1、我是股骨頸骨折,手術三個月了今天拍片子看骨頭一點也沒長,我想問一下國內最好?
告訴你現在在網上掛號北京積水潭醫院是全國骨科最好的醫院。
2、股骨頭骨折
你說的應該是股骨頸骨折。股骨頸骨折按部位分可分為頭下型、經頸型以及基底型,其中頭下型的股骨頸骨折由於對局部的血液循環破壞嚴重,因此是這三種當中最容易發生壞死的一種。
根據你的說法,骨折後,醫生應該是在骨折處打了三顆空心螺釘,這種手術方法是目前國際上治療股骨頸骨折十分常用的一種術式。一般對於股骨頸骨折患者,只對60~65歲以上的老年患者才考慮直接進行人工關節置換手術,因為人工關節是有使用年限,一般為10到15年左右,如果對中青年患者過早進行人工關節置換手術,那麼日後難免要面臨重復置換的問題,這樣患者的代價太大。
一般股骨頸骨折內固定術後如果發生股骨頭缺血壞死,高危時間為術後2~3年這段時間,當然也有極少數發生的更早的。 不知道你說的不長肉是不是內固定術後骨折不癒合,如果是骨折不癒合的話,是可以通過截骨手術來解決的。但是如果發生了股骨頭缺血壞死就要考慮關節置換了。因此,在這段時間內要密切觀察你母親的情況。如果X線片上顯示骨折已癒合,而疼痛還長久持續存在,就需要提高警惕了。
然後對你後來找人看病中的一些問題,給你解答一下。股骨頭的血液供應是包繞在股骨頭外的,骨髓腔本身的血供是很少的。因此你那個老中醫說由於釘子太密導致骨髓不痛的說法不對的。因為骨髓在幼兒時期為紅骨髓,是起到血液供應的作用。而人到了成年以後,骨髓就逐漸轉變為黃骨髓,主要以脂肪為主。而黃骨髓對於人體的血液供應是起不到很大作用的。另外再說一下X線片的問題。在X線片上看不到股骨頭缺血壞死,一個是因為現在時間還短,發生壞死的幾率還不大,另一個就是X線片通常對於早期股骨頭缺血壞死的發現是不敏感的,只有核磁共振才能發現早期的股骨頭缺血壞死。
因此,在這里,我感覺無論是那個私人的骨科醫生,還是醫院的骨科醫生,他們的說法上都是存在一定問題的。具體原因我上面已經分析過了。
你母親現在要做的就是,休息並觀察,如果是發生了骨折不癒合,那還是可以通過手術解決的。此時,如果是很有經驗的中醫,給的中葯也是可以吃的,因為中葯在舒筋活血方面還是有一定獨到之處的。一般重要和西葯不會有很大沖突,但切忌用葯過量。
目前要建議的就是這么多,希望對你有幫助。
3、我股骨骨折做了手術現有五年多了,也沒有長,請問如何是好?
股骨在骨折癒合中,發生骨不連幾率較高,如果術後五年骨折癒合不良,可以明確為骨不癒合了,常規需要再次手術固定,足量骨折端植骨的翻修手術。
4、股骨頭骨折作手術釘了三根釘子,請問多長時間能出院?
骨折後多久能正常活動,這要看你選擇的治療方法,如果能採用傳統中醫對症治療,早期骨折用葯7天左右疼痛可以基本減輕,腫也可以逐漸消退,大約30天左右可以基本恢復正常生活活動。40天拍片可以看到大量骨痂生長良好,以X光片為依據。
骨折如果不用中葯幫助骨痂快速生長, 單靠靜養來當治療,這樣的治療十分緩慢。 快則3個月痊癒,慢則6個月痊癒,不過也有些半年以上甚至一年都沒有徹底痊癒的。具體多久能痊癒,都是因人而異。
未治癒前間忌吃鯉魚、公雞、酸筍、姜、高鈣高蛋白食物等,這是經驗所得,西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用,不宜過早活動,以免加重損傷。
快好骨科祝早日康復
5、股骨頸骨折 手術一般要用多長時間?
我也是股骨頸骨折,用了兩個小時!請問你是在哪裡治療的?
6、股骨頸骨折手術後不癒合和壞死的幾率是百分之幾?
那你是做的內固定手術了哦?術後疼痛是不可避免的,如果出現劇烈的疼痛建議你去醫院檢查。自己平時要做康復訓練。有俗話說傷筋動骨100天。骨折要想養好沒有你想像的那樣快。想知道癒合到什麼程度了。去醫院照片子就行。如果有熟人,可以讓他幫你看下不出片子也是可以的。不癒合和壞死的情況不多見。總的來說要放鬆,不要太多緊張。但也要多多觀察了。
7、股骨頭骨折
下鋼板的目的就是能自如活動
不知道你父親是否能活動,如果不能活動的話,做完手術有沒有什麼意義
8、股骨頸骨折術後多久可以長好,多久可以下床?
