1、股骨頭壞死到塌陷要多長時間
你好,我是湯醫生!
這個跟你的活動量有很大的關系的。活動多就磨損的快,負重大就塌陷的快,這病保守治療的話就不要負重,但是還要多鍛煉關節的活動度,你問多長時間塌陷,這個不好說,因為壞死分嚴重程度,不過如果沒有塌陷就趕緊保守治療,至少能控制住不在發展,祝你健康!
2、股骨頭壞死【股骨頭壞死三期塌陷】
如果是三期,並且疼痛,就應該做關節置換,最好的是第四代陶瓷對陶瓷關節置換,可以長期使用。
(301醫院周勇剛大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
3、股骨頭已經塌陷了,很嚴重嗎
股骨頭壞死患者的保養之道俗語說「三分治,七分養」,對於患股骨頭壞死的人來說,如果患病後不懂得保養,無疑是雪上加霜,因此,患者預取得最佳療效必須首先掌握正確的保養之道,下面我就此作一詳細闡述。
第一,不要做水療。由於股骨頭壞死患者的腿是涼的,加之假廣告的誤導,很多人寄希望於洗溫泉,以期可以減輕腿涼的症狀。殊不知,溫泉浴後大汗淋漓,致使津液大傷,陰津受損,陽氣流失,如此持續,只需二十天患者就可由一期轉為四期,後果相當嚴重。
第二,不要做理療、睡熱炕或使用電熱毯。股骨頭壞死均表現為缺血性壞死,患者的局部供血不足,而乾熱的理療、熱炕、電熱毯會導致患處愈發乾燥,陰血虧損,加快骨壞死進程,從而使病情加劇。
第三,不要使用外敷葯。股骨頭壞死的病源在腹部,不在股骨頭本身,凡是採用外敷葯這種「頭痛醫頭,腳痛醫腳」療法的,均未能找到病症根源,退一萬步講,即便外敷葯有對症之處,貼的也不是地方。患者不妨留意一下,當你獨自在房間,在突然有人敲門或有其他響動令你精神極度緊張和恐慌的情況下,你馬上站起來時,會感覺腿腳特別好,幾乎與沒病一樣,但十幾秒以後還是會回到老樣子,以此證明我所講的股骨頭壞死有內因,此其一。其二,外敷葯通常溫度較低,不但使本身懼涼的患者深受其苦,其貼在患處更會加劇血氣凝滯,有害無益。可以說,外敷療法於治療股骨頭壞死而言可謂南轅北轍,欲速則不達。
第四,不要過度勞累。股骨頭是支撐身體的關鍵部位,過度勞累顯然會加重其負擔,增加其破損程度。患者服葯期間,每天都會有腿特別輕快的時候,這時尤其不能長時間走動,充其量在室內不拄拐慢走兩圈,室外活動要減少,必要時拄拐以減輕患處壓力,如此才能給股骨頭得以修復的時間。
第五,要忌食生冷。股骨頭壞死患者的體內均有寒火凝結之氣,因此要忌食生冷,尤其不能喝冷飲,空腹時不能吃水果,不要肆意飲酒以免散發元氣。
第六,要忌食豬頭肉。豬頭肉屬咸寒之品,有開破之性,股骨頭壞死患者食之不宜。
第七,擇醫要慎,用醫要專,以免貽誤治療時機,加劇壞死程度。
一是給股骨頭壞死分型並分而治之的療法不可信。凡是將股骨頭壞死分為激素、酒精、外傷等類型並聲稱「對症治療」的做法均是未能找到病症根源,充其量治標不治本,並無療效。
二是稱中醫治療卻講西醫理論的療法不可信。中醫西醫自成體系並各有所長,凡是宣稱中醫治療卻以西醫理論為支撐的做法顯屬混淆視聽,並不治病,患者需謹慎辨別。
三是以補腎健骨,活血化瘀為主的中醫療法不可信。其雖講中醫理論,但從其治療法則來看並未找到病源所在。因為股骨頭壞死患者百分之九十五並不腎虛,而是有一個共同點,即脾氣大,工作廢寢忘食,不忌涼熱,平素不愛惜身體,此為致病之因。
最後,在遵循正確的治療法則和保養之道的前提下,股骨頭壞死的患者應當保持樂觀平和的心態,堅定戰勝疾病的信念,以我個人的經驗而言,股骨頭壞死並非不治之症,畢竟,一個人的重新站立,首先是精神上的,其次才是身體上的。
4、股骨頭壞死確診後多長時間是塌陷危險期?
手術後何時是股骨頭壞死塌陷危險期?對於股骨頭壞死患者來說,手術治療股骨頭壞死是患者的不二之選,那麼,股骨頭壞死患者在術後什麼是塌陷危險期呢?
