1、股骨頭置換術多久才能走路
你好,股骨頭置換術後,何時能下地主要取決於手術情況及所使用的假體,如果固定牢固、骨水泥型假體,拆線後即可拄拐下地。
建議加強雙下肢肌力練習,何時恢復正常走路,取決於患者肌力恢復情況,建議患者不要做盤腿、翹二郎腿等動作,做沙發建議做稍微高一點別太低。
2、股骨頭更換手術要幾小時
人工股骨頭種類很多,設計在不斷改進,材料也在不斷改進。目前常用的是Moore型,相當於國產Ⅱ型;Thompson型,相當於國產Ⅰ型。Moore型可保留充足的股骨距,柄孔中可植骨,臨床較常用。對股骨距小者可用Thompson型。人工股骨頭置換具有關節活動好,下床早的優點。但並發症不少,主要有4種:感染、脫位、松動和假體柄折斷,處理上較困難。所以,雖然這僅為人工半關節置換,仍應嚴格掌握手術適應證。
意見建議:1.術後搬動要小心,保持外展、內旋、伸直位。患肢外展中立位牽引1~2周,防止內收、外旋以免脫位。以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周。
2.術後應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一周左右。
3.有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少於20ml後才可拔管。
4.下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內的位置,也便於術後隨診比較。
5.術後應即活動未固定的關節,作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞。2~3日後可起坐,逐漸增大主動和被動范圍;術後10日拆線;術後3~4周可持拐下地。半年內應在持拐保護下行走,鍛煉過程可輔以理療。棄拐後仍應注意避免過度活動和損傷。如有疼痛、局部炎症等出現應及時隨診治療。用生物學固定的病人,在術後6周內宜在床上鍛煉,以便骨組織長入表面微孔。然後再持拐由不負重而逐漸加大負重行走。總之,節制負重要時刻注意。
6.嚴格定期隨診每2~3個月1次,以便指導鍛煉。定期攝X線片檢查,以便早期發現並發症,如有疼痛、炎症,應查找原因,及時處理。X線片檢查應注意觀察有無骨與骨水泥、與柄間透亮帶,柄折斷,骨水泥折斷,柄端與髓腔內側的關系,假體下沉,股骨距吸收,股骨上端內側骨水泥裂開,骨質吸收等
如果手術後處理不當都會導致疾病的復發;這也是很多患者擔心的;以為是醫院的治療不到位。
3、股骨頭置換後能用多少年
股骨頭壞死保守治療無效,最好的辦法是人工關節置換。
陶對陶人工關節,如果無意外通常可用30年以上。
4、股骨頭置換後的人工股骨頭能用多久?
理論時間是20年左右,但是根據材料的不同以及手術情況的不同,還有患者自身使用的不同,其實際年限和理論年限也會存在很大的誤差,而且置換手術是不可逆的,所以建議在中早期採用保髖葯物治療方法,中晚期行動受限嚴重的情況下,採用保髖手術+爆款葯物的治療方法。
5、股骨頭壞死置換後能不能像正常人一樣走路
股骨頭塌陷,症狀明顯,具備手術適應症。如果年齡較輕,預計壽命較長,活動量較大,如果條件允許,建議選擇進口材料。
我們醫院進口一般選擇德國Link的,進口生物型、陶瓷頭假體約3萬8左右(同一種假體其價格在每個地區、每家醫院會有不同),單側費用約5萬-6萬左右。術後一般4-7天就可下地適當活動;3個月之後基本生活自理。我們醫院一般拆線之後回去。
必須強調一點,假體畢竟是假體,是假的,會磨損,尤其怕暴力,所以永遠不可能像常人一樣!!!!
進口假體,材料好,設計合理,優點是很突出的,肯定耐磨一些。而且由於進口假體歷史比較悠久,有著大樣本的統計數字,所以療效是經過實踐檢驗的,一般10年-20年是比較可靠的(具體有差異。中國矯形外科雜志今年報道一例國產髖關節置換27年仍在使用中!!!),就是價格貴點。如果換國產的,價格差別就更大了,我們這里國產的一般2萬5左右,可是我見過某縣醫院用的某假體才7千多。
單純手術費不高,山東省三甲醫院全款關節置換手術費1950元(此為物價局所定),在我們醫院加上其他(檢查、檢驗、麻醉、葯費等等),估計一萬-一萬5應該沒什麼問題,主要和醫院有關(在某些缺德的醫院光葯費就可以達到幾萬,絕對不是危言聳聽!!)。
6、股骨頭置換術後,還能跑、跳、爬山等等嗎?會和正常人有什麼樣的區別呢?
你得考慮有意義。這個手術做完了你就會和正常人一樣的生活,坐立行走很少有人能看出你腿不好。置換的股骨頭理論壽命是20年左右,但是由於關節松動的情況發生,不得不進行關節翻新,每次翻新就要截下一段股骨,人的股骨才有多長?大概只夠截2-3次,就沒骨可用了。這種翻新大概10年一次。
如果股骨頭塌陷不嚴重的話,可以考慮幹細胞移植。用骨髓基質幹細胞+復合載體植入股骨頭內,利用幹細胞的修復作用使股骨頭恢復原有形態。
7、股骨頭置換後最多能用多少年
一般是10年到15年左右