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我的股骨頭已經塌陷

發布時間:2020-10-18 20:23:50

1、股骨頭壞死已經塌陷該如何治療?

建議:股骨頭壞死臨床常用治療方法
1、非手術治療
①避免負重:包括部分負重及不負重,僅應用於塌陷前的股骨頭壞死,即FicatI期及Ⅱ期,從文獻報道看,單純採取避免負重的治療方法效果並不理想,成功率低於15%,而對於病變位於股骨頭內側的A型股骨頭壞死可考慮應用這一方法。②葯物治療:應用葯物治療股骨頭壞死的報道較少,總之葯物治療效果尚不能肯定,但因其無創性,仍是一個重要的研究方向。③其他治療方法:如電刺激治療、放血療法、高壓氧治療等,報道不多,效果有待進一步確定。
2、手術治療
(1)中心減壓:中心減壓治療股骨頭缺血性壞死的理論依據是骨壞死骨內壓增高理論,通過中心減壓可降低骨內壓,增加股骨頭內血流,而且中心減壓可刺激減壓隧道內的血管生長,促進壞死骨的爬行替代。有關中心減壓的文章較多,對其療效爭議較大,其療效與股骨頭壞死分期有很大的關系,而與股骨頭壞死的病因關系不大。
(2)截骨術:截骨術的目的是改變股骨頭主要負重區,以正常骨代替壞死骨成為主要負重區。這一方法包括經轉子旋轉截骨、轉子間內翻截骨及轉子間外翻截骨等,也可結合植骨術治療,主要適用於FicatⅡ期及Ⅲ期且病變范圍較小的病人,截骨術最大的缺點是病人若需再次行髖關節置換術時,增加了手術的難度。
(3)植骨術:植骨術包括自體松質骨移植、自體皮質骨移植、異體骨移植、軟骨移植,可結合中心減壓、電刺激、截骨術等其他治療方法。其中自體松質骨及皮質骨移植應用較多,自體松質骨具有良好的誘導成骨作用,可促進壞死股骨頭的修復,皮質骨在股骨頭修復過程中對壞死區域的關節軟骨及軟骨下骨起支撐作用。植骨方法包括在中心減壓後植骨,在頭頸交界處開槽植骨,在股骨頭關節軟骨開窗,掀開軟骨植骨後將軟骨復位等。植骨術可用於FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心減壓失敗的病人。這一方法近期療效較為肯定,遠期療效尚有爭議,但藉助骨移植加速股骨頭修復,縮短卧床時間是值得肯定的,結合生長因子、電刺激等促進骨癒合的方法可提高其療效。
(4)帶血供的骨移植:帶血供的骨移植方法較多,移植骨可來自髂骨、大轉子或腓骨,可帶肌蒂或帶血管蒂,帶血供的骨移植與普通的骨移植比較可增加股骨頭血供,加速骨癒合。文獻報道其臨床效果較理想,但X線改善情況並不理想,遠期隨訪仍有相當一部分病人需行關節置換術。

2、股骨頭塌陷了,以後會不會殘疾啊?

病情分析:你好。首先給你普及一下股骨頭壞死不會變成殘疾人的。就目前的醫療條件來說,股骨頭壞死,我們最終極的治療方案是股骨頭置換。一般老年人在股骨頭置換後,生活質量都是很高的。這一點你不用擔心。

3、股骨頭完全塌陷,唯一的方法是換人工的嗎?

沒有好的辦法了,你是股骨頭壞死了,所以只能換成人工金屬的才有可能和正常人一樣活動。 你看到的標注「21」為股骨頭小凹是股骨頭動脈的入口,股骨頭壞死主要原因就是他壞死所以無法營養股骨頭,你雖然做了手術,但是他是不會好的,將來股骨頭磨損到一定程度就只能做手術置換股骨頭了。 當你看到的股骨頭表面那層白膜就是病變部位了。8的位子就是股骨頭韌帶,裡面就是股骨頭動脈。你應該了解為什麼不好治療的吧。

4、我得了股骨頭壞死,左側已經塌陷,請問保守治療用什麼方法?

