果，還可誘發更加嚴重的紅皮症型和膿皰型銀屑病。
所以，使用皮質激素要慎重從事，不要較長時間或短時間大劑量使用，以免造成以上不良後果。如果病情急需，一定要在專科醫生的正確指導下合理應用。如果有的患者因濫用已產生了對激素的依賴性，停葯後會使患者產生很大的痛苦，應做好患者的思想工作，對激素的作用及副作用有充分的認識，增強其戰勝疾病的信心。並在正確選擇治療葯物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下，選用對抗以上副作用和不良反應的中西葯。達到安全徹底治癒疾病的目的。

4、如何早期知道糖皮質激素引起的股骨頭壞死?

糖皮質激素導致股骨頭壞死，多數患者於使用激素後數月至2年內發病，由於股骨頭壞死早期症狀較zd少甚至無任何症狀，因此，對於有激素使用史即使無臨床症狀的患者，也不要麻痹。如出現髖部或膝關節內側疼痛，更應及時到專科就診。疼痛常常是股骨頭壞死最早的臨床症狀，通常是慢性隱痛回，但疼痛症狀並非長期持續，經休息或減少活動，症狀往往減輕或自行消失。有些患者僅在髖部、臀部及大腿後側感牽掣不適。常常易被無經驗的醫生誤診為「風濕」、「腰椎間盤突出症」等病。因此，凡有激素用葯史而出現髖關答節疼痛的患者，建議減少雙髖關節負重活動，停止一切劇烈運動，並迅速到髖關節專科診治。

5、什麼樣的人群容易患股骨頭壞死？

1、長期應用糖皮質激素者
患者長期病情沒有得到控制或治療療效，需要長期大量服用糖皮質激素來控制病情。
2、長期大量飲酒者
酒精中毒造成的骨質疏鬆也是引發股骨頭壞死的原因之一。有長期大量飲酒習慣的朋友，如發現兩髖關節或臀後部、腹股溝區等處疼痛，年齡又在30～50歲(喝酒引發的股骨頭壞死多發年齡段)，一定要小心，盡快去醫院做CT或核磁共振檢查，可以看出骨質出現的一些細微變化。股骨頭壞死在臨床上已經很多見，成為影響人們身體健康、致殘率很高的多發疾病。近些年來，酗酒引起的股骨頭壞死的發病率呈明顯上升勢，在一些醫院已佔全部股骨頭壞死住院病人的1／3，造成的危害十分嚴重。
3、有過髖部外傷史者
生活、工作、運動中不慎而造成的股骨頸骨折、髖關節脫位或無骨折脫位的髖部外傷均可造成供應股骨頭的血管受到損傷，為以後的股骨頭壞死埋下了很大的隱患。其中以股骨頸骨折並發股骨頭壞死者最為多見，約佔到該類骨折的30%。
4、其他
潛水、飛行人員、肥胖症、高血壓、糖尿病、動脈硬化、痛風、需接受放療者、燒傷後、血紅蛋白病等，也是容易發生股骨頭壞死的高危人群。

6、長期用含激素的化妝品後果會怎樣？

那麼，激素應用於化妝品中，可以說效果是立竿見影，對於美白、祛痘淡斑、回去紅血絲的產品答中，如果效果特別明顯，就要小心哦。
糖皮質激素會阻止蛋白質的合成，干擾皮膚屏障的完整性和正常功能，長期使用皮膚容易患上激素依賴性皮炎，變得非常敏感；一停用就會缺水、起皮、毛細血管暴露，有些人會有色素沉著，真菌感染率升高，進而引起繼發性的皮膚炎症性疾病；有些會產生雄激素樣作用，使用的部位多毛。
停用帶有激素的產品,換成安全可靠的產品,就會出現臉紅,發熱,刺癢等症狀,這叫斷激素過敏症,消費者以為是新買的產品不好,又換回原帶有激素的產品,症狀會立刻減輕;如此反反復復,一直在「激素」的路上越陷越深。

所以在使用2-3天後，發現臉上出現紅疹、痘痘、毛細血管擴張（就是我們說的紅血絲）、酒糟鼻，多毛、黑色素消失等，這時候你要注意了！妹子你有可能中標了，你用的化妝品十有八九是有激素了~請馬上停用。