股骨頭檢查

1、股骨頭壞死一般是做哪些檢查？

早期可以做自我判斷，然後去醫院做徹底的身體檢查。早點治療對患者，效果會更好的。海正有個葯就是專門來治療這個的，效果還挺好的。

2、檢查股骨頭核磁共振和X光哪個好

檢查股骨頭壞死還是做磁共振好一些，因為股骨頭壞死早期通過拍片是看不出來的，只有出現股骨頭塌陷以後才會拍片看出來，而磁共振可以發現早期的股骨頭壞死，有股骨頭缺血的時候就可以顯示。

3、股骨頭缺血性壞死的檢查

1.臨床檢查
應仔細詢問病史，包括髖部外傷、應用皮質類固醇、飲酒或貧血史等。對臨床症狀要明確疼痛部位、性質、與負重的關系等。查體應包括髖關節旋轉活動情況。
2.X線攝片
對早期（0、Ⅰ期）診斷困難，對Ⅱ期以上的病變則可顯示陽性改變，如硬化帶、透X線的囊性變、斑點狀硬化、軟骨下骨折及股骨頭塌陷等。推薦取雙髖後前位（正位）和蛙式側位進行X線攝片，後者能更清楚顯示股骨頭壞死區的改變。
3.MRI掃描
典型AVN的T1加權像改變為股骨頭殘存骨骺線，臨近或穿越骨骺線的蜿蜒帶狀低信號區，以及低信號帶包繞高信號區或混合信號區。T2加權像可出現雙線征。建議的掃描序列為T1及T2加權像，對可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反轉恢復（STIR）序列。一般採用冠狀位與橫斷面掃描，為了更精確估計壞死體積，以及更清楚顯示病灶，可另加矢狀位掃描。軋增強MRI對早期AVN檢測特別有效。
4.核素掃描
診斷早期AVN敏感性高而特異性低。採用99m鍀二磷酸鹽掃描若出現熱區中有冷區即可確診。但單純核素濃度（熱區）則應與其他髖關節疾病鑒別。此檢查可用於篩查病變及尋找多部位壞死灶。單光子發射體層成像（SPECT）可增強敏感性，但特異性仍不高。
5.CT檢查
對於Ⅱ、Ⅲ期病變，可清楚顯示壞死灶的邊界、面積、硬化帶、病灶自行修復及軟骨下骨等情況。CT顯示軟骨下骨折的清晰度與陽性率優於MRI及X線片，加用二維重建可顯示股骨頭冠狀位整體情況。CT掃描有助於確定病灶及選擇治療方法。

4、股骨頭壞死怎麼檢查出來 詳細

蜜蜂和蝴蝶雖然都是在花間飛舞，但一個在創造，一個卻在虛度。創造者奉獻的是甜美的生活，虛度者留下的是生活的垃圾。我今年24 歲家住河南省宜陽縣的一個女孩，本應該像其它同齡人一樣，青春、靚麗，可是我卻沒有大家幸福，因為從08 年開始，就整日與病痛做著斗爭

