怎樣護理換股骨頭病人

1、換股骨頭後 怎麼護理

卧床休息，為了防止股骨頭脫出，患肢要保持外展中立位（腳幾乎與床面垂直，且患肢與身體中線保持15-30度夾角），可以防旋鞋（用20cm的木板垂直釘在平底鞋跟上，以保證腳直立）或者兩腿之間放一枕頭（目的是防止患肢過中線）。一般一周內可行股四頭肌等長收縮練習（直腿勾腳尖，堅持十秒後放鬆再勾，循序漸進）一周後由家人扶住開始練習在床邊或座椅上起坐、坐直，之後練習床邊站立。術後兩周可由家人握其雙手練習平步行走，並教會其扶雙拐行走，開始患肢不負重到部分負重，4周後可完全負重，不扶任何輔助器獨立行走，每日兩次，走100-300步。術後兩周拆線，術後3周左右可雙手握床擋練習下蹲運動，下蹲位臀下可備40cm軟椅，以防初期軟弱而失控坐跌，每日2次，每次40回，術後4周可練習系鞋帶、穿襪和穿褲，3月內避免側卧，如需側卧兩腿間可墊軟枕，以保持患肢外展15-30度，為了保持人工關節的使用壽命，防止假體脫位松動，在功能練習及以後的生活中應禁止做如蹺二郎腿、坐低於20cm的矮板凳、軟沙發，直腿從高處跳落等動作.希望我的回答對您有所幫助!

2、股骨頭置換後的護理！（要快）

【術前准備】

1．骨科手術的一般護理常規。

2．按硬膜外麻醉或全麻術前常規護理。

3．備齊各項常規檢查報告，如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、腦部及胸部X線片、心電圖等。

4．術前2—3d開始按醫囑給抗生素。

5．手術野皮膚准備上至劍突以下，下至膝關節以上，前面超過腹中線6—7cm，後面超過椎柱6～7cm。

【術後護理〕

1．按硬膜外或全麻木後常規護理。

2．保持患肢外展、輕度外旋位。術後6周內避免做如內收、屈曲動作，以防髓關節的脫位。

3．密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等全身情況及局部切口出血情況。

4．切口負壓吸引，保持引流管通暢，注意引流液的性質和量。

5．患肢皮膚牽引2—3周。一般採用皮膚牽引，老年人皮膚易受到膠布粘貼而過敏、破潰，可使用海綿包紮作牽引，牽引重量應小於2kg。

6．功能鍛煉

（1）術後6—12h後即可以收縮、舒張的方法鍛煉股四頭肌。

（2）牽引拆除後，可將上身抬高20o--30o，在胭窩下墊軟枕1隻，使膝關節保持微屈狀態。同時可以活動踝關節，以防遠端關節僵硬。

（3）6周內忌屈曲、內收及內旋，可在兩下肢中間放軟枕1隻，以防止髓關節脫位。

（4）6～8周後可下床，適當負重。

7．預防並發症及感染

（1）為預防肺炎、肺栓塞及血栓性靜脈炎，鼓勵患者利用牽引架上拉手抬起身軀，以促進呼吸及血循環。

（2）預防尾骰部褥瘡，經常保持床鋪平坦、乾燥、清潔、無渣屑。

（3）預防泌尿系統感染，使用吹哺妥因作膀敢沖洗。

8．術後預防夠關節脫位術後6周內應囑告患者不能將兩腿在膝部交叉放置，3個月內不能坐小矮凳，不能蹲下，不能爬陡坡。

3、日常生活中該怎樣保養股骨頭？

保養股骨頭壞死首先必須改掉長期飲酒的不良習慣，或戒酒，脫離致病因素的接觸環境，清除酒精的化學毒性，防止組織吸收。股骨頭壞死保養，因為相關疾病必須應用激素時，要掌握短期適量的原則，並配合擴血管葯、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫囑自作主張，濫用激素類葯物。其次要同時應用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進股骨頸癒合，增加頭部血運，防止骨壞死，術後應定期隨訪，適當口服促進血運的中葯和鈣劑，預防股骨頭缺血性的發生。股骨頭壞死保養是對職業因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環境中的人員應注意勞動 保護及改善工作條件，確已患病者應改變工種並及時就醫。最後在飲食上需做到：不吃辛辣食物，不過量飲酒，不吃激素類葯物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負重，經常活動等對股骨頭壞死均有預防作用。　

4、股骨頭壞死 換股骨頭後應該怎麼樣護理

(1)加強髖部的自我保護意識，避免髖關節損傷。

(2)多做體育鍛煉，預防骨質疏鬆。

(3)在扛、背重物時，要避免髖部扭傷。

(4)髖部受傷後要及時治療。

(5)生活中避免酗酒。

(6)應用激素類葯物時要慎重。

(7)早發現，早治療。

5、股骨頭置換術的護理和康復訓練

1）.術後搬動要小心,保持外展,內旋,伸直位.患肢外展中立位牽引1~2周,防止內專收,外旋以免脫位.以後改屬用矯正鞋於同樣體位2~3周.
2）.術後應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一周左右.
3）.有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量.引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少於20ml後才可拔管.
4）.下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內的位置,也便於術後隨診比較.
5）.術後應即活動未固定的關節,作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞.2~3日後可起坐,逐漸增大主動和被動范圍；術後10日拆線；術後3~4周可持拐下地.半年內應在持拐保護下行走,鍛煉過程可輔以理療.棄拐後仍應注意避免過度活動和損傷.如有疼痛,局部炎症等出現應及時隨診治療.用生物學固定的病人,在術後6周內宜在床上鍛煉,以便骨組織長入表面微孔.然後再持拐由不負重而逐漸加大負重行走.總之,節制負重要時刻注意.
6）.嚴格定期隨診每2~3個月1次,以便指導鍛煉.定期攝X線片檢查,以便早期發現並發症,如有疼痛,炎症,應查找原因,及時處理.

6、股骨頭置換後怎麼護理

建議：股骨頭置換手術後的康復鍛煉非常重要，比如不能坐比較低的凳子，不能盤腿，不能患側久卧等等，都是為了防止假體脫位，所以要禁止這些動作。如果是骨折引起的股骨頭置換，其目的就是為了能夠早期活動，一般半個月後就可以下地活動，至於穿襪一定不要採取盤腿的方式穿，俯身只要能下地活動就可以了。