曲安奈德股骨頭禁忌症

1、兩個月打一次曲安奈德肌肉針 會不會得股骨頭壞死

兩個月打一次，沒事的，不會有什麼不良反應的，放心吧。像你這樣用，或者短期大量突擊使用，都沒事。怕就怕長期大量使用。

2、打了一針45mg的曲安奈德注射液 怎麼股骨頭微疼4個月還沒好 以前從沒打過激素針 這是正常的嗎

微疼4個月還沒好，有問題吧，去醫院問問醫生，打激素一定要小心。

3、醋酸曲安奈德 的副作用

醋酸曲安奈德注射液，對過敏性鼻炎效好
影響應該不大，半年左右可以

注意事項： 糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應，不良反應多發生在應用葯葯理劑量時，而且與療程、劑量、用葯種類、用法及給葯途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類：

1.長程使用可引起以下副作用：醫源性庫欣綜合症面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折）、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。

2.患者可出現精神症狀：欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現為抑制。精神症狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。

3.並發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。

4.糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱，經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃，則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。

1.誘發感染：在激素作用下，原來已被控制的感染可活動起來，最常見者為結核感染復發。在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒症狀，但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化，在短期用葯後，即應迅速減量、停葯。

2.對診斷的干擾：

（1）糖皮質激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。

（2）對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜鹼細胞數下降，多核白細胞和血小板增加，後者也可下降。

（3）長期大劑量服用躺皮質激素可使皮膚試驗結果呈假陰性，如結核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應皮試等。

（4）還可使甲狀腺131I攝取率下降，減弱促甲狀腺激素（TSH）對TSH釋放素（TRH）刺激的反應，使TRH興奮實驗結果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素（LHRH）興奮試驗的結果。

（5）使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。

3.下列情況應慎用：心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血症、高血壓、甲減（此時糖皮質激素作用增強）、重症肌無力、骨質疏鬆、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。

4.隨訪檢查：長期應用糖皮質激素者，應定期檢查以下項目：

（1）血糖、尿糖或糖耐量試驗，尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。

（2）小兒應定期檢測生長和發育情況。

（3）眼科檢查，注意白內障、青光眼或眼部感染的發生。

（4）血清電解質和大便隱血。

（5）高血壓和骨質疏鬆的檢查，尤以老年人為然。

[孕婦及哺乳期婦女用葯]

（1）妊娠期用葯：糖皮質激素可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給葯可增加胚胎齶裂，胎盤功能不全、自發性流產和子宮內生長發育遲緩的發生率。人類使用葯理劑量的糖皮質激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率。

（2）哺乳期用葯：由於糖皮質激素可由乳汁中排泄，對嬰兒造成不良影響，如生長受抑制、腎上腺皮質功能抑制等。

孕婦及哺乳期婦女在權衡利弊情況下，盡可能避免使用。

[兒童用葯]小兒如長期使用腎上腺皮質激素，須十分慎重。

[老年患者用葯]老年患者用糖皮質激素易發生高血壓和糖尿病。老年患者尤其是更年期後的女性應用糖皮質激素易加重骨質疏鬆。

【禁忌症】對本品及甾體激素類葯物過敏者禁用，以下疾病患者一般不宜使用，特殊情況下應權衡利弊使用，注意病情惡化的可能：嚴重的精神病（過去或現在）和癲癇，活動性消化性潰瘍病，新近胃腸吻合手術，骨折，創傷修復期，角膜潰瘍，腎上腺皮質機能亢進症，高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌葯物不能控制的感染如水痘、麻疹、黴菌感染、較重的骨質疏鬆症等。

4、曲安奈德注射液對股骨頭壞死有療效嗎?

