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股骨頭挫傷原因

發布時間:2020-10-19 19:59:20

1、創傷性股骨頭壞死的發病原因是什麼

股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統地分類,這與發病機理不清有關:
1、骨折斷端原始移位程度骨折斷端原始移位嚴重者,其股骨頭壞死率高,已被人們公認。按骨折後Linton's角大小,將股骨頸骨折分為外展型骨折和內收型骨折。外展型骨折常屬於無移位的線狀骨折或移位很少的嵌插骨折,骨折比較穩定,關節囊破壞較少,癒合率較高,股骨頭壞死較少,預後較好。內收型骨折斷端及少嵌插,明顯移位,屬於不穩定性骨,遠端因肌肉牽拉向上升,又因下肢重量而外旋,關節囊及血運破壞較大。癒合率比前者低,頭壞死率高。
2、復位時間及對位質量早期手術壞死率,遠較延期手術壞死率為低。早期手術者即使壞死, 也屬部分壞死,出現壞死時間也較晚。

3、骨折線的高度一般認為,骨折線愈靠近股骨頭愈高,壞死率愈高。根據骨折線部位,股骨頸骨折分為頭型,頭下型,頸中型和基底型。
4、年齡兒童和青壯年的創傷性股骨頭壞死較高,國內報告33.3%-41.7%,低於30%者極少。一般認為其原因是:由於青狀年股骨頸區骨質堅硬,骨折時暴力大,骨折斷端移位大,造成血運損傷程度嚴重,復位固定較老年人困難,復位的手法較重,次數增多,局部血管損傷加重,同時,圓韌帶血供不足,與關節囊吻合支很少。
5、復位固定方式復位固定方式,股骨頭壞死與最初斷端移位和造成血運障礙有直接關系。目前,大多數學者主張,採用閉合復位使用多針固定。

2、一個月前股骨頭部位受到創傷現在突然腫起可能是什麼病

骨頭受傷之後時間相對來說已經比較長,如果最近這段時間出現腫脹的表現,通常來說,這個情況也不排除有骨折損傷等引起的改變,也可能是由於這段時間活動過度等情況引起的,目前這個情況最好還是先去醫院拍個片檢查才能進一步肯定

3、股骨頭韌帶拉傷(損傷)兩年前傷到的當時沒怎麼在乎,現在一幹活或者劇烈運動就疼!,怎麼修養?求專業大

你好,考慮為韌帶損傷的病變發生,多因活動過度,過度的牽拉受損,致使了韌帶軟組織充血水腫增生粘連,肌酸增高,無菌性炎症發生,從而引發了酸痛不適的症狀發生。
建議靜養休息避免勞累受涼,飲食上多吃膠原蛋白含量豐富的食物,少吃生冷的食物,並給予局部熱敷理療,推拿按摩針灸電療,口服舒筋活血片,伸筋丹,萬通筋骨片,獨一味膠囊等葯物治療。

