1、股骨頭爛了怎麼辦?
股骨頭的治療方法非常多,市面上是魚龍混雜,但是目前,比如說葯物治療、沖擊波高壓氧,還有一些富含骨髓幹細胞的治療,百這些治療,目前從文獻報道來說治療的效果不明確度,治療的效果差異性非常大,沒有非常明確有效的治療方案,所以還是推薦股骨頭壞死的患者進行手術治療。手術治療,對於早期、中期、晚期也有不同的選擇。對於早期的病人,可以選擇股骨頭的髓芯減壓,降低股骨頭的恢復它的血液循環,促進骨質的癒合、骨質的再生。對於中期和早期、稍嚴重的回病人可以採用股骨頭壞死的病灶的清除,然後再加上植骨同時可以加入金屬的坦棒,還有做答支撐來維護股骨頭的外形,那對於再嚴重一些病人,就可以採用帶血管的血管吻合的腓骨移植,手術的效果就更加明確。
2、股骨頭壞死,怎麼辦?
股骨頭壞死都有哪些治療方法
目前股骨頭壞死的治療方法主要分為非手術治療、姑息性手術治療以及人工關節置換、中醫中葯保守治療四種方法。
一.非手術治療
1. 制動,包括卧床和下肢牽引等各種減少或閉眼負重的措施,通過降低股骨頭的負重以利於股骨頭的自身修復。
2. 脈沖電磁場療法,電磁場可延緩股骨頭塌陷進程,不失為一種手術前治療的選擇,但缺乏長時間的隨訪資料,其作用機理尚需進一步研究。
3. 高壓氧治療(HBO),高壓氧結合其他非手術治療或手術治療室治療早期ANFH最佳選擇之一,可以將HBO與髓芯減壓術並用。
4. 體外沖擊波治療,對於股骨頭壞死早期患者有很好的治癒率,可以延緩全髖關節置換的手術時間。
5. 介入治療,介入治療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴張、溶栓、改善微循環,以及促進骨生長葯物的一種療法。他能夠促使股骨頭血管擴張,有利於壞死骨的吸收、新骨的形成。
6. 生長因子的應用。作為輔助骨移植材料用於髓芯減壓術,截骨術,帶血管或不帶血管的骨移植術,對早期股骨頭壞死進行治療,對於任何一種保留股骨頭的手術,骨生長因子都可以作為一種輔助措施。
二.姑息性手術治療
1. 髓芯減壓術:髓芯減壓術通過降低骨內壓,促進靜脈迴流,解除滋養動脈痙攣,促進骨道內血管增生,增加病變區血供,終止或逆轉股骨頭壞死的進程。
2. 血管束植入術:在股骨頭內植入血管束,增加股骨頭血運以達到治療股骨頭的目的。但是臨床效果現在還存在疑問和爭議。
3. 帶血管蒂植骨術:主要是採用帶血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植,經開窗植入壞死區內,為股骨頭帶進一套完整的動靜脈供血系統和各種成骨因素,同時起到支撐作用。
4. 不帶血管的骨移植:依據是對壞死的股骨頭進行減壓、清除壞死骨、植入具有骨傳導或骨誘導的移植物,對軟骨下骨提供機械支撐。
5. 截骨術:原理是通過截骨的改變股骨頭的負重力線,將壞死區從負重區旋轉到非負重為其修復創造條件。但截骨術技術要求高,且進一步破壞股骨頭血運,若截骨失敗還會給以後的全髖置換帶來困難,所以手術應當慎重。
6. 幹細胞治療:目前骨髓基質幹細胞的應用尚不成熟,還需進一步的研究和實踐。
三、人工關節置換
1.股骨頭表面置換:股骨頭表面置換是將股骨頭進行部分的半球表面置換,假體由鈷鉻合金製成,作用是恢復股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞死行全髖關節置換的一種過渡方法。
2.人工關節置換術:包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術,是ANFH的終末治療手段,該術易出現較嚴重的並發症,如感染及假體松動、下沉等,只適用於年齡在50歲以上,FicatⅢ期以上的患者。
四、中醫治療
中醫葯在股骨頭缺血性壞死的治療中具有巨大的優勢。中醫辨證論治從整體觀念出發,在股骨頭缺血性壞死早期階段採取及時的治療措施,可組織骨質繼續壞死,具有確切療效,並且無痛苦無損傷。中醫中葯治療股骨頭缺血性壞死的方劑眾多,可以運用在股骨頭缺血性壞死的各個時期,但主要在成人股骨頭缺血性壞死的早期運用比較廣泛,對中葯治療股骨頭缺血性壞死早期對股骨頭血供的改善作用明顯,療效得到一致的公認。但現在絕大部分中醫葯劑作用單一,只對某一型的股骨頭壞死有療效,而且療效較慢。
3、股骨頭壞死了怎麼辦?