保守治療有很多種,所以在選擇保守治療時一定要慎重。目前治療股骨頭壞死採用短期內將股骨頭壞死殘存的血運得到激活和生長,徹底改善股骨頭缺血的狀況,激活骨小梁的生長和骨纖維重塑,加快對壞死骨細胞的修復,促進新骨生成,最終達到治癒股骨頭壞死的目的,是患者的最佳選擇。

5、我的股骨頭壞死

有做核磁共振嗎?通過它來確定壞死部位和大小,然後確定治療方案。你還年輕需要保髖治療。平時避免外傷,過度勞累。避免受涼,禁煙,酒,避免激素,適當運動,必要時使用拐杖,正規中醫治療。西醫早期微創治療。 所謂微創治療就是保髖治療,手術包括1.股骨頭髓芯減壓,自體骨植骨術 2.股骨頭髓芯減壓,吻合帶血管蒂自體骨植骨術 3,股骨頭髓芯減壓,鉭棒植入術(北京301醫院) 4,股骨頭髓芯減壓,自體骨釘植入術(武漢協和醫院)5.股骨轉子下旋轉截骨術。如果晚期股骨頭已經變形,塌陷,可以行表面置換術,全髖關節置換術。這個病治療比較困難,要長期堅持,永不放棄,充滿對生活的熱愛,病痛是人生對自己的考驗。作為一個骨科醫生,我在這里支持你,祝福你!

6、股骨頭已經塌陷了,很嚴重嗎

股骨頭壞死患者的保養之道俗語說「三分治,七分養」,對於患股骨頭壞死的人來說,如果患病後不懂得保養,無疑是雪上加霜,因此,患者預取得最佳療效必須首先掌握正確的保養之道,下面我就此作一詳細闡述。

第一,不要做水療。由於股骨頭壞死患者的腿是涼的,加之假廣告的誤導,很多人寄希望於洗溫泉,以期可以減輕腿涼的症狀。殊不知,溫泉浴後大汗淋漓,致使津液大傷,陰津受損,陽氣流失,如此持續,只需二十天患者就可由一期轉為四期,後果相當嚴重。

第二,不要做理療、睡熱炕或使用電熱毯。股骨頭壞死均表現為缺血性壞死,患者的局部供血不足,而乾熱的理療、熱炕、電熱毯會導致患處愈發乾燥,陰血虧損,加快骨壞死進程,從而使病情加劇。

第三,不要使用外敷葯。股骨頭壞死的病源在腹部,不在股骨頭本身,凡是採用外敷葯這種「頭痛醫頭,腳痛醫腳」療法的,均未能找到病症根源,退一萬步講,即便外敷葯有對症之處,貼的也不是地方。患者不妨留意一下,當你獨自在房間,在突然有人敲門或有其他響動令你精神極度緊張和恐慌的情況下,你馬上站起來時,會感覺腿腳特別好,幾乎與沒病一樣,但十幾秒以後還是會回到老樣子,以此證明我所講的股骨頭壞死有內因,此其一。其二,外敷葯通常溫度較低,不但使本身懼涼的患者深受其苦,其貼在患處更會加劇血氣凝滯,有害無益。可以說,外敷療法於治療股骨頭壞死而言可謂南轅北轍,欲速則不達。

第四,不要過度勞累。股骨頭是支撐身體的關鍵部位,過度勞累顯然會加重其負擔,增加其破損程度。患者服葯期間,每天都會有腿特別輕快的時候,這時尤其不能長時間走動,充其量在室內不拄拐慢走兩圈,室外活動要減少,必要時拄拐以減輕患處壓力,如此才能給股骨頭得以修復的時間。

第五,要忌食生冷。股骨頭壞死患者的體內均有寒火凝結之氣,因此要忌食生冷,尤其不能喝冷飲,空腹時不能吃水果,不要肆意飲酒以免散發元氣。

第六,要忌食豬頭肉。豬頭肉屬咸寒之品,有開破之性,股骨頭壞死患者食之不宜。

第七,擇醫要慎,用醫要專,以免貽誤治療時機,加劇壞死程度。

一是給股骨頭壞死分型並分而治之的療法不可信。凡是將股骨頭壞死分為激素、酒精、外傷等類型並聲稱「對症治療」的做法均是未能找到病症根源,充其量治標不治本,並無療效。

二是稱中醫治療卻講西醫理論的療法不可信。中醫西醫自成體系並各有所長,凡是宣稱中醫治療卻以西醫理論為支撐的做法顯屬混淆視聽,並不治病,患者需謹慎辨別。

三是以補腎健骨,活血化瘀為主的中醫療法不可信。其雖講中醫理論,但從其治療法則來看並未找到病源所在。因為股骨頭壞死患者百分之九十五並不腎虛,而是有一個共同點,即脾氣大,工作廢寢忘食,不忌涼熱,平素不愛惜身體,此為致病之因。

最後,在遵循正確的治療法則和保養之道的前提下,股骨頭壞死的患者應當保持樂觀平和的心態,堅定戰勝疾病的信念,以我個人的經驗而言,股骨頭壞死並非不治之症,畢竟,一個人的重新站立,首先是精神上的,其次才是身體上的。

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