股骨頭術後的護理常規

1、股骨頸的術後注意事項

你好，股骨頸骨折常發生於老年人，隨著人的壽命延長，其發病率日漸增高，尤其隨著人口老齡化，已成為嚴重的社會問題。其臨床治療中存在骨折不癒合和股骨頭缺血壞死兩個主要難題。至今，股骨頸骨折的治療及結果等多方面仍遺留許多未解決的問題。

不要長期卧床，但是3個月內患肢不可以負重，就是說患肢不可以著地。鼓勵多翻身，最好平躺，可以向健側（好腿）的一側側卧。也可以用好腿站立，注意患肢不可以著地。（患肢不負重是原則）。在移動腿部或腳步，屈膝沒有問題（患肢不負重是原則）。可以移動背部。股骨頸骨質最主要的後遺症是有可能股骨頭壞死，如果沒有壞死的花，走路是沒有問題的。不要太擔心。

2、換股骨頭後 怎麼護理

卧床休息，為了防止股骨頭脫出，患肢要保持外展中立位（腳幾乎與床面垂直，且患肢與身體中線保持15-30度夾角），可以防旋鞋（用20cm的木板垂直釘在平底鞋跟上，以保證腳直立）或者兩腿之間放一枕頭（目的是防止患肢過中線）。一般一周內可行股四頭肌等長收縮練習（直腿勾腳尖，堅持十秒後放鬆再勾，循序漸進）一周後由家人扶住開始練習在床邊或座椅上起坐、坐直，之後練習床邊站立。術後兩周可由家人握其雙手練習平步行走，並教會其扶雙拐行走，開始患肢不負重到部分負重，4周後可完全負重，不扶任何輔助器獨立行走，每日兩次，走100-300步。術後兩周拆線，術後3周左右可雙手握床擋練習下蹲運動，下蹲位臀下可備40cm軟椅，以防初期軟弱而失控坐跌，每日2次，每次40回，術後4周可練習系鞋帶、穿襪和穿褲，3月內避免側卧，如需側卧兩腿間可墊軟枕，以保持患肢外展15-30度，為了保持人工關節的使用壽命，防止假體脫位松動，在功能練習及以後的生活中應禁止做如蹺二郎腿、坐低於20cm的矮板凳、軟沙發，直腿從高處跳落等動作.希望我的回答對您有所幫助!

3、做完股骨頭手術怎麼養

1、患者家屬應請教醫生學會股骨頭置換術後基礎護理。應注意防止關節脫位、僵硬及靜脈血栓。在術後搬運時應絕對防止患肢內收，以免手術縫合的肌肉韌帶重新撕裂。術後第一天，即可開始進行股四頭肌的舒縮鍛煉，配合踝關節的被動活動，輔以由下至上的按摩動作，但應避免活動髖關節。術後使用皮膚牽引或丁字鞋，使患者保持外展中立位2~3周。術後第3周即可坐起，持拐下床活動，下床早期，患肢可穿戴長筒彈力襪，以減輕腫脹。
2、患者及其家屬需做好充分的思想准備。人工股骨頭在植入人體後，會因周圍的軟組織尚未修復或是關節固定差有失效可能，如手術成功後在10年左右也會更換一次，因此患者一定要充分考慮到和了解道術後的各種可能性，保持良好的心態進行治療。
3、股骨頭壞死患者日常鍛煉、生活中，應掌握鍛煉的度和對人工股骨頭的保護。髖關節活動應盡量柔緩，循序漸進，避免盤腿及下肢內收等危險動作，不要急於使髖關節活動在短期內恢復正常，防止褥瘡、肺部感染、肌肉萎縮等其他並發症。在生活中避免過度負重，禁止單腿跳躍，不可從事負重的體力勞動，行走時配備前臂拐或手杖，減輕人工股骨頭負重和磨損。
股骨頭壞死的患者在手術後，做好以上的護理工作利於病情的恢復。病情有變化及時咨詢醫生，盡快解決問題所在，早日恢復健康。

4、做股骨頭置換手術後，平時應注意什麼?

