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股骨頭壞死的分期標准

發布時間:2020-03-26 02:43:42

1、股骨頭壞死的國際分期標準是什麼?

標准為
0期:是指股骨頭骨組織缺少血液期,這時對股骨頭骨組織進行活體檢查以及其他各種檢查均正常。這就是股骨頭壞死亞健康期。

Ⅰ期:ECT、CI或MRI確診,依據股骨頭的骨組織損傷部位區分在股骨頭骨髓腔或中央。
Ⅰ-A:股骨頭受累<15%;
Ⅰ-B:股骨頭受累在15%~30%;
Ⅰ-C:股骨頭受累>30%。

Ⅱ期:X線片異常(股骨頭呈現斑駁樣硬化、囊腔形成)X線片與CT片無股骨頭塌陷征,無髖臼的改變,依股骨頭的受累部位損傷區分為內側、中央、外側。
Ⅱ-A:股骨頭受累<15%;
Ⅱ-B:股骨頭受累在15%~30%;
Ⅱ-C:股骨頭受累>30%。

Ⅲ期:新月征是根據股骨頭受累部位損傷區分內側、中央或外側。
Ⅲ-A:新月征小於15%或股骨頭塌陷<2毫米;
Ⅲ-B:新月征15%~30%或股骨頭塌陷2~4毫米;
Ⅲ-C:新月征大於30%或股骨頭塌陷4毫米。

Ⅳ期:X線片關節面扁平,關節間隙顯示狹窄;髖臼有骨硬化改變,囊腔形成,邊緣骨贅。

2、股骨頭壞死是怎麼來分期的,大概分幾期?

你好,股骨頭壞死分四期,I期(超微結構變異期)、II期(有感期)、III期(壞死期)、IV期(致殘期),I期臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛疼。II期臨床上較I期有明顯的疼痛、髖關節活動輕微受限等。III期症狀非常明顯,臨床表現疼痛加重、間歇性的跛行、關節活動受限、肌肉萎縮、患肢有不同程度的縮短等。IV期臨床表現為疼痛加重、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動嚴重受限,患者生活無法自理。

3、股骨頭壞死是怎麼分期的,股骨頭壞死分為幾期?

呵呵呵,樓上回答 問題真的很有意思,我第一次看到如此分期。
分5期。0期,病理可見骨細胞壞死,但影像學正常。
1:MRI可見改變,拍片正常,患者可無症狀
2:x線片可見股骨頭密度改變,但股骨頭形態正常,髖關節可有疼痛
3:股骨頭塌陷,變扁,髖關節疼痛
4:股骨頭變扁,累及髖臼,髖關節骨性關節炎

4、股骨頭壞死分期有哪些?都有什麼特徵?

Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期(壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。
Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。
Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。
Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側髓部X線片,屈髖至90deg;外展位髖關節片。

5、股骨頭壞死是怎麼分期的?

股骨頭壞死的分期方法較多,70年代Ficat提出成人股骨壞死的四期分法,Marcus也提出四期六型分期法,但多局限於臨床症狀和X線改變,對於早期診斷有一定局限性。根據長期臨床觀察總結,以臨床、X線片、CT、ECT、MRI為依據,提出綜合分期法,此法能早期發現可疑病例,並有利於指導臨床治療方案的選擇及對疾病預後的估計。

Ⅰ期:臨床表現,髖膝關節進行性疼痛,髖關節活動輕度受限,X線表現,股骨頭外觀正常,軟骨、骨小梁結構稍模糊,或呈斑點狀骨質疏鬆,CT、股骨頭中部骨小梁輕度增粗,呈星狀結構,向股骨頭軟同部放射狀或或偽足樣分支排列,軟骨下區可見部分小的囊性改變,ECT有早期濃集,動脈血供低,MRI示低信號,異常改變。
Ⅱ期:髖關節疼痛為主,外展內旋輕度受限,X線表現為軟骨下囊性變,骨組織有破壞與疏鬆交織現象,也可見軟骨區半月形透亮區,稱為"新月征",CT下可見頭下骨髓腔部分骨小梁硬人改變。軟肌下骨髓腕部分骨小梁硬化改變。軟骨下骨髓腔內0.5cm以上囊性變,ECT表現為靜息相呈大塊"熱區"(鬱血)或大塊"冷區"(缺血),並有冷熱交雜的中間階段,MRI,大塊低信號區。
Ⅲ期:髖膝疼痛加重,負重耐力下降,跛行。X線表現軟骨下微型骨折,部分骨小梁連續性中斷,股骨頭外上方負重區塌陷變平或軟骨下有碎骨片,CT表現為股骨頭內骨小梁紊亂,囊性變區擴大,骨質碎裂,股骨頭變形,部分區域增生硬化,髖臼骨質增生,ECT和MRI表現比Ⅱ期更明顯。
Ⅳ期:髖關節活動受限,嚴重者行走困難,或喪失勞動能力,X線表現為關節間隙狹窄,股骨頭扁平塌陷畸形,髖臼緣增生變形,髖臼緣增生變形,呈骨關節炎改變,CT表現股骨頭輪廓畸形,關節間隙狹窄,股骨頭硬化和囊變相交融,骨結構碎裂等。ECT表現出局部濃集於臼頭交界處,血池相斜率降低,MRI低信號區比Ⅱ Ⅲ期更明顯。
希望可以幫到你!

6、股骨頭壞死的分期有哪些

?股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病,嚴重威脅著患者的身體健康,患者在選擇治療方法前,一定要到正規的骨科醫院接受檢查治療,股骨頭壞死根據病情分為幾個不同的階段,不同階段是症狀及治療方法都不一樣,那麼?下面我們請骨科專家為大家介紹。專家介紹,股骨頭壞死大家都不陌生吧,生活中這種疾病嚴重危害我們的健康。了解股骨頭壞死的分期對治療很有幫助,我們可以根據股骨頭壞死不同的分期,治療科學合理的治療方案。股骨頭壞死的分期一、壞死期:又稱炎症期,股骨頭壞死的分期表現為關節周圍軟組織腫脹、關節間隙增寬。股骨頭骨骺密度增高,骨骺外形變小且不規則。骨骺線不規則並增寬,其下骨質常有囊性改變。股骨頭壞死的分期二、修復期:由於肉芽組織長人壞死的骨組織內,使骨骺呈不規則分節狀,病變骨骺因受壓變扁,密度增高。股骨頸骨質顯著疏鬆,變短變寬,有時可見大小不等的囊狀透光區,關節間隙增寬。股骨頭壞死的分期三、癒合期:X線表現大多數股骨頭在重力壓迫下變形、碎裂、股骨頭變扁而寬頸變粗而短頭呈蘑菇狀,頸干角變小形成髖內翻。髖臼受股骨頭變形的影響,也有相應地變寬變淺,關節面硬化,可有骨贅形成,關節間隙可見狹窄。以上就是專家對「」的詳細介紹,相信大家都已經了解了。專家提示,一旦您的身體出現上述症狀,要及早到正規骨科醫院接受檢查治療。衷心的祝願大家身體健康!

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