股骨頭置換最新進展

1、做了人工股骨頭置換手術後，在以後生活中會有什麼不方便的嗎?

50多歲，我本人不建議你去做，一般的股骨頭置換後只能保持10到12年，到時候你還需要再換一次，太受罪了，費用還昂貴。堅持到60多歲再換比較合適！換後行走會受影響，走路姿勢會改變，其他問題不大！最後希望你早日康復！

2、股骨頭置換手術能用多少年

一般只能用幾年，而且第二次手術難度遠遠大於第一次。所以目前多數患者會採用DSA介入融通療法對股骨頭壞死疾病進行治療。這種治療方法利用現代高科技的治療設備，推出的創新治療技術，該療法在保留住股骨頭的前提下，短期內就可以激活壞死的股骨頭的血液運輸，改善血液循環解決股骨頭缺血的問題，重新塑造骨纖維，修復壞死的股骨頭，使新骨加速生成，最終取得治療股骨頭壞死的目的。
三甲治療醫院：★★北京空軍466醫 院股骨頭介入中心★★
治療專家：李鴻鈞、李小丘

3、股骨頭更換手術要幾小時

人工股骨頭種類很多，設計在不斷改進，材料也在不斷改進。目前常用的是Moore型，相當於國產Ⅱ型；Thompson型，相當於國產Ⅰ型。Moore型可保留充足的股骨距，柄孔中可植骨，臨床較常用。對股骨距小者可用Thompson型。人工股骨頭置換具有關節活動好，下床早的優點。但並發症不少，主要有4種：感染、脫位、松動和假體柄折斷，處理上較困難。所以，雖然這僅為人工半關節置換，仍應嚴格掌握手術適應證。
意見建議：1.術後搬動要小心，保持外展、內旋、伸直位。患肢外展中立位牽引1～2周，防止內收、外旋以免脫位。以後改用矯正鞋於同樣體位2～3周。
2.術後應用二聯或三聯足量抗生素，肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩，再肌肉注射一周左右。
3.有效的負壓吸引極為重要，主要為防止感染，又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時，24小時引流量少於20ml後才可拔管。
4.下地前常規拍X線片，檢查人工股骨頭在髖臼內的位置，也便於術後隨診比較。
5.術後應即活動未固定的關節，作肌肉收縮鍛煉，下肢按摩，以防深靜脈栓塞。2～3日後可起坐，逐漸增大主動和被動范圍；術後10日拆線；術後3～4周可持拐下地。半年內應在持拐保護下行走，鍛煉過程可輔以理療。棄拐後仍應注意避免過度活動和損傷。如有疼痛、局部炎症等出現應及時隨診治療。用生物學固定的病人，在術後6周內宜在床上鍛煉，以便骨組織長入表面微孔。然後再持拐由不負重而逐漸加大負重行走。總之，節制負重要時刻注意。
6.嚴格定期隨診每2～3個月1次，以便指導鍛煉。定期攝X線片檢查，以便早期發現並發症，如有疼痛、炎症，應查找原因，及時處理。X線片檢查應注意觀察有無骨與骨水泥、與柄間透亮帶，柄折斷，骨水泥折斷，柄端與髓腔內側的關系，假體下沉，股骨距吸收，股骨上端內側骨水泥裂開，骨質吸收等
如果手術後處理不當都會導致疾病的復發；這也是很多患者擔心的；以為是醫院的治療不到位。

4、股骨頭置換術多久可以下床

股骨頭置換手術後一般情況6天左右就可以下地活動。術後早期需要注意的是防止下肢靜脈血栓的形成，所以術後按摩下肢肌肉非常重要，有利於促進血液循環。後期需要注意的是禁止坐低凳子、盤腿等動作，防止脫位。飲食上沒有特別需要注意的。

5、人工股骨頭置換需多少錢

你好，股骨頭壞死一般在四期時進行人工全髖關節置換股骨頭，壞死二期的治療應避免患肢負重，服用中葯或股骨頸鑽孔、擴髓、減壓植骨或鉭棒植入治療。
正常情況下股骨頭壞死行人工全髖關節置換的手術，本身的費用沒多少，一般在1千元左右，主要費用是人工關節的費用，一般在1.8-5.5萬不等，有國產和進口的區別，一般人工髖關節置換後術後10天左右可以下地行走，經鍛煉2-3個月就可以正常工作了。

6、股骨頭置換後能用多少年

股骨頭壞死保守治療無效，最好的辦法是人工關節置換。
陶對陶人工關節，如果無意外通常可用30年以上。

7、置換股骨頭需要多少錢

置換股骨頭大概需要5-10萬元之間，醫院不用，收費標准也會不同，具體建議到醫院咨詢。

注意事項：

由於骨水泥的生物相容性差、放熱、毒性和過敏反應等，可有多種並發症，尤其是後期的假體松動，影響療效，近年來研究不用骨水泥固定人工假體的生物學固定方法較為理想，具有良好前途。不用骨水泥與用骨水泥的假體區別在於假體柄的表面設計和材料上的不同。

