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成人股骨頭壞死ppt

發布時間:2020-10-26 19:20:17

1、股骨頭壞死的最佳治療方法?

股骨頭壞死如果手術治療,很快就好了。以前一個病人,當時因為外傷後在另外一個醫院治療,股骨頸的位置骨折後打鋼釘,過了幾年之後壞死,因為他當時是28歲,患者走路跛行,不平衡,而且很痛,做關節置換手術後3-5天就可以正常行走了。所以股骨頭置換一般3-5天就可以正常走路,年輕人可以更快,1-2天就可以正常走路。但是其他方式如髓心減壓或者造血幹細胞移植等方式,可能要10天半個月或者1個月才能恢復。

2、成人股骨頭缺血性壞死的病因是什麼

成人股骨頭缺血性壞死的病因已知的有60多種,其中主要導致股骨頭壞死的三大原因是:長期攝入大量激素、長期酗酒、外傷例如股骨頸骨折。預防股骨頭壞死,首先要做到不亂用葯、不酗酒、保護關節不受傷,如果您不幸患上股骨頭壞死,首先需要根據您的病因選擇治療方法,這樣治療疾病才能事半功倍。選擇專業治療股骨頭壞死的醫院,也能讓您少走彎路
骨病問問

3、成人髖關節滑膜炎和早期股骨頭壞死鑒別診斷

去做個髖關節的核磁共振檢查一下。

4、成人患有股骨頭壞死的原因有什麼?

1、外傷:在多數病例中股骨頭缺血壞死與外傷有關,如股骨頭囊內骨折、股骨頸骨折、髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折,這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷,這些血管受損傷後,股骨頭部份失去血液營養,導致股骨頭內骨組織缺血而造成股骨頭壞死。一般情況下,受傷後骨組織的血運被阻斷8小時,即可造成缺血性骨細胞壞死。由此可見,在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發生,股骨頭缺血壞死占股骨頸移位性骨折的85%,無移位股骨頸骨折佔15%—25%。髖關節脫位造成股骨頭缺血壞死的約有10%。 有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭壞死
2、激素:隨著醫學的發展,激素類葯物在臨床上應用越來越廣泛,激素原因造成的股骨頭壞死在國內外報道中也越來越多。近年來,股骨頭壞死是激素類葯物在臨床廣泛應用中被公認的並發症。目前激素原因造成股骨頭壞死的發病率,已明顯高於其他原因導致的股骨頭壞死。據專家分析,由於近年來免疫性疾病、過敏性疾病、皮膚性疾病增多,在醫療上使用激素葯物病種增多,有些農、牧、漁業也不同程度使用添加含有激素的飼料等,造成了激素原因導致的股骨頭壞死患者大量增加,因此也導致了股骨頭壞死的發病率上升
3、酒精:酒精中毒,特別是慢性中毒,與發生股骨頭壞死有明顯關系,這一發病原因愈來愈引起學者們的注意。通過臨床觀察和分析表明,慢性酒精中毒可以導致股骨頭壞死。
4、強直性脊柱炎引起病變:強直性脊柱炎,是一種自身免疫性骨內科疾病,此病主要破壞脊柱關節、髖關節等四肢大關節。強直性脊柱炎造成股骨頭壞死是一種病理改變,強直性脊柱炎在侵犯骶髂關節和脊柱的同時也侵犯髖關節的滑膜,使髖關節滑膜萎縮或消失,這時髖臼和股骨頭表面軟骨失去髖關節滑膜的營養,軟骨下骨細胞壞死,導致髖臼及股骨頭軟骨面蜂窩樣的改變,髖臼及股骨頭軟骨面粗造,活動時摩擦力增大,造成髖關節疼痛。另一種病理改變是,可使髖臼外緣周圍的韌帶骨化,形成退行性骨質增生,髖臼骨贅包容股骨頭,造成髖關節功能障礙,形成強直性脊柱炎合並股骨頭壞死。
還有 其它綜合原因:造成股骨頭壞死的發病原因到目前尚未完全清楚,因此在股骨頭壞死的命名上也不統一,有稱股骨頭無菌性壞死、股骨頭缺血性壞死、非創傷性股骨頭缺血壞死、特發性股骨頭缺血壞死等,這些主要是根據病因或病理命名的。股骨頭壞死除外傷,如股骨頸骨折及髖關節脫位等外傷能引起股骨頭缺血壞死外,還有一些疾病也可以造成股骨頭壞死。目前多數學者認為,股骨頭壞死的主要病因有股骨頭外傷,股骨頸骨折,髖關節脫位,股骨頭的擠壓性損傷,醫源性(激素所致),先天性髖臼發育不良,強直性脊柱炎,兒童骨骺外傷或骨骺滑脫,酒精(飲酒所致),鐮狀細胞貧血,脂肪栓子,減壓病,骨髓佔位性疾患,骨髓脂肪化,毒性作用,痛風,放射所致,特發性骨質減少,骨質疏鬆等。

5、成人股骨頭缺血性壞死的治療進展

根據股骨頭壞死部位不同、面積不同、程度不同,應科學制訂不同的治療方案,並非所有的股骨頭壞死都要手術治療,甚至進行人工關節置換。對於早中期的患者,應採用中葯治療,具體可以到前海問下吧。

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