手術後何時是股骨頭壞死塌陷危險期?此階段的注意事項有哪些? 股骨頭專家解釋說,股骨頭的不斷變化是隨著其血管的再生而發生的、特別是III、IV期的嚴重患者,由於它的頭被壓扁了,甚至向髖臼內側滑移了,頭內又有大量死骨與肉芽組織。
通過手術挖除頭內的死骨,填人松質骨,髂骨塊或肌骨瓣,把頭抬高,再植入血管束,術後血管束長出很多的小血管分向四周生長,長人骨塊和松質骨內,血管所到之處就將死骨、骨塊、松骨吸收,產生新骨,此時的骨頭由硬變軟,亦就是塌陷危險期,負重下股骨頭有再被壓扁,乃至頭向內面滑脫的危險。
此時一般出現在術後9—18個月。因此,股骨頭壞死患者出院後應定期三個月拍X片與醫生聯系,不可自作主張丟掉拐杖。當出現危險期時,最好能夠卧床休息3個月(取得醫生的指導下),坐位或卧位下進行鍛煉,此期過後再下床。
5、股骨頭壞死40多歲到了第3期有點塌陷醫生說沒治了現在手術沒必要
40多歲進行髖關節置換是太早了點,因為換了關節使用 壽命一般15-20年,現在還太年輕
可以減少活動,並且在疼痛不適的時候用一些止疼葯物,減緩塌陷的過程,避免最後關節間隙完全消失,再過10年左右再行手術治療
6、如何准確判斷股骨頭是否塌陷?
股骨頭壞死患者出現股骨頭塌陷,是病情加重最明顯的標志。經過漫長疾病演變過程塌陷形成,如塌陷部位得不到及時的控制,不斷的發展下去,患者容易造成永久性跛行、殘疾甚至癱瘓,身心備受煎熬,也給家庭、單位和社會帶來了沉重的負擔。
北京前海股骨頭醫院的股骨頭壞死治療專家告訴患者:准確判斷股骨頭壞死患者是否有股骨頭塌陷的情況,從症狀上判斷多為:疼痛加劇,行走時有摩擦音,髖關節功能受限嚴重,跛行由間歇性轉為持續性。但最主要的判斷依據是通過醫學影像檢查,通過對髖關節處進行X線、CT、MRI等檢查,從影像片上可一目瞭然。
塌陷發生後,通過醫學影像檢查大多表現明顯。新月征塌陷:見關節軟骨下呈線形透亮區,是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現,繼之關節面局部塌陷或大部塌陷,髖臼緣下之關節面形成明顯階梯狀;雪杯征塌陷:股骨頭內外側出現密度較高的側壁,頭中央密度降低,少數患者出現單壁現象,也可能出現內側壁基底斷裂,外側壁變薄或消失,嚴重者全股骨頭或向內側傾倒滑移,之後股骨頭內外緣不骨贅形成,髖臼處緣有增生,股骨頭外側壁增厚,密度增高;鳥嘴狀塌陷:股骨頭變寬,形成鳥嘴狀,但臼頭包容尚好,關節間隙變窄,後期關節間隙消失,髖臼指數增大,出現股骨頭圓周中心與髖臼圓周中心不一致現象。
股骨頭的顯著塌陷從細微的塌陷積累而來,通過光片的顯示,可以看到股骨頭塌陷的前兆。患者的股骨頭有明顯高度上的遞減,即顯示了最早的塌陷情況;股骨頭壞死後會出現骨密度不均勻,光片上顯示的透明地帶表示該處骨密度較低,形成硬化透明帶,股骨頭大部分是沿著透明帶出現塌陷的情況;實施過內固定術的股骨頭壞死患者,如出現釘痕說明內固定物有移動,可視為早期塌陷的指征。
7、股骨頭壞死會在第幾期出現塌陷
股骨頭壞死由於本身起病緩慢,病因易被忽略(如激素等),早期定位症狀體征不典型,尤其是醫生的警惕性不高等原因,有許多門診病人多次就診甚至歷時2-3個月直到定位症狀體征出現、股骨頭已塌陷變形才得以確診,此時已延誤了治療的最佳時機,有的甚至給患者造成終生殘疾。股骨頭壞死的三大主要症狀是髖關節(單側或雙側)疼痛、跛行、功能障礙)。由於早期唯一症狀就是疼痛,常常誤診為坐骨神經痛、腰椎間盤膨(脫)出症、梨狀肌綜合症、膝關節炎、風濕病等。股骨頭發生缺血壞死時,因無菌性炎症而導致其骨髓內壓增高和關節腔內壓增高,周圍組織和神經被牽拉擠壓而出現各種各樣的疼痛。早期即急性期以向後沿坐骨神經的放射痛,向前可出現沿股神經、內收肌的放射痛(病人常誤為膝關節痛)。中晚期以髖關節局部的隱痛、鈍痛、脹痛、針刺樣痛為主。臨床上對腰腿痛病人,特別是臀後放射痛和膝關節痛病人,往往忽略髖關節疾患和常規的骨盆正位片不易發現X線的微細改變,這是股骨頭壞死誤診、漏診常見的兩種情況。