在表面設計上有巨孔型和微孔型兩種，歐洲多用巨孔型；國內多用的是微孔型，其孔隙的直徑在40～400μm之間，骨組織可以長入微孔內起牢固的固定作用。有時可在髓腔內，假體遠端嵌入一塊骨栓，癒合後可防假體下沉。

生物學固定的假體在設計上應盡量減少非生理性應力，手術時假體的多孔表面必須與骨組織緊密接合，應避免二者之間的微細活動，故術後6周內不能負重。要使假體與骨間密切相接，就要求有合格的假體、器械和嚴格的技術操作。

在尚未達到要求時，如能正確使用骨水泥，仍不失是一種好的辦法。近有設計採用有機骨粒骨水泥，可兼有骨水泥固定和生物學固定二者的優點。

(7)股骨頭置換最新進展擴展資料：

護理和康復：

1、術後搬動要小心，保持外展，內旋，伸直位。患肢外展中立位牽引1~2周，防止內收，外旋以免脫位。以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周。

2、術後應用二聯或三聯足量抗生素，肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩，再肌肉注射一周左右。

3、有效的負壓吸引極為重要，主要為防止感染,，又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時，24小時引流量少於20ml後才可拔管。

4、下地前常規拍X線片，檢查人工股骨頭在髖臼內的位置，也便於術後隨診比較。

5、術後應即活動未固定的關節，作肌肉收縮鍛煉，下肢按摩，以防深靜脈栓塞。2~3日後可起坐，逐漸增大主動和被動范圍；術後10日拆線；術後3~4周可持拐下地。

半年內應在持拐保護下行走，鍛煉過程可輔以理療。棄拐後仍應注意避免過度活動和損傷。如有疼痛，局部炎症等出現應及時隨診治療。用生物學固定的病人，在術後6周內宜在床上鍛煉，以便骨組織長入表面微孔。然後再持拐由不負重而逐漸加大負重行走，總之，節制負重要時刻注意。

6、嚴格定期隨診每2~3個月1次，以便指導鍛煉。定期攝X線片檢查，以便早期發現並發症，如有疼痛、炎症，應查找原因，及時處理。

8、股骨頭置換後遺症

你好，人工股骨頭種類很多，設計在不斷改進，材料也在不斷改進。但並發症不少，主要有感染、脫位、松動和假體柄折斷等等情況，故術後的護理很重要，適度的功能鍛煉也很重要。

9、股骨頭置換後的護理！（要快）

【術前准備】

1．骨科手術的一般護理常規。

2．按硬膜外麻醉或全麻術前常規護理。

3．備齊各項常規檢查報告，如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、腦部及胸部X線片、心電圖等。

4．術前2—3d開始按醫囑給抗生素。

5．手術野皮膚准備上至劍突以下，下至膝關節以上，前面超過腹中線6—7cm，後面超過椎柱6～7cm。

【術後護理〕

1．按硬膜外或全麻木後常規護理。

2．保持患肢外展、輕度外旋位。術後6周內避免做如內收、屈曲動作，以防髓關節的脫位。

3．密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等全身情況及局部切口出血情況。

4．切口負壓吸引，保持引流管通暢，注意引流液的性質和量。

5．患肢皮膚牽引2—3周。一般採用皮膚牽引，老年人皮膚易受到膠布粘貼而過敏、破潰，可使用海綿包紮作牽引，牽引重量應小於2kg。

6．功能鍛煉

（1）術後6—12h後即可以收縮、舒張的方法鍛煉股四頭肌。

（2）牽引拆除後，可將上身抬高20o--30o，在胭窩下墊軟枕1隻，使膝關節保持微屈狀態。同時可以活動踝關節，以防遠端關節僵硬。

（3）6周內忌屈曲、內收及內旋，可在兩下肢中間放軟枕1隻，以防止髓關節脫位。

（4）6～8周後可下床，適當負重。

7．預防並發症及感染

（1）為預防肺炎、肺栓塞及血栓性靜脈炎，鼓勵患者利用牽引架上拉手抬起身軀，以促進呼吸及血循環。

（2）預防尾骰部褥瘡，經常保持床鋪平坦、乾燥、清潔、無渣屑。

（3）預防泌尿系統感染，使用吹哺妥因作膀敢沖洗。

8．術後預防夠關節脫位術後6周內應囑告患者不能將兩腿在膝部交叉放置，3個月內不能坐小矮凳，不能蹲下，不能爬陡坡。

10、股骨頭置換術後，還能跑、跳、爬山等等嗎？會和正常人有什麼樣的區別呢？

你得考慮有意義。這個手術做完了你就會和正常人一樣的生活，坐立行走很少有人能看出你腿不好。置換的股骨頭理論壽命是20年左右，但是由於關節松動的情況發生，不得不進行關節翻新，每次翻新就要截下一段股骨，人的股骨才有多長？大概只夠截2-3次，就沒骨可用了。這種翻新大概10年一次。
如果股骨頭塌陷不嚴重的話，可以考慮幹細胞移植。用骨髓基質幹細胞+復合載體植入股骨頭內，利用幹細胞的修復作用使股骨頭恢復原有形態。