4、髖臼骨折保守治療引起股骨頭壞死機率有多大 一般骨折沒有錯位 但骨折比較嚴重

髖臼與股骨頭形成髖關節,股骨頭通過股骨頸與股骨幹連接。其營養供應主要來源於股骨。股骨頭較粗大而股骨頸作為養料輸送的管道相對又較細小,所以股骨頸的損傷可直接引起股骨頭壞死。另外,任何可能引起股骨頭血液,營養供應的損傷都有可能導致股骨頭慢性壞死。
引起股骨頭壞死的原因主要有以下幾個方面:
1.股骨頸或股骨乾的骨折,直接造成股骨頭缺血是引起股骨頭壞死的主要原因。
2.髖關節其它損傷治療不當使股骨頭周圍長期血運不良。(但相對股骨頸骨折發生股骨頭壞死的幾率低。)
3.大量應用激素,長期使用強的松,可的松,地塞米松等激素類葯物,影響骨髓造血功能。
4.長期大量飲酒,尤其是白酒,酒精在體內積聚,血液粘稠度升高,血運減慢,或形成脂肪栓塞,造成股骨頭營養不良也可引起股骨頭的慢性壞死。
股骨頭壞死的臨床表現:
1.早期:主要以疼痛為主,患側開始出現隱隱作痛,或呈針刺樣疼痛,鈍痛等。活動後疼痛加重。髖部關節活動,曲髖,內收,外展受限,下蹲時明顯。疼痛位置大部分在髖關節周圍和大腿前內側。x線可見股骨頭邊緣毛糙。
2.中期:疼痛逐漸加重,出現跛行,下蹲困難,久站痛甚,髖部關節活動嚴重受限,X片顯示股骨頭出現邊緣不完整、扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄。
3.晚期:嚴重的髖關節功能障礙,患肢僵直走路困難,可現脫位,牽涉至膝關節功能活動受限。X片檢查可見,股骨頭出現大面積不規則塌陷或扁平,骨小梁結構變異。
股骨頭壞死的主要症狀以疼痛和功能活動受限為主,根據你描述的症狀下肢酸沉,感覺勞累無力,腿涼怕風怕冷等還是考慮當時受傷時造成了腰間盤的損傷,腰椎間盤突出的症狀為:患側臀部,下肢酸脹,疼痛,或酸軟無力,麻木,發涼,惡風寒,其感覺多沿臀部,大腿外側或後側,小腿後外側呈放射狀延伸。腿冷腳涼。這些症狀可與腰部或腰骶部疼痛酸脹同時出現,也可單獨出現。還是去醫院做下腰椎和髖關節核磁(早期股骨頭壞死也可發現,x片在早期可能會誤診),就一目瞭然了!
我看還是腰間盤的可能性大,如果是的話就一定要睡硬板床或火炕,不可搬抬重物,卧床休息,局部熱敷,理療。避風寒,適勞逸,防止再次受傷加重病情。

5、那條動脈損傷引起股骨頭壞死

股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由於多種原因導致的股骨頭局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變,治療可以在專科的前海。

6、股骨頭受傷

應該不是股骨頭受傷,股骨頭是在屁股的位置,股骨頭受傷是不能坐的,如果有骨裂的話需要平躺半年來養傷的。

7、股骨頭損傷的症狀

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8、股骨頭軟骨損傷怎麼檢查最清楚?