你好 ，（1）術後6—12h後即可以收縮、舒張的方法鍛煉股四頭肌。 （2）牽引拆除後，可將上身抬高20o--30o，在胭窩下墊軟枕1隻，使膝關節保持微屈狀態。同時可以活動踝關節，以防遠端關節僵硬。 （3）6周內忌屈曲、內收及內旋，可在兩下肢中間放軟枕1隻，以防止髓關節脫位。 （4）6～8周後可下床，適當負重。

5、股骨頭置換後的護理！（要快）

【術前准備】

1．骨科手術的一般護理常規。

2．按硬膜外麻醉或全麻術前常規護理。

3．備齊各項常規檢查報告，如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、腦部及胸部X線片、心電圖等。

4．術前2—3d開始按醫囑給抗生素。

5．手術野皮膚准備上至劍突以下，下至膝關節以上，前面超過腹中線6—7cm，後面超過椎柱6～7cm。

【術後護理〕

1．按硬膜外或全麻木後常規護理。

2．保持患肢外展、輕度外旋位。術後6周內避免做如內收、屈曲動作，以防髓關節的脫位。

3．密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等全身情況及局部切口出血情況。

4．切口負壓吸引，保持引流管通暢，注意引流液的性質和量。

5．患肢皮膚牽引2—3周。一般採用皮膚牽引，老年人皮膚易受到膠布粘貼而過敏、破潰，可使用海綿包紮作牽引，牽引重量應小於2kg。

6．功能鍛煉

（1）術後6—12h後即可以收縮、舒張的方法鍛煉股四頭肌。

（2）牽引拆除後，可將上身抬高20o--30o，在胭窩下墊軟枕1隻，使膝關節保持微屈狀態。同時可以活動踝關節，以防遠端關節僵硬。

（3）6周內忌屈曲、內收及內旋，可在兩下肢中間放軟枕1隻，以防止髓關節脫位。

（4）6～8周後可下床，適當負重。

7．預防並發症及感染

（1）為預防肺炎、肺栓塞及血栓性靜脈炎，鼓勵患者利用牽引架上拉手抬起身軀，以促進呼吸及血循環。

（2）預防尾骰部褥瘡，經常保持床鋪平坦、乾燥、清潔、無渣屑。

（3）預防泌尿系統感染，使用吹哺妥因作膀敢沖洗。

8．術後預防夠關節脫位術後6周內應囑告患者不能將兩腿在膝部交叉放置，3個月內不能坐小矮凳，不能蹲下，不能爬陡坡。

6、全髖關節術後護理常規

①坐位分合法：坐在椅復子上，雙手扶膝，雙腳與肩等寬，左腿向左，右腿向右同時充分外展，內收。每日300次，分3—4次進行。
②立位抬腿法：手扶固定物，身體保持豎直，制抬患腿，使身體與大腿成直角，大腿與小腿成直角，動作反復。每日300次，分3-4次進行。
③卧百位抬腿法：仰卧，抬患腿，使大小腿成一直線，並與身體成一直角，動作反復。度每日100次，分3-4次進行。
④扶物下蹲法：手問扶固定物，身體直立，雙足分開，下蹲後再起立，動作反復。 每日枷次，分3—答4次進行。
⑤內旋外展法：手扶固定物，雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動。每日300次，分3—4進行。
⑥堅持扶拐步行的訓練或騎自行車鍛煉。

7、股骨頭置換術的護理和康復訓練

1）.術後搬動要小心,保持外展,內旋,伸直位.患肢外展中立位牽引1~2周,防止內專收,外旋以免脫位.以後改屬用矯正鞋於同樣體位2~3周.
2）.術後應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一周左右.
3）.有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量.引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少於20ml後才可拔管.
4）.下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內的位置,也便於術後隨診比較.
5）.術後應即活動未固定的關節,作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞.2~3日後可起坐,逐漸增大主動和被動范圍；術後10日拆線；術後3~4周可持拐下地.半年內應在持拐保護下行走,鍛煉過程可輔以理療.棄拐後仍應注意避免過度活動和損傷.如有疼痛,局部炎症等出現應及時隨診治療.用生物學固定的病人,在術後6周內宜在床上鍛煉,以便骨組織長入表面微孔.然後再持拐由不負重而逐漸加大負重行走.總之,節制負重要時刻注意.
6）.嚴格定期隨診每2~3個月1次,以便指導鍛煉.定期攝X線片檢查,以便早期發現並發症,如有疼痛,炎症,應查找原因,及時處理.

8、股骨頭置換後怎麼護理

建議：股骨頭置換手術後的康復鍛煉非常重要，比如不能坐比較低的凳子，不能盤腿，不能患側久卧等等，都是為了防止假體脫位，所以要禁止這些動作。如果是骨折引起的股骨頭置換，其目的就是為了能夠早期活動，一般半個月後就可以下地活動，至於穿襪一定不要採取盤腿的方式穿，俯身只要能下地活動就可以了。

9、股骨頭斷裂術後護理

我是股骨頭骨折，就是裂了一個小紋，這個地方很特殊，是人體的主要骨頭，而且還不容易長，所以一定要注意，不要大幅度的動作