你好，一般引起股骨頭壞死有外傷，長期飲酒，長期用激素，遺傳等因素造成的，曲安奈德是一種激素，針對一些炎症，局部注射效果很好，但是如果現在有股骨頭壞死不建議用曲安奈德，避免造成壞死進一步加重。

5、曲安奈德是一種什麼葯？

復方醋酸曲安奈德溶液
曾用名
英文名 COMPOUND TRIAMCINOLONE ACETONIDE ACETATE SOLUTION
拼音名 FUFANGCUSUANQUANNAIDE RONGYE
葯品類別 皮膚科用葯
性狀 本品為幾乎無色或微黃色的澄明液體。
葯理毒理 本品為醋酸曲安奈德和水楊酸的復方制劑。曲安奈德是中強氟化糖皮質激素，具有外用皮質激素的抗炎、抗過敏及收縮血管的作用；水楊酸具有抗類和去角質作用。
葯代動力學 局部使用時耐受性極佳，皮膚塗搽、封包療法由皮膚吸收，以不同程度與血漿蛋白結合，經肝臟代謝，由腎臟排出，除皮膚病外還可治療類風濕性關節炎。通過兩者的協同加強了對慢性瘙癢性、過敏性皮膚病的治療。
適應症 主要用於神經性皮炎、脂溢性皮炎、異位性皮炎、慢性接觸性皮炎、慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚及類風濕性關節炎、肛門及外陰瘙癢、斑禿、瘢痕疙瘩、結節性癢症、皮膚澱粉樣變、疥瘡結節等。
用法用量 塗患處 一日2次，症狀控制後每日或隔日1次。
不良反應 不得用於滲出、糜爛性皮膚病，皸裂和外生殖器部位皮膚應用時有輕度刺激，長期使用可能造成局部皮膚萎縮，毛細血管擴張、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、痤瘡樣疹等副作用。
禁忌症 對醋酸曲安奈德、水楊酸有接觸過敏者禁用。不能用於有滲出、糜爛、皸裂的創面。
注意事項 （1）因皮膚刺激而不能耐受時，或發生過敏反應時應停葯；（2）病變部位合並細菌和真菌感染時應合用足量有效的抗細菌和抗真菌葯。（3）避免與眼接觸。（4）在室溫較低時可能有濁度產生，但對療效無影響。
孕婦及哺乳期婦女用葯
兒童用葯 本品不宜用於兒童的頭面部。
老年患者用葯
葯物相互作用
葯物過量
貯藏 遮光，密封保存。
包裝 10ml/瓶
有效期 3年
曲安奈德

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【其它名稱】曲安縮松、去炎舒松、去炎松-A、康寧克通-A、、KENACOR T-A、 Triamcinolone Acetonide

【適應證】適用於各種皮膚病、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、關節痛、肩周炎、急性扭傷、慢性腰腿痛、腱鞘炎及眼科炎症等。

【注意事項】

1.關節腔內注射可能引起關節損害。

2.長期用於眼部可引起眼內壓升高。

3.用前應搖勻，不可用於靜脈注射。

4.病毒性、結核性或急性化膿性眼病忌用。

5.孕婦不宜長期使用。

【不良反應】

全身性蕁麻疹、支氣管痙攣、月經紊亂、視力障礙、雙頰潮紅等。

6、曲安奈德的注意事項

貯藏：遮光，密閉保存。
適應症：適用於各種皮膚病(如神經性皮炎、濕疹、牛皮癬等)、關節痛、支氣管哮喘、肩周圍炎、腱鞘炎、急性扭傷、慢腰腿痛及眼科炎症等。
用法用量：肌注,每周一次20-100mg;皮下或關節腔內注射,一般2.5-5mg,一日不超過30mg,一周不超過75mg.也可外用軟膏.滴眼劑,一日1-4次.氣霧劑一日3-4次.關節腔內注射可能引起關節損傷.長期用於滴眼可引起眼內壓升高。
禁忌症：病毒性,結核性,急性化膿性眼疾忌用.孕婦不宜長期使用。