股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死,指股骨頭血供受損或中斷,導致骨髓成分及骨細胞死亡及隨後的組織修復,繼而導致股骨頭結構改變及塌陷,引起患者髖關節疼痛及功能障礙的疾病,是造成青壯年髖關節殘疾的常見疾病之一
常用的治療方法包括非手術治療和手術治療。
一般治療
停止服用激素、戒酒等針對發病原因的治療。
保護性負重,避免撞擊性和對抗性運動。
對早、中期患者,可減輕疼痛,建議應用雙拐,不主張使用輪椅。
高壓氧治療通過提高氧分壓,改善骨細胞缺氧從而促進股骨頭修復。
通過適當能量標準的沖擊波治療股骨頭壞死的原理,可能是刺激血管再生、誘導骨生長和改變組織結構及骨重建。
葯物治療
對早期壞死可選用抗凝葯物、擴血管葯物與降脂葯物的聯合應用,如低分子肝素、前列地爾、華法林與降脂葯物的聯合應用等。
應用抑制破骨和增加成骨的葯物,如磷酸鹽制劑(阿侖膦酸鈉)、美多巴等。視壞死情況,葯物可單獨使用,也可配合保髖手術應用。
手術治療
股骨頭壞死進展較快,非手術治療往往效果不佳,多數患者會面臨手術治療。手術治療主要分為保髖手術和換髖手術(人工髖關節置換術)。
股骨頭塌陷嚴重或繼發骨關節炎,保髖治療無效可考慮行人工髖關節置換術,包括股骨頭置換和全髖關節置換等。
已患有股骨頭壞死的患者需注意避免過度勞累及劇烈活動,控制體重。曾發生過髖部外傷的患者需根據病情定期復查髖關節X線平片,高危可疑人群需加做髖關節磁共振成像(MRI)檢查,有助於早期股骨頭壞死的診斷。
家庭護理
股骨頭壞死患者應盡量減少負重,輔以拐杖行走,患者家屬需給予患者更多的關心和鼓勵,使患者獲得充分的休息並保證足夠的睡眠。
在飲食方面,應以含鈣質、蛋白質、維生素豐富、易消化的食物為主,注意保暖,這樣才能加快患者康復。
4、我到醫院看,得了股骨頭壞死了,怎麼辦啊
一旦確診得了股骨頭壞死,不要驚慌,要保持冷靜,正確地認識這個病。論級別,股骨頭壞死的嚴重程度類似於發生在四肢的粉碎性骨折,低於高血壓、糖尿病、冠心病這些病,遠遠沒有癌症、癱瘓那樣嚴重。所以應該調整情緒,保持樂觀的心態,嚴格按照「改善血循,避免負重」的兩大治療原則進行。參考辦法:http://ke.baidu.com/view/3174043.htm
5、股骨頭疼痛怎麼辦
建議:您好:從您的病情描述上看,股骨頭壞死的可能性很小,股骨頭壞死在不同程度不同時期會出現不同的臨床症狀,股骨頭壞死亞健康期出現下肢疲勞無力和下肢畏寒,這兩個症狀隨著活動過多而逐漸明顯,早期休息一段時間這兩個症狀會自行消失,但是到了股骨頭壞死的一定時期就會每天都有。隨著病情的發展,患者出現腰部、髖部、臀部、膝部四個部位的疼痛症狀,這些症狀是不是同時發生因人而異,但是這些症狀在休息後也不會減輕。因為股骨頭壞死的早期症狀不典型,這些症狀又不在髖關節部位上,而且與生活中一些疲勞症狀表現相同,還具備不治自愈的特點,因此,患者很難自行判斷。如果在生活中出現這些疼痛症狀要引起注意,應盡快到專科醫院進行檢查確診。祝早日康復
6、股骨頭壞死怎麼辦
都是晚期了,只能髖關節置換了。別再吃葯了,沒用啊。有時反而因為葯物副作用,帶來不良後果
7、21歲得了股骨頭怎麼辦
、保守治療 (1)避免負重可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴格限制負重, 可使缺血組織恢復血液供應,並免受壓力作用,以控制病變發展, 預防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行癒合。但一般認為, 限制負重並不能挽救股骨頭壞死的病情發展, 此法主要適用於不宜手術治療的老年、一般情況差、 缺血性壞死進展期及預後不良的病人。 自行癒合的可能性與病灶的大小及距離關節面的遠近有關: 病灶小或遠離關節面的,多能自行癒合; 如病灶鄰近關節面或病變范圍較大,即使不負重, 自行癒合的可能性也極小。 (2)電刺激有成骨作用,能促進骨折癒合。 電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術輔助治療。 2、手術治療 (1)保留股骨頭的治療,適用於早期股骨頭壞死。 ①鑽孔減壓可降低骨內壓,促進靜脈迴流,解除滋養血管痙攣, 使新生血管能順骨孔長人缺血區。 主要用於早期無關節面塌陷的病人, 是治療骨壞死最簡單的手術方法。 ②植骨術因植骨前需先鑽孔,故又稱鑽孔減壓植骨術。 既有鑽孔減壓,植骨提供機械支撐, 又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。 ③截骨術通過改變股骨頭與股骨幹間的對應位置關系, 達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力, 將股骨頭壞死病灶移出負重區,從而減少局部承受的應力,同時, 截骨術使髓腔開放,可降低骨內壓,改善股骨頭的血循環。 (2)關節成形術 應用於關節面塌陷的股骨頭壞死病人,可行金屬杯關節成形術、 關節表面置換術、股骨頭置換術、全髖關節置換術等。