股骨頭壞死和骨質疏鬆

1、股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別在哪裡

有不少的抄患者會把自己的病情弄襲混，不知道自己到底是股骨頭壞死還是骨質疏鬆，那麼就讓我們一起聽聽專家對於股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別介紹吧。 專家指出股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別在於骨質疏鬆的發生與激素代謝、飲食、運動、免疫、遺傳等因素有關，而股骨頭壞死是由於供應股骨頭的血液循環被破壞，使股骨頭失去血液營養而壞死。這是從產生原因上進行股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別。 股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別還可以從症狀上來分析，骨質疏鬆的症狀多為腰背疼痛，疼痛特點為脊柱兩側鉤性疼痛，身高縮短，出現「駝背」畸形，容易發生骨質疏鬆性骨折。而股骨頭壞死的症狀表現為髓關節局部疼痛，少數連及大腿或腰部，行走過多時疼痛加重，腹股溝處壓痛，髓關節功能障礙等。 看了以上從病因和症狀兩方面進行股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別之後，你是否能夠知道自己是哪種病情了呢?

2、股骨頭壞死嚴重會引起哪些並發症？

股骨頭壞死引起的並發症有很多。

並發症：下肢不能行走，長期卧床感染的褥瘡。

3、骨質疏鬆引發的股骨頭壞死症狀都包括哪些

骨科專家們一般認為，骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。當骨質疏鬆發生後，患者骨骼的脆性增加，容易造成骨折，骨折發生在髖部時，造成髖部血管遭到破壞，從而影響股骨頭附近血運，引發股骨頭壞死；另外骨質疏鬆會使股骨頭的強度降低，股骨頭因是髖關節的組成部分，承受著身體80%的重量，同時帶動下肢運動，因此負重大，疏鬆的骨質在受力下容易出現壓縮塌陷，壓縮局部骨細胞，破壞微血管，形象血液循環，從而導致股骨頭壞死。

4、多吃鈣片，股骨頭壞死就能自愈嗎？

股骨頭壞死是一個病理演變過程，即壞死後隨即出現的壞死骨吸收和新骨長入的修復反應，隨著不完善修復的進展，局部力學性能改變，在應力作用下壞死區域局部微骨折（即頭內塌陷），如此塌陷-修復的過程繼續，導致股骨頭關節面塌陷、變形，關節軟骨退變，伴或不伴髖關節半脫位，功能障礙。

目前，股骨頭壞死年輕化趨勢逐年遞增，而股骨頭壞死後早期無任何症狀或僅輕微不適（髖部酸困等），X片和CT檢查幾乎無異常改變。中期發生塌陷，同時表現出明顯的疼痛症狀,到這個階段股骨壞死已經經歷了很長一段時間（少則半年，多則2-3年，如圖1、2），切勿以為還是股骨頭壞死早期，心存僥幸,誤信各種傳言，以為可用偏方來改變病情，神奇治癒，這是不可能的！

塌陷是股骨頭壞死保髖成敗的關鍵節點，塌陷前及塌陷後早期（即：圍塌陷期，塌陷後1年內，塌陷≤2mm）也是股骨頭壞死手術保髖治療的最後機會。

因此，對於股骨頭壞死的高危人群，如有長期酗酒、激素使用史或有髖部外傷史的人，有必要在專科醫生的指導下及時做磁共振（MRI）檢查，確認股骨頭是否有壞死以及壞死的類型，盡早進行診斷和精準綜合評估,以確定適合哪一種保髖方案，而不是單純的依據股骨頭壞死早、中、晚期來給自己的保髖方案定性。

對於小范圍壞死位置偏股骨頭內側可以採取口服中成葯治療＋功能運動保髖；對於大范圍累及股骨頭前外側壁的壞死類型，量身打造保髖手術方案。切勿等到大范圍塌陷，疼痛難忍、功能嚴重受限時才想到手術保髖，失去“保髖”的最後時機。

另外，即便是手術保髖，不同類型採取的手術方案也不盡相同，選對適合自己的保髖方案關乎股骨頭壞死病情發展的最終結局，既不要白挨一刀，也不能錯失良機。無論是手術保髖還是葯物保髖，適應症的選擇至關重要，處於穩定修復期，即使偶有輕微疼痛症狀，一般也不需要手術干預。尤其年輕患者對股骨頭壞死保髖應該充滿信心，接受規范專業的系統治療，不可一拖再拖，更不能盲目將股骨頭壞死與抗骨質疏鬆治療混為一談，簡單服用鈣片，就以為可以自愈！

5、服用骨化三醇能引起股骨頭壞死嗎

廢用性骨質疏鬆的原因是廢用（就是不活動）。治療的原則是去除原因。因此治療的方法不是吃葯而是活動。骨化三醇是體內可以產生的類固醇維生素。因此不會引起股骨頭壞死。對正常人而言，它的作用就是一種安慰劑，沒什麼用處（雖然說明書說的頭頭是道，要知道王婆不會說瓜苦）。你是傷員，不是病人。另外，骨質疏鬆就是缺鈣，是人們（包括部分醫生）的一個錯誤概念。只有佝僂病才缺鈣，骨質疏鬆不是佝僂病，所以不缺鈣。 回復專家:新疆醫科大學第五附屬醫院-骨科-周孟瀚副主任醫師 查看原帖>>

6、雙氯滅痛與扶他林是一種葯嗎？聽說他含有激素，服用後能導致骨質疏鬆和股骨頭壞死。是嗎？

雙氯芬酸鈉緩釋片不是激素的，是一種止痛的葯物了這樣的情況，考慮是與服用上述兩種葯物有一定的關系，建議這樣的情況先暫停服用上述的葯物，觀察有無減輕，如果沒有減輕的話，應該及時到醫院檢查，看一下具體狀況，再做下一步治療。

7、股骨頭壞死與骨質疏鬆的區別

建議你可以根據自己的情況到前海問下醫生看看，現在網上說什麼的都有，大部分都不靠譜，你還是看看醫生是怎麼說的，別再網上耽擱時間，根據醫生的建議來治療一下，千萬別一直拖著。

8、我得了紅斑狼瘡 現在服用激素 還沒有骨質疏鬆 也沒有股骨頭壞死 剛得1年 今年16歲 可以學跆拳道嗎

學吧。我12粒激素的時候還在打排球呢。

9、髖關節骨折施鋼釘內固定術後已5個月。現復查股骨頭出現骨質疏鬆印象，是壞死的前兆嗎？

通過第三次影像復查說明患側的股骨頭已經有問題了。創傷引起的股骨頭壞死，多見於股骨頸骨折復位不良，或骨折後6～18個月左右骨折雖然癒合，也會發生股骨頭壞死，患此病的機率很高。
建議患側不要負重，抓緊時間活血補鈣治療，耽誤不得呀。