5、股骨頭軟骨損傷怎麼檢查最清楚？

股骨頭軟骨病是一種對人體危害較大的疾病，而且發病率較高。廣大朋友一旦發現自己體內的股骨頭出現了壞死的現象，那麼就要及時的到正規的醫院接受治療，否則隨著病情的不斷惡化，會給患者帶來更大的傷害。這是股骨頭壞死會使患者徹底喪失了勞動能力，從而引發髖關節功能障礙，最後可導致癱瘓殘疾。一定要爭取早治療，早康復。
股骨頭軟骨病的檢查方法有：
1.X線檢查 。
這是臨床診斷股骨頭缺血性壞死的主要手段和依據，定期投照雙髖關節正位和蛙位X線片，可動態觀察病變全過程中股骨頭的形態變化，且每一階段的X線片均能反映出病理改變。
(1)滑膜炎期：X線片上主要表現關節周圍軟組織腫脹，同時股骨頭向外側輕度移位，但一般不超過2～3mm，這些非特徵性改變可持續數周，此間應進行X線片追蹤觀察。
(2)股骨頭骨骺受累早期：即壞死前期的X線片徵象，主要是骺核比正常者小，連續觀察6個月不見增長，說明軟骨內化骨暫時性停止，關節間隙增寬，股骨頸上緣呈現圓形凸起(Gage征)，正位X線片顯示股骨頭向外側移位2～5mm，隨後出現部分骨骺或整個骨骺密度增加，其原因：
①與骨骺相鄰的股骨頸失用性骨質疏鬆脫鈣，導致股骨頭骨骺密度增高;
②壞死的骨小梁被壓縮;
③早期壞死骨骺的再血管化，在壞死的骨小梁表面有新骨形成，產生真正的密度增加，有作者指出「新月征」(crescent sign)可能是骨壞死首先出現的X線徵象，在蛙位片上，可見股骨頭的前外側軟骨下出現一個界限清楚的條形密度減低區，Salter認為「新月征」系關節軟骨下骨折，具有重要的臨床意義，它不僅是確定診斷的主要依據，而且有助於推測股骨頭的壞死范圍，判斷病變的嚴重程度和估計預後。
(3)壞死期：X線特點是股骨頭前外側壞死，在正位X線片上觀察出現不均勻的密度增高影像，如投照蛙位X線片，可見緻密區位於股骨頭的前外側，此種情形多需追蹤觀察1年，方可明確是部分壞死還是全部壞死，如系全部壞死，骨骺往往呈扁平狀畸形，但關節造影可見股骨頭骨骺仍保留其圓形輪廓。
(4)碎裂期：X線片上顯示出硬化區和稀疏區相間分布，硬化區是壞死骨小梁被壓縮和新骨形成的結果，而稀疏區則是尚未骨化的富有血管的成骨組織的影像，股骨頸變短並增寬，壞死股骨頭相對應的干骺端出現病變，輕者表現骨質疏鬆，重者出現囊性改變，可能是由於再生骨骺板軟骨細胞和血管組織侵入所致。
(5)癒合期或後遺症期：此期病變已穩定，骨質疏鬆區由正常的骨小梁填充，因此骨化的密度趨向均勻一致，但股骨頭骨骺明顯增大和變形，X線片上可見股骨頭呈卵圓形，扁平狀或蘑菇形，並向外側移位或半脫位，髖臼也出現代償性擴大，內側關節間隙增寬。
2.核素檢查。
既能測定骨組織的供血情況，又可反映骨細胞的代謝狀態，對早期診斷，早期確定股骨頭壞死范圍以及鑒別診斷均具有重要意義，臨床上多採用靜脈注射99TC，然後進行γ閃爍照相，早期表現為壞死區的放射性稀疏或缺損，再生期可見局部放射性濃聚，Crenshaw等認為患側與健側對比如股骨頭壞死區的放射性核素稀疏程度低於50%為早期病變，相當於Catterall的Ⅰ或Ⅱ型，或Salter的A型，否則則為晚期，相當於Catterall的Ⅲ或Ⅳ型，或Salter的B型，與X線檢查比較，核素檢查可以提前6～9個月確定壞死范圍，提早3～6個月顯示壞死區的血管再生。
3.關節造影 。
一般不作為常規檢查，但有作者認為關節造影能夠早期發現股骨頭增大，有助於觀察關節軟骨的大體形態變化，並且可明確早期股骨頭覆蓋不良的原因，在癒合階段作關節造影，更能真實地顯示關節變形程度，對選擇治療方法具有參考意義，但這是一項介入性檢查，有些不能配合檢查的患兒還需給予麻醉，故關節造影檢查不應列入必查項目。
近年來隨著磁共振成像技術的應用，有些醫院對Perthes病也進行該項檢查，實踐證明，該項檢查對診斷骨缺血性改變有重要價值，可以早期作出診斷，缺血區表現為低信號區，並能清楚顯示股骨頭髖臼緣的軟骨區域及其厚度，磁共振成像的髖關節如同關節造影所見，可以明確顯示股骨頭的形態是否正常，磁共振成像對判定缺血性病變先於X線檢查，且無放射性損傷，但目前還不能普遍應用。
以上的檢查方法僅供患者參考，如果要有效檢查這種病症，還是應該到醫院咨詢一下醫生，在醫生的指導下進行檢查治療。而廣大朋友在日常生活中要注意飲食均衡，適當進行運動，避免酗酒，養成良好的生活習慣。