7、打了五次醋酸曲安奈德 一次10毫克 會得股骨頭壞死嗎？

請放心好了。
這么點劑量不會得股骨頭壞死。

8、曲安奈德葯劑

名稱：英文名：Triamcinolone Acetonide 中文別名： 曲安奈德、丙酮去炎松、丙酮酸去炎松、丙酮縮去炎松、丙炎松、醋酸曲安奈德、醋酸曲安萘德、醋酸去炎舒松、醋酸去炎松、氟羥氫潑尼松龍、康納可A、康納樂、康寧克通-A、奈德、曲安舒松、曲安縮酮、曲安萘德、去炎舒松、去炎松-A、去炎松A、確炎舒松-A、確炎舒松A 英文別名： Aidcortyl 性狀：本品為白色或類白色結晶性粉末；無臭。制劑為曲安奈德注射液。作用與去炎松相似，其抗炎和抗過敏作用較強且遠較持久．肌注後在數小時內生效，經 1～2日達最大效應，作用可維持2～3周。 本品在丙酮中溶解，在氯仿中略溶，在乙醇中微溶，在水中極微溶解。 比旋度 取本品，精密稱定，加二氧六環溶解並定量稀釋製成每1ml 中含10mg的溶 液，依法測定（附錄Ⅵ E），比旋度為+101°至+107°。 鑒別1) 精密稱取本品10mg，用乙醇溶解並稀釋成100ml ，精密量取10ml到100 ml量瓶中，用乙醇稀釋至刻度，照分光光度法（附錄Ⅳ A），在225 ～320nm 的波長 處測定，在239nm 的波長處有最大吸收，吸收系數為340 ～370 。 (2) 本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜（光譜集603 圖）一致。檢查 曲安奈德氟 取本品，照氟檢查法（附錄Ⅷ E）測定，含氟量應為4.0％～4.75 ％。 其他甾體 取本品，加氯仿－甲醇(9:1) 製成每1.0 ％的溶液，作為供試品溶液； 精密量取適量，加氯仿－甲醇(9:1) 稀釋成每0.02％的溶液，作為對照溶液。照薄層色 譜法（附錄Ⅴ B）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl,分別點於同一硅膠ＧＦ254 薄層板 上，以二氯甲烷－乙醚－甲醇－水(77:15:8:1.2) 為展開劑，展開後，晾乾，在紫外光燈 (254nm) 下檢視。供試品溶液如顯雜質斑點，不得多於3 個，其顏色與對照溶液的主斑 點比較，不得更深。 乾燥失重 取本品，在105 ℃乾燥至恆重，減失重量不得過1.5 ％（附錄Ⅷ L）。 熾灼殘渣 不得過0.2 ％（附錄Ⅷ N）。 硒 取本品0.10g ，依法檢查（附錄Ⅷ D），應符合規定（0.0050％）。 含量測定：本品為腎上腺皮質激素類葯。9-氟-11β,21-二羥基-16α,17[(1- 甲基亞乙基) 雙 (氧)]- 孕甾-1，4-二 烯-3,20-二酮。按乾燥品計算，含C24H31FO6 應為97.0％～102.0％。 照高效液相色譜法（附錄Ⅴ D）測定。 色譜條件與系統適用性試驗 用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；甲醇－水(70:30 ) 為流動相，檢測波長為240nm 。理論板數按曲安奈德峰計算應不低於2500，曲安奈德 峰和內標物質峰的分離度應大於2.0 。 內標溶液的制備 取醋酸氟輕松，加甲醇製成每1ml 中含0.15mg的溶液，即得。 測定法 取曲安奈德對照品適量，精密稱定，加甲醇溶解並定量稀釋製成每1ml 中 約含0.13mg的溶液；精密量取該溶液與內標溶液各5ml ，置25ml量瓶中，用甲醇稀釋至 刻度，搖勻，取25μl 注入液相色譜儀，記錄色譜圖；另取本品適量，同法測定。 按內標法以峰面積計算，即得。 適應症：適用於各種皮膚病(如神經性皮炎、濕疹、牛皮癬等)、關節痛、支氣管哮喘、肩周圍炎、腱鞘炎、急性扭傷、慢腰腿痛及眼科炎症等。 用法量：肌註：每周一次20-100mg；皮下或關節腔內注射，一般2.5-5mg，一日不超過30mg，一周不超過75mg。也可外用軟膏。滴眼劑，一日1-4次。氣霧劑一日3-4次。關節腔內注射可能引起關節損傷。長期用於滴眼可引起眼內壓升高。注意適量；貯藏：遮光，密閉保存。 適應症：適用於各種皮膚病(如神經性皮炎、濕疹、牛皮癬等)、關節痛、支氣管哮喘、肩周圍炎、腱鞘炎、急性扭傷、慢腰腿痛及眼科炎症等。 用法用量：肌注,每周一次20-100mg;皮下或關節腔內注射,一般2.5-5mg,一日不超過30mg,一周不超過75mg.也可外用軟膏.滴眼劑,一日1-4次.氣霧劑一日3-4次.關節腔內注射可能引起關節損傷.長期用於滴眼可引起眼內壓升高。 禁忌症：病毒性,結核性,急性化膿性眼疾忌用.孕婦不宜長期使用。 