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股骨頭壞死的類型主要是哪些呢

發布時間:2020-11-13 01:22:30

1、股骨頭壞死的常見特徵有哪些?

你好
臨床上股骨頭壞死的主要症狀有三大類。

1.股骨頭壞死的症狀之一:
疼痛
,尤以勞累或久行後疼痛明顯,常向腹股溝區或臀後側及外側,或膝關節內側放射,有麻木感。疼痛早期嚴重,晚期有可能減輕或不痛。

2.股骨頭壞死的症狀之二:
活動受限
,為向某一方向活動障礙,特別是內旋,這是一個重要體征。檢查時應平卧位,屈膝屈髖90度進行屈、伸、內收、外展及內旋,雙側對比,才會發現。晚期由於關節囊肥厚攣縮,髖關節各個方向活動嚴重受限,髖關節融合,出現髖關節僵直。

3.
股骨頭壞死的症狀之三:
跛行
,導致跛行的原因有三個因素:一是疼痛,因為早期患者股骨頭內壓增高,髖關節周圍疼痛,有間歇性跛行,即痛性跛行。二是中晚期患者因股骨頭塌陷、股骨頸短縮,患肢變短而跛行,可持續性跛行。三是由於走路時身體重心移向健側,時間一長逐漸就會導致骨盆傾斜,造成患側肢體縮短,傾斜的骨盆是可以通過骨盆操鍛煉完全可以糾正。

2、股骨頭壞死都有哪些類型的病症.大腿痛疼走不了路屬於嗎?拜託了各位 謝謝

股骨頭壞死是骨科臨床上常見而又難治的慢性疾病之一。股骨頭壞死是由於髖部外傷,長期應用激素葯物,長期大量飲酒,使股骨頭血運障礙,使股骨頭內壓力增高,股骨頭骨組織不能得到正常供血,使股骨頭組織中的骨細胞、骨髓、造血細胞、其他細胞發生壞死,從而影響整個髖關節的功能。 股骨頭壞死有如下表現:1、髖部、大腿、膝關節疼痛。2、髖關節活動障礙。3、跛行。4、髖關節周圍壓痛。 股骨頭壞死的發生、發展既有一定規律,又相對時間較長,所以在股骨頭壞死病程的不同階段,要採用不同的治療方法,既可採用保守治療,又可以採用手術治療。只有採用的治療方法得當,都能不同程度地改善症狀或消除症狀,獲得較理想的治療效果。 針對中早期患者有著極高的治療價值,建議採用中醫保守治療法,根據股骨頭壞死的分型分級等綜合情況,進行辨證分析,進而採取內服中葯,外貼膏葯的措施,實現控制症狀、刺激終末血管側肢旁道建立,從而實現股骨頭壞死非手術康復的目的。 臨床以中醫療法對於各種股骨頭壞死都取得比較好的效果,對於已經明顯塌陷或股骨頭變形後的患者,保守治療無法恢復其圓形。III期中、晚,IV期疼痛明顯消失,功能有所改善,生活能自理,免去手術治療之痛苦。 專家在線咨詢,可詳情了解股骨頭壞死的治療方案,具體費用,康復時間及康復程度,日常護理,功能鍛煉,希望對你有所幫助,願早日康復。

3、股骨頭壞死其特徵都有哪些呢?

股骨頭壞死在不同程度不同時期會出現不同的臨床症狀,股骨頭壞死亞健康期出現下肢疲勞無力和下肢畏寒(怕涼),這兩個症狀隨著活動過多而逐漸明顯,同時隨著病情逐漸發展及時間的推移出現頻率增加。這兩種症狀在早期時休息一段時間可以自行消失,但是到了股骨頭壞死一定時期就會每天有。

