1、股骨頭缺血性壞死療效評定標准如何?
股骨頭缺血性壞死療效:治癒、顯效、有效、無效四種。
治癒:臨床症狀基本消失或消失,關節功能基本正常或正常。X線片示骨密度均勻,骨小梁再現,壞死區囊性變縮小或消失,關節間隙正常。
顯效:疼痛減輕或消失,關節功能基本或大部分恢復。X線片示骨密度較均勻,壞死區囊性變縮小或無加重,骨小梁已復現,關節間隙正常。
有效:臨床症狀減輕,關節功能得到改善。X線片示壞死區囊性變得到控制。
無效:臨床症狀無明顯改善,功能未見好轉。X線片示壞死區囊性變加重或塌陷。
2、雙側股骨頭缺血性壞死分幾級
股骨頭壞死能分為5期:
Ⅰ期:此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。
Ⅱ期:臨床症狀明顯,且較I期加重。
Ⅲ期:臨床症狀繼續加重。
Ⅳ期:臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。
Ⅴ期:臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。具體可以到前海問下
3、股骨頭缺血性壞死的治療
你好,股骨頭缺血性壞死,一般是由於髖關節活動量過大等原因造成的。
意見建議:建議能夠在日常生活過程中,避免長時間站立,避免走路過多,保證充足的休息和睡眠,下地活動時可以拄拐,以減輕髖關節的負重,給予髖部以推拿,針灸,拔罐,微電流刺激等治療。以促進血液循環,改善症狀。
4、股骨頭缺血性壞死?
股骨頭缺血性壞死治療的時間相對比較長,如果是保守治療可能還需要18到24個月的治療時間,以及要定期復查影像學看一下股骨頭缺血是否有改善。一般進行手術治療可能需要住院2到3周左右的時間。而且手術過後還要進行個人的護理以及康復訓練,康復治療改善症狀。
5、股骨頭壞死x光片的分級
正確對股骨頭壞死患者進行診斷和分期對於後續治療及康復有重要作用,X光片常用於確定股骨頭壞死程度,根據X光片表現不同可分為5期。
前放射線期:前放射線期股骨頭壞死患者X線顯示可為陰性
,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。
頭變扁前期:頭變扁前期患者股骨頭輕度變扁,間隙正常,臨床症狀較前放射線期加重。
移行期:移行期股骨頭壞死患者股骨頭廣泛骨質疏鬆
,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。
塌陷期:塌陷期股骨頭壞死患者臨床症狀較重,下肢功能明顯受限,患肢肌肉萎縮。X光片顯示股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。
骨關節炎期:骨關節炎期在所有分期中臨床症狀最為嚴重,類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。
名詞解釋:半月征半月征是指股骨頭壞死時呈頂部半月狀軟骨下斷裂,股骨頭軟骨下骨小梁與軟骨分離,骨性關節面的下方出現了2-4mm寬的新月形透明帶.