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股骨頭關節受傷怎麼辦

發布時間:2020-11-04 06:43:55

1、股骨頭脫位怎麼辦?

建議:髖關節脫位是一種比較嚴重的損傷,脫位的同時軟組織損傷亦較重,且常合並其它部位造成損傷。髖關節脫位的患者患處疼痛明顯,髖關節活動受限,患肢縮短,髖關節呈屈曲、內收、內旋畸形,在臀部摸到脫出的股骨頭,大粗隆上移明顯。建議您去當地的醫院進行詳細的檢查,停抄止您現在的治療,以免導致股骨頭壞死。髖關節脫位本身並不能造成股骨頭壞死,或在髖關節脫位復位時手法過於粗暴或是手術創傷過大,使血管遭到破壞,股骨頭的血供受損,即會引發股骨頭壞死;當髖關節被固定,長時間保持在過度屈曲外展位或過度內旋位時,使關節內壓增高,引起靜脈返流障礙,頭內靜脈郁滯,骨內壓增高,輸人血量減少,甚至血流中斷發生股骨頭缺血壞死。

2、人體髖關節受傷後,股骨頭壞死的可能性有多大?

1、風寒濕邪——股骨頭壞死患者一般由風寒濕邪引起的大約佔20%左右,因人體本身與外界自然環境是平衡的,當你感冒發燒、肝腎虧虛、骨營養不良、脫鈣骨質疏鬆或其它疾病導致陰陽失衡,風寒濕邪侵襲骨骼,而形成風濕、類風濕、強直性脊柱炎、腰腿疼,使經絡痹阻,氣血不通,造成股骨頭缺血性壞死。
2、外傷——一般由外傷引起的股骨頭壞死患者約20%,如:股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節脫位、髖臼發育不全使血管受損,股骨頭缺少水份、養份、發生壞死。
3、激素類葯物——一般由激素和消炎鎮痛類葯物引起的股骨頭壞死患者約佔10%,因激素類葯物消炎鎮痛效果顯著,長期大量使用激素(如地塞米松、強的松等)均可造成骨質疏鬆、骨骼發生退行性改變,動脈血管阻塞使骨細胞、骨髓細胞逐漸發生壞死。
4、慢性酒精中毒——引起的股骨頭壞死患者約佔10%,長期酗酒,酒精的代謝產物在血內增多,聚積於骨骼微循環內,引起細胞毒性作用及微循環障礙,可引起血管發生局部炎症,當炎症發生於股骨頭內時造成血管壁通透性改變,血栓形成導致股骨頭缺血性壞死。
5、綜合因素——由綜合因素引起的股骨頭壞死患者約佔40%,比如一個長期酗酒的人,在酒後摔倒(當時無任何感覺)骨質受挫,血管受損,自身體質和外界環境失去平衡,醒酒後自感腰腿疼,可誤診為腰椎間盤突出、坐骨神經疼或風濕,大量長期口服激素或消炎鎮痛類葯物打封閉導致病

3、我出車禍一年了,恥骨骨折,現在髖關節股骨頭壞死怎麼辦?

股骨頭壞死需要看幾期分型,三型以上會有明顯症狀,也要看年齡和身體體質,一般可以行人工股骨頭置換術或者人工全髖關節置換術手術治療,至於是否是車禍引起的,有這種可能性,需要到醫院做專業的診治,然後保險公司或者警方介入判責,最後祝順利,望採納。

4、股骨頭能治嗎?股骨頭怎麼治

股骨頭壞死可能跟長期大劑量使用激素,髖關節外傷,過度勞累關節磨損等都是有關系的,最常見的症狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節、大腿近側,可放射至膝部。所以如果有不明原因疼痛,而且休息後難以好轉,就要引起重視了。建議去正規大醫院骨科咨詢一下,積極點治療吧,早期的話可以積極選擇保守治療,用用葯物或者選擇介入血運重建都是可以嘗試的,晚期的話可能就要股骨頭置換了。

5、股骨頭軟骨損傷怎麼檢查最清楚?

