1、股骨頭壞死早期診斷和治療方法有哪些呢？
治療股骨頭壞死，首先你要保持一個良好的心態，因為這個病是可以治癒的，同時你可以使用骨畢康-強效貼 進行治療，治療效果非常不錯
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2、股骨頭的臨床表現都是什麼呢？
大部分股骨頭壞死病人患病時年齡不大，在30-40歲之間 ，股骨頭壞死最後嚴重破壞股骨頭，髖關節，有明顯的致殘作用。通常認為在大多數病例即使早期診斷、及時手術也不能改變病人命運，但是手術可以延緩病程發展速度，推遲作全髖關節置換的時間。多數研究表明，不做手術治療病程發展的風險要比手術治療的風險高 。股骨頭壞死早期治療和晚期治療效果有比較大的差別。
由於股骨頭骨壞死病人患病相當長時間以後才出現症狀，症狀慢慢出現，一開始可能時有時無。大多數病人起初常常被誤診為椎間盤突出、坐骨神經痛，等到出現明顯髖部疼痛、活動受限、跛行，想到股骨頭壞死去拍片確診時往往已經出現大面積壞死或塌陷，延誤了治療時機。因此認識壞死早期症狀是早期發現壞死的關鍵之一。美國股骨頭壞死基金會網站主頁就專門提出「首先出現的症狀」這一節： 「不幸的是許多骨壞死病人患病相當長時間後才出現症狀。一開始常在活動時感覺患病關節疼痛或刺痛，症狀緩慢出現，一開始可能時有時無，有時疼痛突然發生。隨著病情發展疼痛加劇，關節僵硬並不能活動。髖關節發病最常見，常感覺腹股溝疼痛」。
股骨頭壞死的早期診斷是一個急待解決的問題。熟悉股骨頭壞死的臨床表現對於早期發現壞死非常重要。病人出現症狀才來找醫生，醫生如果不明了股骨頭壞死的症狀就不會想到股骨頭壞死，就不會做必要的檢查，就會延誤診斷。遺憾的是到目前為止文獻上只是認為壞死臨床症狀主要為腹股溝疼痛，偶爾臀部疼痛，疼痛位於深部 、悸痛，行走時加劇，有時夜裡疼痛明顯。通常患腿在屈曲和伸直時內旋均受限，腿伸直被動內旋時特別疼痛，常出現跛行。 其實這些已經是比較晚期的症狀，對於早期發現股骨頭壞死幫助不大。
我們經過仔細調查發現股骨頭壞死有特徵性臨床表現，主要有以下五點：
1、起動難。在椅子上坐的時間長了起來走路時，走頭幾步特別不舒服，走幾步以後就好。
2、走不遠
3、膝關節酸痛
4、翹二郎腿或穿襪子困難
5、腿左右分開困難
早期病例僅僅出現起動難，出現頭三條表現是典型表現，出現第4、5條表現時股骨頭已經塌陷。不過也有一些例外情況，就是股骨頸骨折作過內固定後發生壞死的病人，膝關節酸痛不明顯。少數叫做靜息髖的病人即使股骨頭有塌陷、關節間隙明顯狹窄也僅僅出現跛行而無其他症狀。一小部分青年人股骨頭輕度塌陷時不一定出現穿襪子困難。了解這些特點，對於早期發現壞死以及判斷壞死程度有一定幫助，關鍵是提高對股骨頭壞死的警惕性。另外一個問題在於椎間盤突出、坐骨神經痛，是常見疾病，即使確診這些疾病也不能排除並存股骨頭壞死的可能性,只要有壞死的症狀就要檢查髖關節，通常檢查的順序是平片、CT和磁共振。我們認為隨著數碼照片的普及，與醫生認識的提高，不久以後絕大多數病人使用平片檢查就可以明確診斷。
3、股骨頭壞死有什麼早期徵兆啊？應該怎麼診斷啊？
股骨頭壞死的早期症狀：
主要症狀為側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些症狀不一定同時出現，可能僅表現一兩個症狀，這些症狀可能持續存在，也可能短期內消失。
股骨頭壞死的中期症狀：
主要表現有跛行、行走疼痛、髖關節的外展、內收、功能發生障礙。拍X線片時，會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。
股骨頭壞死的晚期症狀：
股骨頭壞死患者跛行更加嚴重，行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒，下蹲困難、外展內收困難;這時拍X線片會看到股骨頭扁平、關節間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大、股骨頭軟骨完全斷裂、關節面高低不平、這時即是股骨頭壞死晚期。
如何確診為股骨頭壞死呢，
醫生要對患者詢問病史，體格檢查和必要的輔助檢查才可明確診斷。
（1）病史包括：疼痛發生時間、性質、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等，並了解過去史、職業史、嗜好史及家族史。
（2）體格檢查：觀察患者的步態，檢查髖關節運動的范圍，雙下肢長度和周徑的測量，髖關節局部的壓痛，做雙下肢的「4」字試驗，托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。
（3）輔助檢查：主要依靠X線片，因為它方便、經濟，一般醫院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好，能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者，則選擇核磁共振成像和ECT檢查。
一般針對中早期患者採用中醫保守治療效果可不錯，壞死早期，也就說在缺血性骨壞死的X線跡象出象之前，可以採用葯物治療，1至2年股骨頭免受壓應力，直到它重新長好血管，並恢復到原有程度，這樣股骨頭塌陷變形可以不發生。
了解更詳細的股骨頭壞死中醫保守治療法可咨詢我院專家，希望對你有所幫助。
4、股骨頭壞死早期用核磁都能檢查出來嗎?有做不出來的嗎
核磁共振可以檢查出來。核磁共振在早期股骨頭壞死的診斷中是非常准確的，核磁共振是通過 磁場振動把股骨頭從上往下切成薄薄的一片一片，再把股骨頭從前向後 切成薄薄的 一片一片，這樣就能發現股骨頭哪個部位的骨細胞出現壞死，壞死的面積有多大，這些變化就會清清楚楚地發展現在核磁共振的片子中，這對判斷股骨頭壞死病人的預後有非常重要的意義，對如何進行鍛煉也有重要的指導意義。
5、成人髖關節滑膜炎和早期股骨頭壞死鑒別診斷
去做個髖關節的核磁共振檢查一下。
6、做cT可以診斷早期股骨頭壞死嗎
早期的股骨頭壞死CT是不好監測到的，早期症狀不明顯，只有用核磁共振才能看到。
鄭州仁濟很高興為您服務。