6、股骨頭有問題要檢查那幾項？

你好
股骨頭確診需要檢查的有：
1）影像學檢查：
①X線檢查：
是診斷該病最簡單、最實用的方法，但敏感性差，早期單憑X線片不易診斷。骨壞死早期表現為骨質正常或輕度疏鬆，也可出現病變區骨密度相對均勻增高現象，隨後可見負重區有楔狀硬化帶或骨組織囊性病灶形成，進一步出現與關節面平行的「新月狀透亮帶」，關節間隙增寬。
最後出現軟骨下骨板及關節面塌陷，骨輪廓改變，階梯狀不連續，骨壓縮加重，同時髖臼關節面也受損，關節間隙狹窄、骨贅形成，整個關節呈現退行性關節炎改變。
②磁共振(MRI)：
在其他檢查陰性而高度懷疑缺血性壞死時,應作詼檢查。它是早期診斷較理想的方法。
③計算機斷層掃描(Cr)：
較常規X線檢查及斷層攝影能更早地反映骨組織壞死改變。
④核素掃描：
採用99mTc磷酸鹽骨掃描方法診斷骨病，臨床應用已20餘年。診斷骨壞死敏感性高達80%，比常規X線檢查能更早地反映病變情況。
（2）血液動力學檢查：
①髓腔內靜脈X線攝影術：
經測髓內壓的套管針向髓腔內注人造影劑，連續攝X線片，觀察造影劑在髓腔內的行程及排空情況，從而檢查血管走行結構，可以為骨壞死的早期診斷提供依據。
②髓腔內壓測定：
在局麻或全麻下，將套管針直接插入股骨轉子間區髓腔，以測定病變區髓內壓。這種方法較常規X線和核素骨掃描檢查，能更早發現骨組織異常變化，對早期診斷骨壞死有一定價值。
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7、股骨頭壞死的常規檢查項目有哪些？

(1)磁共振成像(MRI)：股骨頭缺血性壞死的組織學變化過程可由MRI很好的反映出來，MRI可在發生骨壞死後3—5天發現骨壞死灶，是國際上公認的早期診斷股骨頭缺血壞死的「金標准」，准確率可達99%。MRI的優點是在X線片和CT片發現異常前作出診斷。
(2)CT診斷股骨頭壞死，它發現股骨頭壞死灶的時間較MRI晚，在股骨頭壞死的早期CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質改變優於MRI，對明確股骨頭壞死診斷後進行塌陷的預測有重要意義。
(3)X線平片：X線片可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點，仍作為診斷技術中最基本的檢查方法。由於股骨頭缺血性壞死的雙側發病率為60%，正位片應包括髖關節，而蛙勢位對確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義，應常規拍攝

8、股骨頭壞死的自我檢測方法

自我檢查股骨頭壞死方法：
方法一、檢查炎症：感冒發燒的時候，會加快血沉，導致白血球升高，會加重髖關節的疼痛。
方法二、檢查寒濕：天氣寒冷的時候，加重了髖關節酸脹以及疼痛，功能受到限制。
方法三、髖關節的疼痛向腹股溝區域或者是臀後側、外側或者是膝內側的放射。
方法四、髖關節僵硬、沒有力氣、活動遭受到限制，抬腿出現不靈活，初期所出現的症狀表現是盤腿或者是向外撇腿和下蹲時候比較的困難。
方法五、骨折、脫位或者是髖關節扭傷癒合了以後，又漸漸或者是突然發生髖部間歇性或者是持續性的疼痛。
方法六、跛行：就是走起路來，患肢不敢負重使用力，就跟踮腳一樣的走路。
方法七、長時間或者是短時間使用大量的激素或者是常常酗酒的患者發生了髖關節疼痛，多為隱痛和鈍痛，經常位於髖部外側以及股溝的中間，活動的時候十分的明顯，休息以後便會有所減輕。