隨著病情繼續發展,患者出現腰部、髖部、臀部、膝部四個部位的疼痛症狀,這些症狀是不是同時發生則因人而異,但是這時的下肢疲勞無力和畏寒(怕冷)以及出現的腰部、臀部、膝關節、髖關節等疼痛症狀在休息後也不會減輕。病情進一步繼續發展,休息時上述部位疼痛症狀持續不停,這時髖關節疼痛症狀明顯,出現走路有些跛行,髖關節活動功能受限。

如果患者蹺二郎腿時髖關節疼痛症狀明顯,蹲下時髖關節疼痛,在床上盤腿坐時髖關節疼痛,騎自行車的時候上車時髖關節疼痛,說明股骨頭壞死已經進入早中期。

根據股骨頭壞死的早期症狀,正確診斷出股骨頭壞死比較困難,主要是由於股骨頭壞死早期症狀不典型,這些症狀又不在髖關節部位上,而且這些症狀與生活中的一般疲勞表現相同,還具備不治自愈的特點,所以患者自己很難早期判斷股骨頭壞死。

因此,在生活中出現了上述疼痛症狀應該引起注意,應該盡快到專科醫院進行檢查確診。

4、股骨頭壞死有哪些發病類型呢?

患者股骨頭壞死,伴有明顯的下肢腫脹,有明顯的疼痛不適症狀,影響生活和工作,這種情況建議患者及時復查,行髖關節核磁共振檢查可以明確股骨頭壞死的分期,如果股骨頭壞死明顯塌陷變形,應該行髖關節置換手術治療,骨頭病變消除後,下肢腫脹自然消退。

5、股骨頭壞死分為幾種類型?

創傷性股骨頭壞死和非創傷性股骨頭壞死。 非創傷性股骨頭壞死,非創傷性的股骨頭壞死有:酒精性股骨頭壞死、激素性股骨頭壞死、風濕病、肥胖等,非外傷引發的股骨頭壞死。非外傷性股骨頭壞死往往需要患者在生活中找出誘發因素並且時時刻刻預防好股骨頭壞死。

6、股骨頭壞死的分類有哪些?

根據發病原因,股骨頭缺血性壞死可分為創傷性和非創傷性兩大類。

一、創傷性股骨頭缺血壞死

創傷引起股骨頭壞死發生率為23%。股骨頭最主要的供血是旋股內側動脈發出的上支持帶動脈,主幹上升為骺外側動脈,在軟骨與骨骺之間進入股骨頭中央,供應股骨頭至少2/3體積的血液,其緊貼骨面,血管張力較高,移動度小,股骨頸骨折時,極易傷及此血管。而到達及分布於股骨頭的血管都是幾次分支後的細小血管,之間雖有吻合,但仍保持各相對獨立的血供區域。所以股骨頭的血供比較貧乏,當供血動脈在外傷或治療時被損傷而突然阻斷將造成缺血時,必然會引起股骨頭組織細胞的一系列變化,最終導致骨壞死 。

二、非創傷性股骨頭缺血壞死

非創傷性股骨頭缺血壞死原因非常復雜,相關因素有①使用激素、大量飲酒等引起細小靜脈內皮損傷,管壁膠原暴露,血小板在局部聚集,釋放TXA2;另一方面,由於血管內皮細胞損傷,PGA2釋放減少,導致局部血管攣縮、血栓形成等反應。使用激素、飲酒等因素還可引起脂肪代謝紊亂,靜脈中游離脂肪滴增加,在局部形成脂肪栓塞。上述改變使靜脈迴流障礙,局部淤血,組織液滲出,髂周圍形成水腫,造成局部缺血,骨營養代謝障礙,骨細胞萎縮死亡。② 肥胖 ;③血液系統疾病;④潛水病;⑤高雪氏病;⑥類脂質增生;⑦血管疾患;⑧結締組織病;⑨ 腎移植 ;⑩急性 胰腺炎 等發病原因。還有少數病例未發現上述危險因素,稱為特發性股骨頭缺血壞死。其中使用皮質激素和酗酒是兩個最主要的危險因素。國外研究表明90%的患者與之有關。

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