1、針刀治療股骨頭壞死有什麼原理？
您好！
一般治療股骨頭壞死都是採用中醫中葯保守治療，不建議手術治療，中早期患者建議採取中醫中葯保守治療，通過口服中葯、外敷膏葯配合功能鍛煉等一系列系統性的治療措施來治療股骨頭壞死，從而達到理想的治療效果。
現在有很多治療股骨頭壞死的方法，但其效果都不是太理想，所以建議患者在治療時應謹慎選擇治療方法。
希望對您有所幫助，祝願患者早日康復！
2、治療股骨頭壞死有什麼技術？
1、保守治療
2、手術治療
◆ 帶血管移植：將附近血管束在一起，植入壞死區，臨床都是只有術前造影，無術後考證；現在少有使用。
◆ 帶血管蒂骨瓣移植：將股方肌股瓣或旋髂內動脈骨瓣，移植到骨壞死區，臨床驗證，效果尚可，但有很大局限性，且創傷大，使用的不多。將股方肌股瓣或旋髂內動脈骨瓣，移植到骨壞死區，臨床驗證，效果尚可，但有很大局限性，且創傷大，使用的不多。
◆ 全髖關節置換手術：改技術被譽為20世紀最偉大的外科進展之一。該方法為塌陷後最有效的療法，其適應證范圍寬，效果好，已經成為股骨頭壞死晚期治療的金標准。但是該技術對於醫生、手術環境以及手術用品的要求很高，如果選擇一些不正規的小醫院，容易引發系列並發症：術後疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假體感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。所以，關鍵還是要在正規大醫院就診。
3、微創治療
◆ 鑽孔減壓：有人將骨壞死稱之為骨內高壓症，於是便有了鑽孔減壓的療法，該療法目前是股骨頭塌陷前全球醫生最為普遍採用的方法，有效率大約80%左右。它主要適合於早期塌陷前的患者。
◆ 小針刀：小針刀療法是在切開性手術方法的基礎上結合針刺方法形成的。小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行切割，剝離等不同開工的刺激，以達到止痛祛病的目的。其適應證主要是軟組織損傷性病變和骨關節病變。而股骨頭壞死如果運用合理的情況下，並配合一些其他治療手段，對於早期股骨頭壞死有一定的治療效果。但是由於小針刀在非直視下進行操作治療，如果對人體解剖特別是局部解剖不熟悉，沒有其他相關儀器相配合，手法不當，容易造成損傷，對局部造成破壞和創口，可能引起感染等嚴重後果，所以不建議到一些小醫院和小診所里進行針刀治療。
4、生物治療
現在主要有幹細胞移植這一方式：
幹細胞移植治療股骨頭壞死的原理是：幹細胞移植治療可以幫助股骨頭局部血液循環改善和功能的恢復，進而改善症狀，逐漸恢復患肢的功能。它是治療股骨頭壞死的一種新途徑。將幹細胞直接植入股骨頭壞死區域，幹細胞再生性修復和替代變形壞死的股骨頭，使股骨頭頸部血管再通，增加和改善股骨頭出的供血和供氧，重建和恢復股骨頭的結構和功能。
由於目前該方法屬於前沿技術，很多醫院都在進行宣傳，但是該技術對於醫院的整體實力要求非常高，而且必須取得衛生部的許可才可進行。一般的醫院根本沒有實力解決：幹細胞培育、細胞植入的方式等問題。所以患者在選擇醫院進行治療的時候請仔細辨別，盡量選擇三甲大醫院，特別是必須取得衛生部許可的醫療機構。所謂保守治療即非手術治療，包括葯物治療、中醫治療、高壓氧、電刺激、避免負重等等。
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3、股骨頭壞死的根本原因是什麼？
股骨頭壞死根本原因是缺血，但是致使其缺血的外在因素有三，其一激素，其二外傷，其三酒精。所以想要治療股骨頭壞死，首選要杜絕這三種外因，再採用保髖葯物治療方法，按時、按次、按療程的服用，即可給病情帶來改善。
4、激素引起股骨頭壞死的原理是什麼
激素可造成不同程度的血黏度升高,紅細胞聚集性和剛性增強、變性能力減退,易引起股骨頭血液灌注不良,骨毛細血管閉塞,導致骨組織缺氧和乳酸增多,最終發生缺血性壞死。具體機制有以下幾個方面。
（一）激素葯物使人體脂肪代謝紊亂,脂肪在肝臟沉積,形成高脂血症或全身的脂肪栓塞,導致股骨頭內脂肪細胞膨脹。由於股骨頭軟骨下骨的終末血管微細,易發生栓塞或受擠壓,造成骨細胞缺血性壞死。骨細胞內脂肪沉積途徑有兩種推測：
1) 脂質穿膜學說：即脂蛋白在骨細胞表面分解成小分子，然後小分子直接越膜入胞漿，在細胞內再合成大分子脂肪和脂滴；
2) 脂質包裹、吞噬學說：即由骨細胞膜直接包裹脂質入胞漿。
（二）一些研究同時發同股骨頭內壓力升高伴有明顯的靜脈迴流受阻。股骨頭的血液循環可以比作一個阻力器，即密閉，堅硬骨殼內的血管外組織對骨內小血管及竇狀隙起著控制血流的作用。當骨內血管外壓力即真正髓內壓增加時，首先壓閉骨內薄壁小靜脈、竇狀隙及毛細血管，使個周阻力增加，骨內靜脈淤滯，股骨頭內血液量減少，當壓力達到一定水平，即超過平均動脈壓時，將引起股骨頭進行性缺血。激素導致股骨頭內壓力增加的因素有：
1) 骨髓腔內脂肪細胞大、領取，壓迫血管及血竇，血液迴流受陰；
2) 壞死細胞酶的產物，引起局部中毒；
3) 前列腺素代謝產物增多，使血管通透性增加，導致局部炎性水腫。
（三）：激素導致骨質疏鬆進而因輕微壓力發生骨小梁微骨折、受累骨細微損傷積累，對機械性抗力降低，從而出現塌陷。另一些學者對激素導致骨壞死提出了激素的毒性作用學說，把骨壞死歸因於激素的細胞毒作用，但是有關激素的細胞毒性作用的發病機制後提出來的，缺乏詳細的病理生理學及組織學研究證據。激素導致股骨頭內壓力增加的因素有：
1) 激素使成骨細胞減少，骨生成速度減慢骨吸收增加；
2) 激素能使原有成骨細胞的骨膠原合成減慢、阻礙骨原細胞向成骨細胞轉變；
3) 激素直接刺激破骨細胞活性間接地使甲狀旁腺分泌增多、減少鈣從腸道吸收，影響腸道內鈣的轉動，使骨吸收增加。