股骨頭壞死的疼痛分級

1、股骨頭壞死分為幾種類型？

創傷性股骨頭壞死和非創傷性股骨頭壞死。 非創傷性股骨頭壞死，非創傷性的股骨頭壞死有：酒精性股骨頭壞死、激素性股骨頭壞死、風濕病、肥胖等，非外傷引發的股骨頭壞死。非外傷性股骨頭壞死往往需要患者在生活中找出誘發因素並且時時刻刻預防好股骨頭壞死。

2、股骨頭壞死一共分幾期，他們的各自症狀是什麼？

第一期：常見症狀就是髖部疼痛，晚間疼痛較為厲害，成進行性。關節活動有輕度受限制，內旋和外展受限較為明顯。還有一部分病人早期病症不明顯，可以做磁共振檢查就可以確診。
第二期：這個階段持續時間較長，臨床症持續或加重，骨質變化形式較多，可見迷漫性骨質疏鬆或骨質硬化現象，可見股骨頭內囊泡改變，有時可見上述現象合並出現，若見到關節面下的線性透亮區，稱為新月征，是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現。
第三期：臨床上疼痛持續並進一步加重，關節活動明顯受限，患肢功能下降，明顯跛行，多數需用拐杖，但由於軟骨下的死骨在應力作用下碎裂，骨折，股骨頭關節面可見負重區塌陷變平或髖臼緣下台階明顯。
第四期：此期是病變的後期，關節活動度逐漸消失，關節活動度變窄，關節面塌陷，骨贅增生，股骨頭扁平畸型，為適應其形態，髖臼頂也隨之發生變形，由球狀體關節變為圓柱體關節。

3、股骨頭壞死x光片的分級

正確對股骨頭壞死患者進行診斷和分期對於後續治療及康復有重要作用，X光片常用於確定股骨頭壞死程度，根據X光片表現不同可分為5期。
前放射線期：前放射線期股骨頭壞死患者X線顯示可為陰性
，也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。髖關節活動受限，以內旋活動受限最早出現，強力內旋時髖關節疼痛加重。
頭變扁前期：頭變扁前期患者股骨頭輕度變扁，間隙正常，臨床症狀較前放射線期加重。
移行期：移行期股骨頭壞死患者股骨頭廣泛骨質疏鬆
，散在性硬化或囊性變，骨小梁紊亂、中斷，部分壞死區，關節塌陷在2mm以內，關節間隙輕度變窄。
塌陷期：塌陷期股骨頭壞死患者臨床症狀較重，下肢功能明顯受限，患肢肌肉萎縮。X光片顯示股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷，有半月征，塌陷大於2mm，有死骨形成，頭變扁，關節間隙變窄。
骨關節炎期：骨關節炎期在所有分期中臨床症狀最為嚴重，類似骨性關節炎表現，疼痛明顯，關節活動范圍嚴重受限。股骨頭塌陷，邊緣增生，關節間隙融合或消失，髖關節半脫位。
名詞解釋：半月征半月征是指股骨頭壞死時呈頂部半月狀軟骨下斷裂，股骨頭軟骨下骨小梁與軟骨分離，骨性關節面的下方出現了2-4mm寬的新月形透明帶.

4、股骨頭壞死疼痛

[概述]

本病是股骨頭在應力作用下發生骨小梁結構損傷，導致結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節炎症，功能障礙。

[是否醫保]

是

[就診科室]

骨科

[流行病學]

本病可發生於任何年齡，20～45歲多見。

[病因]

本病由股骨頭自身病變、外傷、激素等所致。

[臨床症狀]

髖關節、大腿近側，膝部疼痛，髖部活動受限。

[危害]

股骨頭壞死不僅會導致活動功能障礙，影響患者生活，嚴重者還會造成殘疾、癱瘓等。

[檢查]

X線檢查、放射性核素骨掃描、CT、MRI、關節鏡檢查。

[診斷]

MRI可早期發現骨壞死灶，能在X線片和CT片發現異常前做出診斷。

[飲食建議]

飲食結構宜多樣化，以粗細搭配為宜，避免吃辛辣食物，不過量飲酒、戒煙。

[治療原則]

本病主要採用葯物、手術等方法進行綜合治療。

[治癒性]

部分病例可治癒。

5、股骨頭壞死疼痛表現有哪些？

骨頭壞死的臨床表現一般來說，就是病人持續性的髖關節的疼痛。這種疼痛是持續性的，反復發作。再進一步進展之後，一旦出現了塌陷，那麼就會出現髖關節的活動受限，病人蹺二郎腿翹不起來，或者下蹲，蹲下去很困難。

6、股骨頭壞死分幾期

股骨頭壞死一般按Ficat分型，一般分為四期。一期，無疼痛，X線片無不正常，但磁共振或骨掃描有不正常。二期有疼痛，X線片有硬化或囊變。三期疼痛明顯，拍片顯示股骨頭出現新月征，股骨頭塌陷。四期，明顯疼痛，跛行，關節間隙狹窄，呈現骨性關節炎表現。

7、人體股骨頭壞死分幾個級別?