股骨頭軟骨病是一種對人體危害較大的疾病,而且發病率較高。廣大朋友一旦發現自己體內的股骨頭出現了壞死的現象,那麼就要及時的到正規的醫院接受治療,否則隨著病情的不斷惡化,會給患者帶來更大的傷害。這是股骨頭壞死會使患者徹底喪失了勞動能力,從而引發髖關節功能障礙,最後可導致癱瘓殘疾。一定要爭取早治療,早康復。
股骨頭軟骨病的檢查方法有:
1.X線檢查 。
這是臨床診斷股骨頭缺血性壞死的主要手段和依據,定期投照雙髖關節正位和蛙位X線片,可動態觀察病變全過程中股骨頭的形態變化,且每一階段的X線片均能反映出病理改變。
(1)滑膜炎期:X線片上主要表現關節周圍軟組織腫脹,同時股骨頭向外側輕度移位,但一般不超過2~3mm,這些非特徵性改變可持續數周,此間應進行X線片追蹤觀察。
(2)股骨頭骨骺受累早期:即壞死前期的X線片徵象,主要是骺核比正常者小,連續觀察6個月不見增長,說明軟骨內化骨暫時性停止,關節間隙增寬,股骨頸上緣呈現圓形凸起(Gage征),正位X線片顯示股骨頭向外側移位2~5mm,隨後出現部分骨骺或整個骨骺密度增加,其原因:
①與骨骺相鄰的股骨頸失用性骨質疏鬆脫鈣,導致股骨頭骨骺密度增高;
②壞死的骨小梁被壓縮;
③早期壞死骨骺的再血管化,在壞死的骨小梁表面有新骨形成,產生真正的密度增加,有作者指出「新月征」(crescent sign)可能是骨壞死首先出現的X線徵象,在蛙位片上,可見股骨頭的前外側軟骨下出現一個界限清楚的條形密度減低區,Salter認為「新月征」系關節軟骨下骨折,具有重要的臨床意義,它不僅是確定診斷的主要依據,而且有助於推測股骨頭的壞死范圍,判斷病變的嚴重程度和估計預後。
(3)壞死期:X線特點是股骨頭前外側壞死,在正位X線片上觀察出現不均勻的密度增高影像,如投照蛙位X線片,可見緻密區位於股骨頭的前外側,此種情形多需追蹤觀察1年,方可明確是部分壞死還是全部壞死,如系全部壞死,骨骺往往呈扁平狀畸形,但關節造影可見股骨頭骨骺仍保留其圓形輪廓。
(4)碎裂期:X線片上顯示出硬化區和稀疏區相間分布,硬化區是壞死骨小梁被壓縮和新骨形成的結果,而稀疏區則是尚未骨化的富有血管的成骨組織的影像,股骨頸變短並增寬,壞死股骨頭相對應的干骺端出現病變,輕者表現骨質疏鬆,重者出現囊性改變,可能是由於再生骨骺板軟骨細胞和血管組織侵入所致。
(5)癒合期或後遺症期:此期病變已穩定,骨質疏鬆區由正常的骨小梁填充,因此骨化的密度趨向均勻一致,但股骨頭骨骺明顯增大和變形,X線片上可見股骨頭呈卵圓形,扁平狀或蘑菇形,並向外側移位或半脫位,髖臼也出現代償性擴大,內側關節間隙增寬。
2.核素檢查。
既能測定骨組織的供血情況,又可反映骨細胞的代謝狀態,對早期診斷,早期確定股骨頭壞死范圍以及鑒別診斷均具有重要意義,臨床上多採用靜脈注射99TC,然後進行γ閃爍照相,早期表現為壞死區的放射性稀疏或缺損,再生期可見局部放射性濃聚,Crenshaw等認為患側與健側對比如股骨頭壞死區的放射性核素稀疏程度低於50%為早期病變,相當於Catterall的Ⅰ或Ⅱ型,或Salter的A型,否則則為晚期,相當於Catterall的Ⅲ或Ⅳ型,或Salter的B型,與X線檢查比較,核素檢查可以提前6~9個月確定壞死范圍,提早3~6個月顯示壞死區的血管再生。
3.關節造影 。
一般不作為常規檢查,但有作者認為關節造影能夠早期發現股骨頭增大,有助於觀察關節軟骨的大體形態變化,並且可明確早期股骨頭覆蓋不良的原因,在癒合階段作關節造影,更能真實地顯示關節變形程度,對選擇治療方法具有參考意義,但這是一項介入性檢查,有些不能配合檢查的患兒還需給予麻醉,故關節造影檢查不應列入必查項目。
近年來隨著磁共振成像技術的應用,有些醫院對Perthes病也進行該項檢查,實踐證明,該項檢查對診斷骨缺血性改變有重要價值,可以早期作出診斷,缺血區表現為低信號區,並能清楚顯示股骨頭髖臼緣的軟骨區域及其厚度,磁共振成像的髖關節如同關節造影所見,可以明確顯示股骨頭的形態是否正常,磁共振成像對判定缺血性病變先於X線檢查,且無放射性損傷,但目前還不能普遍應用。
以上的檢查方法僅供患者參考,如果要有效檢查這種病症,還是應該到醫院咨詢一下醫生,在醫生的指導下進行檢查治療。而廣大朋友在日常生活中要注意飲食均衡,適當進行運動,避免酗酒,養成良好的生活習慣。

6、股骨頭患者膝蓋疼是怎麼回事

最主要的是要明確導致疼痛的原因,如外傷、骨折、關節炎等,不同的原因需要不同的治療方法,如果是外傷骨折等需要手術治療,如果是股骨頭壞死是需要換掉股關節的哦,建議到前海檢查治療吧。

7、股骨頭壞死到底怎麼治?

保守治療:

1.戒煙戒酒、避免長期使用激素、避免酗酒、減輕體重必要時卧床休息。

2.不要做極限運動或者跑跳等劇烈運動,避免髖關節損傷。

3.體外沖擊波、電磁波、高壓氧等理療方法。

4.葯物治療,如降脂、抗凝、雙磷酸鹽類葯物、血管擴張葯等,有些活血化瘀、利水化濕等中葯在治療股骨頭壞死方面也有一定的優勢。

手術治療:

1.保髖手術

主要有截骨術、介入手術、骨移植術、股骨頭自體幹細胞移植等。

2.人工關節置換

股骨頭表面置換是中晚期股骨頭壞死行全髖關節置換的一種過渡方法。人工關節置換術包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術,是終末治療手段,適用於年齡較大的患者。

山東省立骨科袁林

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