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股骨頭人工置並發症

發布時間:2020-11-08 21:11:18

1、股骨頭置換後的人工股骨頭能用多久?

理論時間是20年左右,但是根據材料的不同以及手術情況的不同,還有患者自身使用的不同,其實際年限和理論年限也會存在很大的誤差,而且置換手術是不可逆的,所以建議在中早期採用保髖葯物治療方法,中晚期行動受限嚴重的情況下,採用保髖手術+爆款葯物的治療方法。

2、採用人工置換股骨頭能徹底治癒股骨頭壞死嗎?

第三、即使使用國外進口的人工髖關節使用的最長年限也只是10-15年,國內的人工髖關節使用年限也就5-6年,使用年限到了還需要再次進行手術的。那這一生需要做幾次手術啊?所以一般60歲以下的患者我們不建議手術置換。常見不足1、費用高、痛苦大,易發生感染,神經損傷、脫位、假肢下沉,擺動斷裂,並發症出現。2、有些患者股骨頭壞死的程度,並未達到非置換關節的程度;3、有些高齡老人或未發育成熟的人群不適合置換關節。4、技術要求高,否則走路更疼痛,有排斥現象。

3、股骨頭壞死人工置換術需要注意什麼

股骨頸骨折一旦出現骨不連和股骨頭壞死就有關節置換的指征,股骨頸骨折常見的並發症就是股骨頭壞死,而一旦骨折不癒合壞死的可能性幾乎是百分之百,不太可能通過保守治療再使骨折癒合了。
如果確定骨折不連,現在就有手術指征,早期手術可以防止關節攣縮,早期恢復正常活動。

4、股骨頭人工置換後主,什麼時間開始什麼時間開始雙腿站立的練習患側腿的獨立承重練

1 手術前
1.1 恐懼、焦慮:擔心自身承受不了病痛的折磨;怕得不到滿意的醫療和護理;怕由此失去家人的關心或對恢復健康感到厭煩。
護理目標:消除老年人對陌生環境、對疾病和離開家人所帶來的恐懼和緊張心理,使其以良好的情緒接受治療。
護理措施:
a) 以熱情、耐心、和藹可親的態度關心、尊重老年病人,重視他們提出的問題,並加強基礎護理和生活護理。
b) 重視病人及家屬的教育,使他們充分認識到早治療的重要性。
c) 向病人介紹手術醫生的技術及以往手術的成功率,講解麻醉效果,保證術中不會有明顯的疼痛,與家屬一起給予鼓勵和支持。
1.2 營養失調(低於機體需要量):由於老年人腸道吸收功能差,易引起低蛋白、低維生素、貧血,造成手術後組織修復、癒合能力低下,致切口感染及癒合不良。
護理目標:增強病人抵抗力,按預期進行手術,並能很好地耐受手術。
護理措施:
a) 護士應指導病人掌握飲食營養知識,囑病人多食高蛋白、易消化的食物,多食蔬菜、水果,多飲水,少食脂肪食物。食慾不佳的病人可加服助消化葯物,如酵母片。
b) 注意食物的色、香、味,提高病人的食慾,以儲備能量,達到耐受手術的目的。
2 手術後
2.1 生命體征改變的可能:與麻醉、手術及術中、術後出血量有關。
護理目標:保持生命體征平穩,使其處於正常范圍。
護理措施:
a) 嚴密觀察病情變化。本組病人均在連續硬膜外麻醉下施行手術,術畢回病房給予平卧位,每日測量血壓、脈搏、呼吸、體溫4次,並做好詳細記錄,如有異常及時通知醫生。
b) 遵醫囑使用止血葯物,補充血容量。
c) 注意全身及局部傷口出血情況,傷口加壓包紮,如滲出液多,應告知醫生。
2.2 皮膚完整性受損的可能:病人活動受限,加之疼痛,不便更換體位,易引起骶尾部褥瘡。
護理目標:無褥瘡發生。
護理措施:
a) 翻身時要在患肢制動的前提下,將髖關節及患肢整個 托起,使臀部離開床面,解除骶尾部壓迫,對骶尾部及受壓處進行按摩,每2h按摩1次。
b) 保持床鋪平坦、乾燥、清潔,隨時更換敷料及潮濕床單。
c) 進食高蛋白、高熱量飲食,進食少者,輸注氨基酸、白蛋白、脂肪乳劑。
d) 若皮膚發紅破潰時,用2%碘酊每2h塗擦1次,至皮膚表皮老化脫落為止。
2.3 有發生肺炎的可能:長期卧床病人活動少,痰液不易咳出,易患墜積性肺炎。
護理目標:無肺炎發生。
護理措施:
a) 嚴密觀察肌張力恢復情況,防止肌松葯殘余作用導致的繼發性呼吸困難。
b) 取平卧位,頭偏向一側,防止術後嘔吐造成誤吸。
c) 指導病人做有效的咳痰,鼓勵其定時做深呼吸,或輕拍背部以助分泌物咳出,痰液粘稠時給予霧化吸入。
2.4 排尿困難:與切口疼痛、卧位不習慣有關,個別前列腺肥大者,手術過程中使用麻醉劑或受涼均可導致前列腺水腫、充血,造成尿瀦留。
護理目標:使病人自解小便。
護理措施:
a) 術後8h未排尿時,可採用流水聲誘導。
b) 必要時在無菌操作下留置尿管,並保持引流通暢,每日用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口兩次,恢復自主排尿後拔除尿管。
2.5 便秘:與老年病人活動少、術後飲食量減少及長期卧床影響大便排出有關。
護理目標:術後3d正常排便,每天或隔天大便1次。
護理措施:
a) 術前訓練病人床上排便。
b) 術後第3天開始鼓勵病人進食少量富含纖維素的食物。
c) 病情允許時鼓勵病人床上活動。
d) 必要時可用肥皂水灌腸。
2.6 人工股骨頭有失效的可能:與人工股骨頭置換術後,早期其周圍的軟組織尚未修復,對關節的固定作用差有關。
護理目標:指導病人做有效的功能鍛煉,患肢早日恢復功能。
護理措施:
a) 卧床兩周左右可開始下地行走,扶拐負重。
b) 囑病人不要將兩腿在膝部交叉放置,不要坐小矮凳,不要蹲,不要爬陡坡,以免髖關節過度內收或前屈。
效果評價:1例因鍛煉方法不當致人工股骨頭脫出,其餘均能做到有效功能鍛煉。
2.7 知識缺乏:與不適應角色的轉換、懼怕出院後出現並發症、對出院後活動知識模糊有關。
護理目標:出院時基本了解本病有關知識,出院後能自我護理。
護理措施:
a) 在護理和治療中向病人宣教康復知識,包括合理飲食、手術肢體的功能鍛煉。
b) 囑家屬密切注意病人的心理和病情變化。