股骨頭軟骨病是一種對人體危害較大的疾病,而且發病率較高。廣大朋友一旦發現自己體內的股骨頭出現了壞死的現象,那麼就要及時的到正規的醫院接受治療,否則隨著病情的不斷惡化,會給患者帶來更大的傷害。這是股骨頭壞死會使患者徹底喪失了勞動能力,從而引發髖關節功能障礙,最後可導致癱瘓殘疾。一定要爭取早治療,早康復。
股骨頭軟骨病的檢查方法有:
1.X線檢查 。
這是臨床診斷股骨頭缺血性壞死的主要手段和依據,定期投照雙髖關節正位和蛙位X線片,可動態觀察病變全過程中股骨頭的形態變化,且每一階段的X線片均能反映出病理改變。
(1)滑膜炎期:X線片上主要表現關節周圍軟組織腫脹,同時股骨頭向外側輕度移位,但一般不超過2~3mm,這些非特徵性改變可持續數周,此間應進行X線片追蹤觀察。
(2)股骨頭骨骺受累早期:即壞死前期的X線片徵象,主要是骺核比正常者小,連續觀察6個月不見增長,說明軟骨內化骨暫時性停止,關節間隙增寬,股骨頸上緣呈現圓形凸起(Gage征),正位X線片顯示股骨頭向外側移位2~5mm,隨後出現部分骨骺或整個骨骺密度增加,其原因:
①與骨骺相鄰的股骨頸失用性骨質疏鬆脫鈣,導致股骨頭骨骺密度增高;
②壞死的骨小梁被壓縮;
③早期壞死骨骺的再血管化,在壞死的骨小梁表面有新骨形成,產生真正的密度增加,有作者指出「新月征」(crescent sign)可能是骨壞死首先出現的X線徵象,在蛙位片上,可見股骨頭的前外側軟骨下出現一個界限清楚的條形密度減低區,Salter認為「新月征」系關節軟骨下骨折,具有重要的臨床意義,它不僅是確定診斷的主要依據,而且有助於推測股骨頭的壞死范圍,判斷病變的嚴重程度和估計預後。
(3)壞死期:X線特點是股骨頭前外側壞死,在正位X線片上觀察出現不均勻的密度增高影像,如投照蛙位X線片,可見緻密區位於股骨頭的前外側,此種情形多需追蹤觀察1年,方可明確是部分壞死還是全部壞死,如系全部壞死,骨骺往往呈扁平狀畸形,但關節造影可見股骨頭骨骺仍保留其圓形輪廓。
(4)碎裂期:X線片上顯示出硬化區和稀疏區相間分布,硬化區是壞死骨小梁被壓縮和新骨形成的結果,而稀疏區則是尚未骨化的富有血管的成骨組織的影像,股骨頸變短並增寬,壞死股骨頭相對應的干骺端出現病變,輕者表現骨質疏鬆,重者出現囊性改變,可能是由於再生骨骺板軟骨細胞和血管組織侵入所致。
(5)癒合期或後遺症期:此期病變已穩定,骨質疏鬆區由正常的骨小梁填充,因此骨化的密度趨向均勻一致,但股骨頭骨骺明顯增大和變形,X線片上可見股骨頭呈卵圓形,扁平狀或蘑菇形,並向外側移位或半脫位,髖臼也出現代償性擴大,內側關節間隙增寬。
2.核素檢查。
既能測定骨組織的供血情況,又可反映骨細胞的代謝狀態,對早期診斷,早期確定股骨頭壞死范圍以及鑒別診斷均具有重要意義,臨床上多採用靜脈注射99TC,然後進行γ閃爍照相,早期表現為壞死區的放射性稀疏或缺損,再生期可見局部放射性濃聚,Crenshaw等認為患側與健側對比如股骨頭壞死區的放射性核素稀疏程度低於50%為早期病變,相當於Catterall的Ⅰ或Ⅱ型,或Salter的A型,否則則為晚期,相當於Catterall的Ⅲ或Ⅳ型,或Salter的B型,與X線檢查比較,核素檢查可以提前6~9個月確定壞死范圍,提早3~6個月顯示壞死區的血管再生。
3.關節造影 。
一般不作為常規檢查,但有作者認為關節造影能夠早期發現股骨頭增大,有助於觀察關節軟骨的大體形態變化,並且可明確早期股骨頭覆蓋不良的原因,在癒合階段作關節造影,更能真實地顯示關節變形程度,對選擇治療方法具有參考意義,但這是一項介入性檢查,有些不能配合檢查的患兒還需給予麻醉,故關節造影檢查不應列入必查項目。
近年來隨著磁共振成像技術的應用,有些醫院對Perthes病也進行該項檢查,實踐證明,該項檢查對診斷骨缺血性改變有重要價值,可以早期作出診斷,缺血區表現為低信號區,並能清楚顯示股骨頭髖臼緣的軟骨區域及其厚度,磁共振成像的髖關節如同關節造影所見,可以明確顯示股骨頭的形態是否正常,磁共振成像對判定缺血性病變先於X線檢查,且無放射性損傷,但目前還不能普遍應用。
以上的檢查方法僅供患者參考,如果要有效檢查這種病症,還是應該到醫院咨詢一下醫生,在醫生的指導下進行檢查治療。而廣大朋友在日常生活中要注意飲食均衡,適當進行運動,避免酗酒,養成良好的生活習慣。

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