不良反應：本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征症狀，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑製作用較強。並發感染為主要的不良反應。 1、長期使用大劑量的皮質激素，可以引起水、鹽、糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂：表現為向心型肥胖、滿月面容、多毛、無力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等，臨床上稱之為庫欣綜合征。這些症狀可以不做特殊治療，停葯後一般會自行逐漸消退，數月或較長時間後可恢復正常。必要時可配用降壓、降糖葯物，並給予低壓、低糖、高蛋白飲食及補鉀等對症治療。因此，有高血壓、動脈硬化、腎功能不全及糖尿病的病人，應該適當補充維生素D及鈣劑，要慎重應用皮質激素。 2、誘發或加重感染：皮質激素有抗炎作用，但不具有抗菌作用，並且能降低機體抗感染能力，使機體的抗病能力下降，利於細菌生長、繁殖和擴散。因此，長期應用皮質激素可誘發感染或使機體內潛在的感染灶擴大或擴散，還可使原來靜止的結核灶擴散。在用葯過程中應注意病情的變化及是否有誘發感染現象，同時給予抗感染治療。 3、 誘發或加重消化性潰瘍：糖皮質激素除妨礙組織修復、延緩組織癒合外，還可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，又能減少胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，可誘發或加重胃、十二指腸潰瘍出血，甚至造成消化道穿孔。 4、 神經症狀：可發生激動、失眠，個別病人可誘發精神病，癲癇病人可誘發癲癇發作。故有精神病傾向病人、精神病人及癲癇者應禁用。 5、腎上腺皮質萎縮或功能不全：較長期應用該類葯物，由於體內糖皮質激素水平長期高於正常，可引起負反饋作用，而影響下丘腦及垂體前葉分泌促腎上腺皮質激素，使內源性糖皮質激素分泌減少或導致腎上腺皮質激素功能不全。一旦遇到應激時，如出血、感染，則可出現頭暈、惡心、嘔吐、低血壓、低血糖或發生低血糖昏迷。 6、 反跳現象及停葯症狀：長期應用 激素類葯物，症狀基本控制時，若減量太大或突然停葯，原來症狀可很快出現或加重，此種現象稱為反跳現象。這是因病人對激素產生依賴作用或症狀尚未完全被控制所致。處理措施為恢復激素用量，待症狀控制後再緩慢減量。

9、曲安奈德注射液的副作用是什麼

醋酸曲安奈德注射液
本品為腎上腺皮質激素類葯物 。具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種葯理作用。 (1)抗炎作用：糖皮質激素減輕和防止組織對炎症的反應，從而減輕炎症的表現。 (2)免疫抑製作用：防止或抑制細胞中介的免疫反應，延遲性的過敏反應，並減輕原發免疫反應的擴展。 (3)抗毒、抗休克作用：糖皮質激素能對抗細菌內毒素對機體的刺激反應，減輕細胞損傷，發揮保護機體的作用。
[不良反應]
糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應，不良反應多發生在應用葯葯理劑量時，而且與療程、劑量、用葯種類、用法及給葯途徑等有密切關系。
常見不良反應有以下幾類：
1.長程使用可引起以下副作用：醫源性庫欣綜合症面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折）、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
2.患者可出現精神症狀：欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現為抑制。精神症狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
3.並發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
4.糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱，經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃，則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。