5、山東那個醫院股骨頭壞死人工關節置換最好

最新技術是保留股骨頸人工關節置換術,山東1級醫院挨著問吧,一般的置換術那兒都差不多,沒什麼技術含量

6、人工置換的股骨頭的壽命是多長?求答案

專家介紹說,手術置換股骨頭雖然作為股骨頭壞死的治療方法
,但一般不建議患者採用,只有當患者的股骨頭壞死無法通過保守治療痊癒的時候才會採用的方法,一般適合這種方法的人群多為65歲以上的老年股骨頭壞死患者。雖然人工置換的股骨頭多採用醫用鋼材之稱,但並不是能永久使用的,正常的人工假體的使用年限是5-15年,超過這個年限後,置換的股骨頭就需要再次置換,而經過再次進行置換手術的患者所受到的傷害會更加嚴重。另外,由於置換手術的風險較大,花費較高,同時引發術後並發症的風險也相對較高,所以,不到萬不得以一般不建議採取這種方法進行股骨頭壞死的治療。

7、人工股骨頭置換述有哪些潛在風險呢?

人工髖關節置換包括人工股骨頭置換、人工全髖關節置換(即股骨頭、髖臼均行置換)。簡單的說,是用人造材料取代患者自身原有材料的一個手術。人工股骨頭置換術適用於65歲以上的重度股骨頭壞死患者,且手術風險大、費用高、術後存在一系列的並發症,因此讓許多患者望而卻步,股骨頭壞置換術並發症有:感染、嚴重疼痛、人工髖關節脫位、假體松動和假體柄折斷、股骨上段破裂等等。所以治療股骨頭壞死採用置換手術還是相當不利的。

8、人工置換的股骨頭到底能用多久?

人工置換股骨頭是股骨頭壞死的治療方法之一,股骨頭壞死晚期的患者,在治療上患者就會考慮採取置換的方法。那麼人工置換股骨頭的方法是否一勞永逸的?置換的股骨頭可以永久使用嗎?對於患者的如此問題,長春骨傷醫院專家做出了科學的分析解答。 人工置換的股骨頭到底能用多久? 專家介紹說,手術置換股骨頭雖然作為股骨頭壞死的治療方法,但一般不建議患者採用,只有當患者的股骨頭壞死無法通過保守治療痊癒的時候才會採用的方法,一般適合這種方法的人群多為65歲以上的老年股骨頭壞死患者。雖然人工置換的股骨頭多採用醫用鋼材之稱,但並不是能永久使用的,正常的人工假體的使用年限是5-15年,超過這個年限後,置換的股骨頭就需要再次置換,而經過再次進行置換手術的患者所受到的傷害會更加嚴重。另外,由於置換手術的風險較大,花費較高,同時引發術後並發症的風險也相對較高,所以,不到萬不得以一般不建議採取這種方法進行股骨頭壞死的治療,對於股骨頭壞死前期可採用一些中葯療法,如中葯制劑通脈健骨丸,療效很顯著。 專家溫馨提示廣大患者,採取置換手術的股骨頭壞死患者需要在日常生活中避免過度負重,並保持健康的生活習慣,以延長人工假體的使用年限。同時,對於股骨頭壞死的治療也要秉承及時、及早的原則,不要讓股骨頭壞死的病情發展到需要置換股骨頭的程度。

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