分4個級別

一期：X線表現正常，臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。

二期：股骨頭外形正常，但有明顯的骨修復表現(囊性變和骨硬化)，伴有或不伴有局限性輕微疼痛。

三期：軟骨下骨塌陷(股骨頭變扁)，疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短。

四期：關節間隙狹窄、關節塌陷及髖臼繼發性退變(囊性變，邊緣骨贅形成，軟骨破壞)，臨床上表現是致殘期疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。

8、股骨頭壞死分為哪幾期啊？？

股骨頭壞死四個時期的分期介紹

股骨頭壞死I期：此期為出現症狀的最早臨床階段，最常見症狀為髖部疼痛，約半數成急性發病，成進行性，晚間較重。關節活動多有輕度受限，尤以內旋，外展為明顯。亦有部分病人早期症狀不明現。X線片所見關節間隙正常，股骨頭外形正常，骨小梁正常或相對模糊，或呈斑點狀骨質疏鬆。早期X線無改變，需用血流動力學和活檢來確診。磁共振檢查可早期確診股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死II期：此期可持續數月或更長時間，臨床症狀持續或加深，X線片示股骨頭外形與關節間隙仍無任何變化，骨質變化可為多種形式，可見迷漫性骨質疏鬆或骨質硬化現象，可見股骨頭內囊泡改變，有時可見上述現象合並出現。若見到關節面下的線性透亮區，稱為新月征，是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現，表示病變由期進入期的過度階段股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死三期：臨床上疼痛持續並進一步加深，關節活動明顯受限，患肢功能下降，明顯跛行，多數需用拐杖，X線片見關節間隙仍正常，但由於軟骨下的死骨在應力作用下碎裂，骨折，股骨頭關節面可見負重區塌陷變平或髖臼緣下台階明顯股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死IV期：此期是病變的後期，關節活動度逐漸消失，X線片示關節活動度變窄，關節面塌陷，骨贅增生，股骨頭扁平畸型，為適應其形態，髖臼頂也隨之發生變形，由球狀體關節變為圓柱體關節。此期常合並骨性關節炎的發生，X線片上常難將骨性關節炎和缺血性壞死加以鑒別股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死病情的發展可以分為四個時期，對於這四個時期表現的症狀也截然不同。

9、股骨頭壞死大致分為幾期？

你好，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關節面組織的血液供應，進而造成壞死。總共分為五期；Ⅰ期(前放射線期)此期約有50％的患者可出現輕微髖痛，負重時加重。查體：髖關節活動受限，以內旋活動受限最早出現，強力內旋時髖關節疼痛加重。Ⅱ期{壞死形成，頭變扁前期)臨床症狀明顯，且較I期加重。X光片顯示：股骨 頭廣泛骨質疏鬆，散在性硬化或囊性變，骨小梁紊亂、中斷，部分壞死區，關節間隙正常。Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示：股骨頭輕度變扁，塌陷在2mm以內，關節間隙輕度變窄。Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限，疼痛多緩解或消失，患肢肌肉萎縮。X光片顯示：股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷，有半月征，塌陷大於2mm，有死骨形成，頭變扁，關節間隙變窄。Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現，疼痛明顯，關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示：股骨頭塌陷，邊緣增生，關節間隙融合或消失，髖關節半脫位。正確的診斷和分期，對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在X線上發現或懷疑有骨壞死，可繼續做磁共振 (MRI)或CT掃描。早期可以保守治療，當保守治療效果不佳時考慮股骨頭置換或者髖關節置換術。希望對你有所幫助。

10、股骨頭壞死可以分幾級?

股骨頭壞死可以分為4級：
◆Ⅰ期(股骨頭壞死超微結構變異期) X線片顯示股骨頭的承載系統中的骨小梁結構排列紊亂、斷裂，出現股骨頭邊緣毛糙，臨床上股骨頭壞死的分期症狀伴有或不伴有局限性輕微疼痛。
◆Ⅱ期(股骨頭壞死有感期) X線片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影，囊性區周圍的密度不均。在股骨頭壞死的分期症狀中，骨小梁結構紊亂，稀疏或模糊，也可出現細小的塌陷，臨床伴有疼痛明顯，活動輕度受限等。
◆Ⅲ期(股骨頭壞死壞死期) X線片顯示股骨頭形態改變，可出現邊緣不完整、蟲蝕或扁平等形狀，骨小梁部份結構消失，骨密度很不均勻，髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄，也可有骨贅骨的形成，臨慶表現疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短。
◆Ⅳ期(股骨頭壞死致殘期) 股骨頭的形態、結構明顯改變，出現大面積不規則塌陷或扁平，骨小梁結構變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。股骨頭壞死的分期症狀具體為疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。
股骨頭壞死疾病惡化的越嚴重，給患者帶來的傷害也就越大，因此，為了自己的健康，在發現自己患上這種可怕的疾病，就要及時的到三甲部隊醫院接受治療，避免這種疾病惡化的越來越嚴重，給自己帶來更大的傷害。