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股骨頭和什麼容易混

發布時間:2020-10-22 19:00:59

1、與股骨頭壞死極易混淆的病有哪些?

你好: 股骨頭無菌性壞死由於本身起病緩慢,病因易被忽略,早期定位症狀體征不典型。股骨頭壞死的三大主要症狀是髖關節疼痛、跛行、功能障礙。由於早期唯一症狀就是疼痛,常常誤診為坐骨神經痛、腰椎間盤膨出症、膝關節炎風濕病等。故股骨頭壞死早期極易與其他相關病狀混淆,因此,在病種病狀方面,患者需有更多的了解,以免出現誤診誤治的嚴重後果。 與股骨頭壞死極易混淆的病種: 1、腰椎間突出症:骨科常見疾病,是股骨頭壞死診斷中最常見的誤診疾病。腰椎間盤突出是由於外傷或勞損後導致腰椎間盤的纖維環破裂和髓核組織突出,壓迫和刺激神經根所引起的以腰腿疼痛為主的疾病。股骨頭壞死的疼痛也會出現在腰腿部,症狀相似。因為腰椎間盤突出症的發病率較高,臨床上醫生首先考慮的腰椎間盤突出症,忽略了股骨頭壞死,導致出現漏診和誤診現象。 2、髖關節滑膜炎:髖關節滑膜炎與外傷有關,表現為髖關節的疼痛,嚴重時可有局部的腫脹,髖關節活動受限。核磁共振檢查可提示髖關節腔內有積液。與兒童股骨頭壞死早期易發生混淆。 3、類風濕性關節炎:一種非特異性炎症,其特點是關節痛和腫脹反復發作逐漸至關節破壞、強直、畸形。當侵犯到髖關節時,引起的臨床症狀與股骨頭壞死的臨床症狀相似,應加以鑒別。 4、強直性脊柱炎:脊椎的慢性進行性炎症,侵及骶髂關節、關節突、附近韌帶和近軀乾的大關節,導致纖維性或骨性強直和畸形。同類風濕性關節炎相似,可侵犯髖關節,出現與股骨頭壞死相似的症狀表現,臨床醫生容易誤診和漏診。 5、骨性關節病:一種退行性的骨關節疾病,以關節軟骨變性、損傷及骨性增生為特點,始發部位在關節軟骨。

2、哪些人比較容易得股骨頭壞?

得過外傷,長期喝酒以及服用激素的葯物的人吧!

3、什麼材質的股骨頭好

您好:股骨頭假體的材料目前主要有骨水泥類、合金類、陶瓷類,目前材質較好的為陶瓷類,理論使用壽命在20年以上,費用在3-5萬元左右一側。
不知患者目前的主要症狀是什麼?塌陷在多少mm?股骨頭壞死分為4期,每一期都有相對應的治療方法,而股骨頭置換是對年齡較大60歲以上的晚期患者才會主張應用的治療方案,也是最後迫不得已的方法。而且股骨頭置換術的費用高,置換後後遺症較多,因此,建議患者慎重選擇。
祝您早日康復,如有不明,可以再次提問

4、為什麼股骨頭比其他部位更容易發生壞死

股骨頭容易發生壞死與股骨頭特殊的生理功能和結構密切相關,髖關節是人體六大關節中最大的球形關節,它偏心承載受力復雜,活動范圍廣,股骨頭為終末血管,呈扇狀20--25支在頭頸交界形成動靜脈環,其來源於旋股內外動脈.具體表現在以下幾方面:
1、負重大:髖關節是人體最大的關節,支撐著整個軀乾的重量,股骨頭與臼之間壓力必然增
大,長期保持著這種較大的壓力不但容易造成結構上的損傷,且影響局部的血環; 
2、活動范圍大:髖關節的活動范圍僅次於肩關節,伸展內收外展旋轉等,能完成各軸向運動損傷的機會也較多;
3、剪力大:髖關節不同於其他負重關節那樣,兩骨端關節力線垂直股骨幹與股骨頭頸之間形成132度的角,軀乾的重力是由髖臼通過股骨頭頸移行至股骨幹,力線不垂直就形成了剪力,因此頭頸所承受的生理壓力要比其他關節大得多; 
4、血供少:股骨頭的血供主要依靠囊外動脈環發出的外側支持帶和內側支持帶動脈血管的吻合支量少且薄弱當一支血管被阻斷而另一支不能及時代償時即會造成股骨頭的供血障礙。

5、股骨頭更為何容易發生壞死呢?