一般護理
(1)體位護理:患者取去枕仰卧位,下肢稍外展,穿丁字鞋防旋或兩腿間置外展支架,避免屈曲,內旋動作。6~8 h後可低枕平卧,術後第二天可半靠坐起。
(2)生命體征護理:密切觀測生命體征直至穩定,必要時ICU監護24~48 h,觀察電子鎮痛泵的使用效果,老年患者對失血敏感,手術耐受性差可及時給予少量、多次輸血,及時給予高熱量、高蛋白、高維生素,富含纖維素易消化食物。糖尿病患者術後有發生全身情況惡化的危險,要控制好糖的攝入量,監測血糖,將血糖控制在8.0 mmolL以下。
(3)引流管護理:妥善固定切口負壓引流管,保持切口負壓引流通暢,防止引流管脫落、扭曲,定時擠壓引流管,每2 小時1次,每班觀察負壓引流液的顏色、性狀和量並記錄,保持引流口敷料清潔,如有滲出及時通知醫生給予更換術區輔料,對於皮膚敏感的患者准備防過敏紙質膠布,防止皮膚破潰給患者帶來的疼痛。引流液減少至〈50 ml/d可拔除引流管,並將引流管殘端做細菌培養和葯敏試驗。
(4)患肢護理:密切注意傷口和肢端血循環情況,注意觀察傷口有無滲血,敷料包紮松緊度,傷口周圍皮膚張力,待患者麻醉葯作用消退後及時評估患肢感覺和運動功能。
(5)疼痛的護理:做好患者術前、術後的心裡護理,消除患者的焦慮恐懼心理加強心理護理 疼痛是一種復雜的生理、心理反應,因此要建立良好的護患關系,尊重患者的人格主動詢問,相信患者的主訴,並表示理解患者的痛苦,使患者感到護士在分擔他們的痛苦,讓患者有信任感、依賴感、安全感,消除對疼痛的恐懼、焦慮。同時為患者創造良好的環境,舒適的卧位。保持病房安靜整潔,有利於患者休息和睡眠,可減輕患者的心理負擔。合理用葯 盡量早用止痛葯,控制疼痛的有效方法是及早使用止痛葯物,而不是等到疼痛難忍時再給葯。預防性用葯較疼痛劇烈時用葯量小,鎮痛效果好。分散注意力,如:與患者談論一場精彩的體育比賽。也可聽聽音樂,音樂有刺激和分散注意力的作用,具備鎮痛及鬆弛的能力,鼓勵患者聽一些舒緩優美的音樂,可「忽視」疼痛感覺,提高對疼痛的耐受力,從而忘記手術造成的疼痛。硬膜外鎮痛泵給葯止痛 隨著醫療科學技術的發展,硬膜外鎮痛方法已廣泛應用於臨床,鎮痛效果良好。但在使用硬膜外鎮痛泵時還應注意觀察病人有無惡心及尿瀦留,注意監測血壓、脈搏、面色。並注意觀察呼吸的頻率及深度,防止低血壓及呼吸抑制的發生。
(6)心理護理:動態觀察患者心理變化和情緒波動,尊重患者的個人生活習慣,保護患者隱私,對於經濟條件較差的患者在術前要告知手術費用,使患者有充分的准備。心理護理貫穿護理過程中的每個環節、每項操作都要做好相應的告知工作,使患者沒有疑慮,感到舒適放心,更好的配合醫療及護理工作,使患者早日康復。
功能鍛煉的指導
(1)麻醉清醒後鼓勵並幫助患者作踝關節的被動和主動伸屈運動及股四頭肌等長收縮鍛煉,術後1周可進行膝關節功能鍛煉,防止關節僵硬、肌肉萎縮。在卧床期間逐步行抗阻外展等長肌力訓練,直腿抬高及臂肌收縮功能鍛煉,以加強外展肌及股四頭肌肌力。
(2)術後8周。1,股骨頸骨折術後康復指導患者在床上進行髖膝關節屈伸練習,髖關節內收外旋練習,注意屈髖角度逐漸增加,但應小於90度,保持術側髖關節外展位。2,知道下床方法,即先移至健側床邊,健腿先離床並使足部著地,患肢外展屈髖小於45度,由他人協助抬起上身,使患腿離床並使足部著地,再扶住助行器站立。3,上床時按相反順序進行。4周後根據功能恢復情況,也可扶雙拐下地練習步行,上樓時健側先上,下樓時患側先下。
(3)術後8周至3個月。重點訓練髖關節伸展,直腿抬高和單腿平衡練習。每日10-15次,每次1-2分鍾,直至患肢能單腿站立。術後使用雙拐6周後改用單拐4周。囑患者活動量不能過大,堅持鍛煉,方法正確,保持術側髖關節外展位,屈髖小於90度。
(4)3個月後。股骨頸骨折術後康復如無疼痛,跛行,可棄拐長,可從事日常家務勞動。做到三不:不盤腿,不負重,不側卧。四避免:避免重體力活動和奔跑等髖關節大范圍劇烈活動的項目;避免在髖關節內收,內旋位時從坐位上站起;避免在雙膝並攏雙足分開的情況下,身體向術側傾斜取物,接電話等;避免在不平整或光滑的路面上行走。
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