骨壞死可發生在人體任何部位,但是為什麼股骨頭比其他部位更容易發生壞死呢?骨壞死容易發生在股骨頭,這與股骨頭特殊的生理功能和結構密切相關,髖關節是人體六大關節中最大的球形關節,它偏心承載、受力復雜、活動范圍廣,應力集中,所以股骨頭更容易發生壞死。

僅就缺血性骨壞死已經發現40餘處,而股骨頭壞死發生率最高,這主要由生物力學和解剖學方面的特點來決定的。因股骨頭為終末血管呈扇狀20--25支,在頭頸交界形成動、靜脈環,其來源於旋股內外動脈。

具體表現在以下幾方面:

1. 活動范圍大:髖關節的活動范圍僅次於肩關節,伸展、內收、外展、旋轉等。能完成各軸向運動,損傷的機會也較多。 

2. 負重大:髖關節是人體最大的關節,支撐著整個軀乾的重量,頭與臼之間壓力必然增大,長期保持著這種較大的壓力,不但容易造成結構上的損傷,而且影響局部的血液環。
 

3. 血供少:股骨頭的血供主要依靠囊外動脈環發出的外側支持帶和內側支持帶動脈,血管的吻合支量少且薄弱,當一支血管被阻斷而另一支不能及時代償時,即會造成股骨頭的供血障礙。
 

4. 剪力大:髖關節不同於其他負重關節那樣兩骨端關節力線垂直,股骨幹與股骨頭頸之間形成132度的角,軀乾的重力是由髖臼通過股骨頭,頸移行至股骨幹,力線不垂 直,就形成了剪力。因此,頭頸所承受的生理壓力要比其他關節大得多。

6、什麼樣的人容易股骨頭壞死?

這得從股骨頭壞死的病因說起了。

首先酒精會引起股骨頭壞死,長期服用激素類葯物也會引起股骨頭壞死,再有就是先天性的一些髖關節發育不良、股骨頸外傷骨折之類的原因。

7、什麼樣的人群容易患股骨頭壞死?

1、長期應用糖皮質激素者
患者長期病情沒有得到控制或治療療效,需要長期大量服用糖皮質激素來控制病情。
2、長期大量飲酒者
酒精中毒造成的骨質疏鬆也是引發股骨頭壞死的原因之一。有長期大量飲酒習慣的朋友,如發現兩髖關節或臀後部、腹股溝區等處疼痛,年齡又在30~50歲(喝酒引發的股骨頭壞死多發年齡段),一定要小心,盡快去醫院做CT或核磁共振檢查,可以看出骨質出現的一些細微變化。股骨頭壞死在臨床上已經很多見,成為影響人們身體健康、致殘率很高的多發疾病。近些年來,酗酒引起的股骨頭壞死的發病率呈明顯上升勢,在一些醫院已佔全部股骨頭壞死住院病人的1/3,造成的危害十分嚴重。
3、有過髖部外傷史者
生活、工作、運動中不慎而造成的股骨頸骨折、髖關節脫位或無骨折脫位的髖部外傷均可造成供應股骨頭的血管受到損傷,為以後的股骨頭壞死埋下了很大的隱患。其中以股骨頸骨折並發股骨頭壞死者最為多見,約佔到該類骨折的30%。
4、其他
潛水、飛行人員、肥胖症、高血壓、糖尿病、動脈硬化、痛風、需接受放療者、燒傷後、血紅蛋白病等,也是容易發生股骨頭壞死的高危人群。

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